第一章　緒論

在現(xiàn)代社會(huì)中，心理咨詢是一個(gè)很常見的概念。但心理咨詢究竟是什么？心理咨詢就是談話治療嗎？心理咨詢與心理治療是一個(gè)意思嗎？心理咨詢是一種思想政治工作嗎？通過本章的學(xué)習(xí)，可以了解到心理咨詢的含義、心理咨詢與心理治療的關(guān)系，以及國(guó)內(nèi)外心理咨詢的發(fā)展簡(jiǎn)史。通過對(duì)這些內(nèi)容的學(xué)習(xí)，便可以知道心理咨詢究竟是一種什么樣的工作。

第一節(jié)　概　述

一、心理咨詢的含義

心理咨詢（counseling）是一個(gè)含義非常寬泛的概念。它包括不同的理論流派，如精神分析治療、行為主義治療、以人為中心取向治療、認(rèn)知治療等等。同時(shí)它又涉及不同的咨詢領(lǐng)域，如個(gè)人成長(zhǎng)問題、人際關(guān)系問題、學(xué)生升學(xué)問題、職業(yè)選擇與指導(dǎo)問題、家庭關(guān)系問題、戀愛問題等等。心理咨詢工作者所依據(jù)的咨詢理論不同，主要涉及的咨詢領(lǐng)域不同，對(duì)心理咨詢所持的態(tài)度和理解也不盡相同。從心理咨詢產(chǎn)生初期到現(xiàn)在，有一百年左右的歷史，關(guān)于心理咨詢卻沒有一個(gè)統(tǒng)一的公認(rèn)的定義，一直是眾說紛紜。

伯克斯（Burks）和斯蒂弗洛（Stefflre）認(rèn)為：“心理咨詢指的是一個(gè)受過專業(yè)培訓(xùn)的心理咨詢師和來訪者之間的職業(yè)關(guān)系。這種關(guān)系通常采用一對(duì)一的形式，盡管有時(shí)也可能多于兩個(gè)人。它的目的在于幫助來訪者能夠理解和分辨他們對(duì)生活的看法，并且通過為他們提供有意義的、成熟的選擇建議，或者通過幫助他們解決情感和人際關(guān)系問題，從而使他們學(xué)著實(shí)現(xiàn)自己設(shè)定的人生目標(biāo)?！保s翰·麥克里奧德，2012）

費(fèi)爾斯姆（Feltham）和德萊頓（Dryden）認(rèn)為咨訪關(guān)系“是一種原則性的相互關(guān)系，主要特征在于它是對(duì)一種或多種心理學(xué)理論以及一系列交流技能的運(yùn)用，這種關(guān)系依靠經(jīng)驗(yàn)、直覺以及其他的人際關(guān)系因素而得以改進(jìn);并且，這種關(guān)系會(huì)揭示來訪者隱秘的內(nèi)心世界，以了解他們關(guān)心什么、他們的問題是什么以及他們的渴望是什么?？梢?，心理咨詢的主要精神在于協(xié)助來訪者，使之自己解決問題，而不只是給出建議或強(qiáng)迫他們按指令去做。”（約翰·麥克里奧德，2012）

帕特森（Patterson）認(rèn)為：“咨詢是一種人際關(guān)系，在這種關(guān)系中咨詢?nèi)藛T提供一定的心理氛圍和條件，使咨詢對(duì)象發(fā)生變化，做出選擇，解決自己的問題，并且形成一個(gè)有責(zé)任感的獨(dú)立的個(gè)體，從而成為一個(gè)更好的人和更好的社會(huì)成員。”（湯宜郎，許又新，1991）

《中國(guó)大百科全書·心理學(xué)》（1991）對(duì)心理咨詢的定義如下：“一種以語(yǔ)言、文字或其他信息為溝通形式，對(duì)求助者予以啟發(fā)、支持和再教育的心理治療方式，其對(duì)象不是典型的精神病來訪者，而是有教育、婚姻、職業(yè)等心理和行為問題的人?！?/p>

美國(guó)1984年版的《心理學(xué)百科全書》認(rèn)為：“咨詢心理學(xué)始終遵循著教育的模式，而不是臨床的、治療的和醫(yī)學(xué)的模式。咨詢對(duì)象（而不是來訪者）被認(rèn)為是在應(yīng)付日常生活中的壓力和任務(wù)方面需要幫助的正常人。咨詢心理學(xué)家的任務(wù)就是教會(huì)他們模仿某些策略和新的行為，從而能夠最大限度地發(fā)揮其已經(jīng)存在的能力，或者形成更為適應(yīng)的應(yīng)變能力?！保穱?guó)安，2002）

縱觀以上定義，不難發(fā)現(xiàn)，每個(gè)學(xué)者關(guān)于心理咨詢都存在自己的理解以及側(cè)重點(diǎn)。伯克斯和斯蒂弗洛關(guān)于心理咨詢的闡釋更重視咨詢的目標(biāo)和目的，以及達(dá)到這種目標(biāo)的途徑是職業(yè)化的咨訪關(guān)系。費(fèi)爾斯姆和德萊頓則直接從咨訪關(guān)系角度對(duì)心理咨詢進(jìn)行了解釋，他們更側(cè)重于關(guān)注建立良好咨訪關(guān)系的方法和意義。帕特森對(duì)心理咨詢的解釋同樣是強(qiáng)調(diào)咨訪關(guān)系的重要性，他認(rèn)為咨訪關(guān)系是一種合作關(guān)系，在這個(gè)過程中，咨詢?nèi)藛T需要與來訪者相互配合，咨詢?nèi)藛T提供一定的幫助和條件，來訪者需要自己承擔(dān)責(zé)任、解決問題。《中國(guó)大百科全書·心理學(xué)》關(guān)于心理咨詢的定義的重點(diǎn)在于強(qiáng)調(diào)心理咨詢與醫(yī)學(xué)治療在對(duì)象上的差異，但沒有明確指出心理咨詢和心理治療的區(qū)別。而美國(guó)版的《心理學(xué)百科全書》關(guān)于心理咨詢的解釋和說明側(cè)重點(diǎn)恰好在于明確了心理咨詢與心理治療的不同，從改變、模仿適應(yīng)行為角度出發(fā)，強(qiáng)調(diào)了心理咨詢的對(duì)象、任務(wù)的獨(dú)特性。

通過對(duì)以上定義的分析，我們認(rèn)為，心理咨詢是一門專業(yè)化的職業(yè)工作，心理咨詢師通過與來訪者建立良好的咨訪關(guān)系、采用合理的咨詢技巧，幫助來訪者發(fā)生一定的改變，使其更為適應(yīng)、更為健康，達(dá)到潛能的極大發(fā)揮;而在這個(gè)過程中，發(fā)揮主導(dǎo)作用的是來訪者本人。

二、心理咨詢的類別

心理咨詢根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)可以分為不同的類型。

（一）根據(jù)咨詢所要解決的內(nèi)容不同，分為障礙性心理咨詢和發(fā)展性心理咨詢，即補(bǔ)救性心理咨詢和預(yù)防性心理咨詢

1.障礙性心理咨詢

障礙性心理咨詢即補(bǔ)救性心理咨詢。障礙性心理咨詢的對(duì)象是那些存在一定的心理障礙和心理問題的來訪者，這些障礙和問題已經(jīng)嚴(yán)重影響了他們的社會(huì)生活，干擾了他們的日常生活狀態(tài)。障礙性心理咨詢的目的是使來訪者從心理不健康的狀態(tài)恢復(fù)為心理健康的狀態(tài)，從而更好地適應(yīng)生活。這類咨詢一般含有以下一些內(nèi)容：各種人格障礙的治療、心理生理障礙的干預(yù)、精神病來訪者的早期診斷、康復(fù)期精神病來訪者的心理復(fù)原等。如果從時(shí)間角度來說，即心理障礙和心理問題的診斷、治療、預(yù)防復(fù)發(fā)。障礙性心理咨詢一般是由隸屬醫(yī)院的心理門診、個(gè)體的心理咨詢機(jī)構(gòu)、社區(qū)部門以及政府的相應(yīng)保障性機(jī)構(gòu)等來執(zhí)行。咨詢工作者一般要求具備專業(yè)的醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)和專業(yè)的心理學(xué)相關(guān)知識(shí)背景，并且經(jīng)過專業(yè)的訓(xùn)練。

2.發(fā)展性心理咨詢

發(fā)展性心理咨詢即預(yù)防性心理咨詢。隨著現(xiàn)代化的快速發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，與此同時(shí)，人們生活節(jié)奏逐漸加快，絕大部分人承受著越來越大的生活壓力和工作壓力，身心處在一種亞健康狀態(tài)。人們?yōu)榱烁玫剡m應(yīng)、更好地生活，越來越關(guān)注自身的心理健康狀態(tài)，發(fā)展性心理咨詢便由此應(yīng)運(yùn)而生。發(fā)展性心理咨詢的主要目的不是為了解決個(gè)體的心理障礙和心理問題，而是為了提高來訪者的心理健康水平，使其由心理亞健康狀態(tài)達(dá)到心理健康狀態(tài);幫助來訪者更好地關(guān)注自身，更好地認(rèn)知自我，更好地適應(yīng)社會(huì);根本目的是提高來訪者的生活質(zhì)量，促進(jìn)來訪者的全面發(fā)展，使來訪者達(dá)到潛能的最大限度發(fā)揮。發(fā)展性心理咨詢主要解決的問題包括：戀愛和新婚適應(yīng)，調(diào)和夫妻矛盾、親子溝通矛盾、婆媳矛盾、孕婦的心理保健、嬰幼兒的早教問題、提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率、青春期的沖動(dòng)與性教育、升學(xué)壓力、就業(yè)與擇業(yè)問題、解決員工的職業(yè)倦怠、更年期綜合征、退休和老年情感干預(yù)以及自我實(shí)現(xiàn)等。這些問題綜合起來分為：家庭問題咨詢、兒童青少年教育咨詢、學(xué)生學(xué)習(xí)問題咨詢、職業(yè)問題咨詢以及個(gè)人適應(yīng)問題的咨詢。發(fā)展性心理咨詢一般是由非醫(yī)學(xué)性機(jī)構(gòu)來執(zhí)行，如學(xué)校心理健康中心、個(gè)體的心理咨詢機(jī)構(gòu)、社區(qū)部門以及政府的相應(yīng)保障性機(jī)構(gòu)。發(fā)展性心理咨詢能夠使人們?cè)诓粩嗵岣呶镔|(zhì)生活水平的基礎(chǔ)上，不斷提高精神生活水平。

3.障礙性心理咨詢和發(fā)展性心理咨詢的關(guān)系

關(guān)于障礙性心理咨詢和發(fā)展性心理咨詢需要明確以下四點(diǎn)關(guān)系：第一，障礙性心理咨詢和發(fā)展性心理咨詢都屬于心理咨詢。兩者面對(duì)的對(duì)象和需要解決的問題，在性質(zhì)上沒有本質(zhì)的差異，只是嚴(yán)重程度上的差異而已。第二，如果來訪者解決的是發(fā)展性心理咨詢的內(nèi)容，并且取得了很好的咨詢效果，那么就能夠較好地預(yù)防其進(jìn)一步發(fā)展為更為嚴(yán)重的心理障礙和心理問題。第三，如果來訪者解決的是障礙性心理咨詢的內(nèi)容，那能為其進(jìn)一步的發(fā)展性心理咨詢奠定前提和基礎(chǔ)，為發(fā)展性心理咨詢內(nèi)容的解決提供了前提保障。第四，這兩類咨詢類別只是在理論上做相應(yīng)的區(qū)分，在實(shí)際的心理咨詢過程中，兩種咨詢通常是不加以區(qū)分的。也就是說，一般的心理門診和心理咨詢既解決發(fā)展性心理咨詢的內(nèi)容，也同時(shí)解決障礙性心理咨詢的內(nèi)容。

（二）根據(jù)咨詢所采取的方式的不同，分為門診心理咨詢、電話心理咨詢、信函心理咨詢、網(wǎng)絡(luò)心理咨詢、專欄心理咨詢和現(xiàn)場(chǎng)心理咨詢

1.門診心理咨詢

門診心理咨詢是指由心理咨詢師在私人的心理咨詢機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院或者精神類醫(yī)院的心理門診從事的咨詢工作。心理咨詢師通常和來訪者采取面對(duì)面的溝通和交流，需要收集來訪者的資料，并對(duì)來訪者的心理問題進(jìn)行診斷和鑒別，確定心理咨詢的目標(biāo)，擬定心理咨詢的方案。并依此來幫助來訪者習(xí)得適應(yīng)環(huán)境的行為方式和能力，改變他們不合理的認(rèn)知以及最終達(dá)到人格的完善。門診心理咨詢由于采取面對(duì)面的方式，所以咨詢能夠較為深入，最終的效果評(píng)估通常較好。門診心理咨詢是最常見的心理咨詢方式，但是針對(duì)那些問題較為隱私、不希望暴露真實(shí)身份的來訪者以及由于工作原因和居住地理原因不能來咨詢室進(jìn)行咨詢的來訪者，就不太適合。

2.電話心理咨詢

電話心理咨詢是指采用電話溝通的方式進(jìn)行的咨詢活動(dòng)。電話心理咨詢主要有以下幾種功能：

第一，處理心理危機(jī)，進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)。危機(jī)干預(yù)在國(guó)外較為普遍，已經(jīng)從民間自發(fā)的組織行為發(fā)展為由政府管轄的專門工作。采用電話形式進(jìn)行的危機(jī)干預(yù)作為專門的心理咨詢技術(shù)，主要處理突發(fā)性的、急性的情緒障礙，這些求助者極容易誘發(fā)自傷、自殺或者傷害他人的行為。他們主要是通過撥打?qū)＞€電話，尋求鼓勵(lì)、安慰、保護(hù)，或者是發(fā)泄自己的憤怒、敵意等。針對(duì)這些求助者，危機(jī)干預(yù)工作者一方面要通過電話給予他們心理上的支持，穩(wěn)定來訪者的情緒;另一方面需要獲得來訪者不自傷或者傷害他人的保證;最后獲得求助者的確切地址，并尋求有關(guān)部門的幫助和配合。電話心理咨詢的快捷性、方便性恰好滿足了心理危機(jī)干預(yù)需要快速解決來訪者問題的要求。

第二，針對(duì)那些涉及隱秘性問題、不愿意透露姓名，或者是由于其他原因不方便到咨詢室進(jìn)行門診咨詢的來訪者，可以采取電話形式進(jìn)行心理咨詢。此時(shí)，心理咨詢師要本著負(fù)責(zé)任的態(tài)度，采用鼓勵(lì)、指導(dǎo)等咨詢技術(shù)幫助來訪者解決他們的心理困擾。電話心理咨詢的保密性強(qiáng)、隱蔽性高、不需要直接到訪咨詢室的特點(diǎn)恰好滿足了這類來訪者的需求。但是由于咨詢工作者和來訪者不能面對(duì)面地進(jìn)行交流，獲得的資料有限，限制了咨詢工作者能力的發(fā)揮，對(duì)咨詢工作者的專業(yè)水平要求較高。

第三，針對(duì)那些不了解心理咨詢的來訪者。在我國(guó)，心理咨詢起步較晚，人們對(duì)采用心理咨詢解決心理問題的接納程度還不是很普遍。他們可能在決定采用門診心理咨詢之前，會(huì)通過撥打電話的方式詢問，什么是心理咨詢以及心理咨詢的作用等等。此時(shí)，心理咨詢工作者需要認(rèn)真、耐心地向其介紹心理咨詢的性質(zhì)以及保密原則等，使其能夠坦然地走進(jìn)心理咨詢中心接受專業(yè)的心理救助。

3.信函心理咨詢

信函心理咨詢是指來訪者通過寫信的方式向心理咨詢工作者尋求幫助，心理咨詢工作者通過閱讀來訪者的信件內(nèi)容對(duì)其問題提出建議和意見。信函心理咨詢比較適合于那些由于各種原因不能來到咨詢室的來訪者。這些來訪者或者是由于居住的地理原因，或者是由于工作的時(shí)間原因，或者是由于個(gè)人性格過于靦腆、不善表達(dá)，或者是由于涉及的問題較難于啟齒。但是信函心理咨詢也有一定的局限性。來訪者可能文字表達(dá)能力不是很好，或者表達(dá)不準(zhǔn)確，或者心理咨詢工作者在閱讀文字時(shí)出現(xiàn)再加工的偏差等，都會(huì)導(dǎo)致咨詢工作者接收到的信息是不準(zhǔn)確的，影響其對(duì)來訪者問題的診斷與評(píng)估。此外，咨詢工作者需要對(duì)來訪者所提出的問題通過信件的方式給予答復(fù)，此時(shí)由于來訪者理解能力的差異以及咨詢師文字表達(dá)能力的差異等，出現(xiàn)來訪者對(duì)咨詢工作者提供的建議的錯(cuò)誤加工，進(jìn)而影響咨詢效果。因此，除非迫不得已，信函心理咨詢一般僅用于初步了解情況，即投石探路。而要想真正更好地解決問題，還需要采用門診心理咨詢的方式。

4.網(wǎng)絡(luò)心理咨詢

網(wǎng)絡(luò)心理咨詢就是以互聯(lián)網(wǎng)為媒介進(jìn)行的心理咨詢形式。網(wǎng)絡(luò)心理咨詢面向的來訪者和存在的問題與信函心理咨詢類似，都是面對(duì)由于各種原因不能來到咨詢室的來訪者，而由于不能面對(duì)面地進(jìn)行交流，同時(shí)又沒有語(yǔ)言上的溝通，所以咨訪雙方很容易因?yàn)樾畔⒔涣魃系恼系K導(dǎo)致出現(xiàn)各種偏差，進(jìn)而影響咨詢的效果。但是網(wǎng)絡(luò)心理咨詢又具有它自己獨(dú)有的時(shí)代性。隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及，具有隱蔽性強(qiáng)、保密性高、方便快捷特點(diǎn)的網(wǎng)絡(luò)心理咨詢走進(jìn)了人們的生活，并逐漸被人們認(rèn)可。

5.專欄心理咨詢

專欄心理咨詢是針對(duì)公眾共同關(guān)心的一系列心理問題，通過宣傳板、報(bào)紙、雜志、廣播電臺(tái)、電視臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)等媒介進(jìn)行專題的討論和答疑。這種心理咨詢形式，重點(diǎn)并不是解決某個(gè)人的獨(dú)特的心理問題，而是具有心理健康知識(shí)普及的性質(zhì)，針對(duì)大家共同關(guān)心的問題進(jìn)行專題講解。專欄心理咨詢的優(yōu)點(diǎn)是能夠使人們了解心理衛(wèi)生的相關(guān)知識(shí)，受益群眾廣;它的缺點(diǎn)是，專欄心理咨詢往往是泛泛而談，針對(duì)性不強(qiáng)。

6.現(xiàn)場(chǎng)心理咨詢

現(xiàn)場(chǎng)心理咨詢指的是心理咨詢師親自深入到企事業(yè)單位等進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)心理咨詢活動(dòng)，如學(xué)校、社區(qū)、企業(yè)、政府部門、部隊(duì)、監(jiān)獄、醫(yī)院病房，甚至是來訪者的家庭等?，F(xiàn)場(chǎng)心理咨詢同電話心理咨詢、信函心理咨詢、網(wǎng)絡(luò)心理咨詢一樣，對(duì)于那些由于各類原因不能前來咨詢室做門診心理咨詢的來訪者而言，有很大的幫助作用，為他們提供了便利。同時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)心理咨詢又彌補(bǔ)了以上三類咨詢形式的不足，它能夠保證心理咨詢工作者和來訪者面對(duì)面地交流，便于心理咨詢工作者為來訪者提供更多、更全面、更便捷的服務(wù)。

（三）根據(jù)咨詢所需要時(shí)間長(zhǎng)短的不同，分為長(zhǎng)期心理咨詢、短期心理咨詢和限期心理咨詢

1.長(zhǎng)期心理咨詢

長(zhǎng)期心理咨詢的時(shí)間較為長(zhǎng)久，咨詢的時(shí)間跨度一般多于兩三個(gè)月，有些可能會(huì)達(dá)到數(shù)年，甚至持續(xù)終生。長(zhǎng)期心理咨詢的間隔時(shí)間不固定，間隔時(shí)間短的可以達(dá)到每天一次，間隔時(shí)間一般的為每周一至二次，間隔時(shí)間較長(zhǎng)的為每月一次，間隔時(shí)間更長(zhǎng)的為每年一次等。采用長(zhǎng)期心理咨詢的咨詢工作者一般將咨詢的關(guān)注點(diǎn)放在改變來訪者深層次的人格和性格問題上，而不僅僅是癥狀的減退和問題的短期解決。咨詢的目的是來訪者整個(gè)人的發(fā)展和完善等。

2.短期心理咨詢

短期心理咨詢的時(shí)間較為合適，咨詢的時(shí)間跨度一般少于兩三個(gè)月。但具體是多少時(shí)間又不固定，有時(shí)候需要一至二次咨詢就可以結(jié)束，有時(shí)又需要十幾次的咨詢才能達(dá)到預(yù)期的效果，主要是根據(jù)來訪者心理問題的性質(zhì)和強(qiáng)弱而定。短期心理咨詢恰好與長(zhǎng)期心理咨詢不同，它的關(guān)注點(diǎn)正是來訪者問題的解決和癥狀的減退，而不涉及來訪者深層次的人格的改變等問題。咨詢的目的是來訪者情緒的改變、生活更為適應(yīng)等。

3.限期心理咨詢

限期心理咨詢的時(shí)間不同于長(zhǎng)期心理咨詢和短期心理咨詢。在心理咨詢師和來訪者進(jìn)行正式咨詢之前，咨訪雙方需要通過協(xié)商達(dá)成關(guān)于咨詢時(shí)間的共同認(rèn)識(shí)。咨訪雙方需要先共同探討來訪者所要解決的問題的性質(zhì)，以及擬定解決問題的大致計(jì)劃，并根據(jù)問題的性質(zhì)和解決計(jì)劃限定心理咨詢的時(shí)間，最終在有限的時(shí)間內(nèi)，努力解決來訪者的心理困擾。這種限制咨詢時(shí)間的做法，可以讓咨訪雙方形成一種意識(shí)，咨詢時(shí)間有限，必須努力盡快更好地解決問題，使得咨詢工作朝向咨詢目標(biāo)前進(jìn)。

就目前來說，心理咨詢一般采用短期心理咨詢和限期心理咨詢，因?yàn)樾枰紤]到來訪者時(shí)間的限制、精力的限制、財(cái)力的限制等等各種因素。長(zhǎng)期心理咨詢除非個(gè)別情況的來訪者主動(dòng)要求，或者通過咨詢師的了解發(fā)現(xiàn)來訪者確實(shí)需要達(dá)到人格的重建，一般來說不太采用。

（四）根據(jù)咨詢面向?qū)ο蟮亩嗌伲譃閭€(gè)別心理咨詢和團(tuán)體心理咨詢

1.個(gè)別心理咨詢

個(gè)別心理咨詢是指心理咨詢師和來訪者采取一對(duì)一的方式進(jìn)行的咨詢活動(dòng)。個(gè)別心理咨詢有很多的優(yōu)點(diǎn)。首先，保密性強(qiáng)。一對(duì)一的方式能夠給來訪者提供一個(gè)安全隱秘的環(huán)境，最大限度地保護(hù)了來訪者的隱私。在這樣一種氛圍下，來訪者能夠更為開放地表達(dá)自我，突破自我防御機(jī)制的限制，袒露自己的心聲，傾訴自己的苦惱，披露自己的問題，以及發(fā)泄自己的壓抑等。其次，針對(duì)性強(qiáng)。一方面，一對(duì)一的方式能夠讓來訪者有足夠的時(shí)間，詳細(xì)地分析自己的問題，傾訴自己的煩惱，表達(dá)自己的焦慮、緊張等各種情緒。另一方面，一對(duì)一的方式也能夠讓心理咨詢師將全部精力集中在來訪者一人身上，詳細(xì)、縝密地分析來訪者的問題和困擾，通過和來訪者的共同努力達(dá)到幫助來訪者的目的。再次，咨詢效果明顯。一對(duì)一的方式能夠使咨訪雙方建立較為和諧的咨訪關(guān)系，由于雙方溝通交流的增多和深入，通常進(jìn)行一段時(shí)間的咨詢之后能夠取得較為顯著的咨詢效果。個(gè)別心理咨詢是心理咨詢較為常用的方式，在?？漆t(yī)院的心理門診、個(gè)人心理門診等機(jī)構(gòu)較為常用。同時(shí)，它也有一些缺點(diǎn)，比如咨詢成本較高，需要咨訪雙方付出更多的時(shí)間和精力。

2.團(tuán)體心理咨詢

團(tuán)體心理咨詢是指心理咨詢師同時(shí)面向多個(gè)來訪者時(shí)采用的咨詢方式，它主要是通過團(tuán)體成員之間的人際互動(dòng)達(dá)到解決來訪者的心理困擾、使來訪者更為適應(yīng)的目的。團(tuán)體成員的數(shù)量少則三至五個(gè)，多則幾十個(gè)不等。成員性質(zhì)可以分為同質(zhì)性團(tuán)體和異質(zhì)性團(tuán)體。團(tuán)體心理咨詢同個(gè)體心理咨詢相比較具有以下一些特點(diǎn)。首先，咨詢成本低。團(tuán)體咨詢由于是同時(shí)解決多個(gè)來訪者的困擾，所以咨詢面廣泛，咨詢收效較高。其次，咨詢效果遷移水平高。一方面，團(tuán)體小組本身就構(gòu)成了一個(gè)社會(huì)群體，個(gè)體通過團(tuán)體成員的人際互動(dòng)能夠掌握一些人際交往的技能和技巧，并將這些技能、技巧更好地應(yīng)用到日常生活中。另一方面，團(tuán)體小組組成的社會(huì)群體起到一個(gè)見證的作用，能夠鼓勵(lì)來訪者更清楚地看到自己的發(fā)展變化，增強(qiáng)對(duì)自己成長(zhǎng)的信心和勇氣。團(tuán)體心理咨詢應(yīng)用也較為廣泛，在學(xué)校、社區(qū)、企業(yè)、部隊(duì)中經(jīng)常使用。但是團(tuán)體心理咨詢同時(shí)也有一定的缺陷。首先，團(tuán)體心理咨詢需要同時(shí)面向多個(gè)求助者，所以無法兼顧每個(gè)求助者的個(gè)人獨(dú)特性。其次，團(tuán)體心理咨詢的保密性不高，可能會(huì)影響來訪者的自我表達(dá)，使得來訪者有顧慮，一般適合解決表層的心理問題。

由于個(gè)別心理咨詢和團(tuán)體心理咨詢各自有著自己的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，而它們的根本目的又是一樣的，幫助來訪者更加適應(yīng)、自我成長(zhǎng)，所以在現(xiàn)實(shí)生活中往往是結(jié)合使用。

復(fù)習(xí)鞏固

1.簡(jiǎn)述電話心理咨詢的功能。

2.簡(jiǎn)述團(tuán)體心理咨詢的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。

第二節(jié)　心理咨詢與心理治療的關(guān)系

一、心理治療的含義

如果想要深入理解心理咨詢的含義，必須了解與之密切相關(guān)的心理治療的含義。關(guān)于心理治療的定義，同心理咨詢一樣，面臨著尷尬的境地。心理學(xué)家們或者說心理咨詢師對(duì)心理治療的定義沒有統(tǒng)一的共識(shí)。

美國(guó)的精神科醫(yī)師沃爾培格（Wolberger，1988）認(rèn)為，心理治療的功能主要是用來解決來訪者的情緒困擾。治療者必須通過與來訪者建立一種良好的治療關(guān)系，目的是幫助來訪者改變他們不良的行為方式，形成正常的、良好的行為方式;幫助來訪者緩解或者糾正、進(jìn)而徹底消除來訪者的所有不適應(yīng)的癥狀;并最終達(dá)到來訪者人格的完善和成熟。

英國(guó)的心理學(xué)家、心理治療家弗蘭克（Frank，1990）認(rèn)為，心理治療不同于一般的社會(huì)性幫助。心理治療是由經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練、取得認(rèn)可的治療者依據(jù)一定的理論對(duì)心理疾患的原因進(jìn)行解釋，并采取一定的措施為患有心理疾患的人提供專業(yè)的幫助，使其發(fā)生相應(yīng)的改變。

錢銘怡（1994）對(duì)心理治療的闡釋與弗蘭克類似，她認(rèn)為：“心理治療是在良好的治療關(guān)系基礎(chǔ)上，由經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的治療者運(yùn)用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù)，對(duì)來訪者進(jìn)行幫助的過程，以消除或緩解來訪者的問題或障礙，促進(jìn)其人格向健康、協(xié)調(diào)的方向發(fā)展?！?/p>

《美國(guó)精神病學(xué)詞匯表》將心理治療定義為：“在這一過程中，一個(gè)人希望消除癥狀，或解決生活中出現(xiàn)的問題，或因?qū)で髠€(gè)人發(fā)展而進(jìn)入一種含蓄的或明確的契約關(guān)系，以一種規(guī)定的方式與心理治療家相互作用。”（樂國(guó)安，2002）

柯西尼（Corsini）和韋?。╓edding）給出了一個(gè)比較詳盡的定義。他們認(rèn)為：“心理治療是雙方互動(dòng)的一個(gè)正式的過程，每一方通常由一個(gè)人構(gòu)成，但有可能由兩個(gè)或更多的人組成。其目的是經(jīng)由精通人格起源、發(fā)展、維持與改變之理論的治療者，在專業(yè)與法律認(rèn)可下，使用邏輯上與該理論有關(guān)的治療方法，來改善另一方在下列任一或所有領(lǐng)域的無能或功能不良帶來的苦惱：認(rèn)知功能（思維異常）、情感功能（痛苦或情緒不適）或行為功能（行為的不恰當(dāng)）?！保ㄠ嵢詹?，2006）

美籍華人學(xué)者曾文星、徐靜（2000）認(rèn)為，心理治療是借助應(yīng)用心理學(xué)的理論和方法，通過建立治療者與來訪者之間的良好的治療關(guān)系，使來訪者的心理、情緒、人格、行為、認(rèn)知等發(fā)生改變的過程。他們強(qiáng)調(diào)心理治療不同于藥物治療、醫(yī)學(xué)治療和物理療法等，它主要是依靠心理學(xué)的理論和方法使來訪者變得和諧。

沃爾培格認(rèn)為心理治療主要功能是解決來訪者的情緒困擾，進(jìn)而最終達(dá)到使來訪者的人格趨于完善。弗蘭克和錢銘怡關(guān)于心理治療的定義著重強(qiáng)調(diào)了心理治療活動(dòng)不同于一般性的社會(huì)活動(dòng)的專業(yè)性，它必須由經(jīng)過專門訓(xùn)練并達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)的治療工作者承擔(dān)。與此對(duì)應(yīng)，《美國(guó)精神病學(xué)詞匯表》中心理治療的定義，主要是指出了在整個(gè)治療過程中來訪者不是被動(dòng)的接受者，認(rèn)為在治療過程中來訪者發(fā)揮著積極的作用?？挛髂岷晚f丁關(guān)于心理治療的解釋不僅強(qiáng)調(diào)了治療者和求助者雙方關(guān)系的專業(yè)性，同時(shí)指出了心理治療的不同方式以及心理治療的領(lǐng)域。曾文星、徐靜關(guān)于心理咨詢的闡釋則主要是強(qiáng)調(diào)了心理治療與醫(yī)學(xué)治療的區(qū)別，心理治療不依賴于藥物，而是依賴于應(yīng)用心理學(xué)的相關(guān)知識(shí)。

通過以上分析，我們認(rèn)為，心理治療是治療者依據(jù)一定的心理學(xué)理論、通過一定的心理治療方法，幫助主動(dòng)來訪的求助者，解決急需解決的心理問題或者心理障礙，使求助者的心理發(fā)生改變、行為變得適應(yīng)、情緒更加和諧、人格更加完滿等。

二、心理咨詢與心理治療的關(guān)系

關(guān)于心理咨詢與心理治療的關(guān)系，一直是一個(gè)值得探究的問題。有的研究者主張這二者之間并沒有什么本質(zhì)性的區(qū)別，因?yàn)樗鼈兯罁?jù)的心理學(xué)原理，所遵循的工作原則幾乎都是一樣的，因此沒有必要區(qū)分出咨詢心理學(xué)與心理治療學(xué)這樣兩個(gè)學(xué)科;有的研究者卻主張這二者之間有著本質(zhì)性的區(qū)別，完全是兩回事，其依據(jù)在于心理咨詢和心理治療所針對(duì)的對(duì)象和要解決的問題是完全不同的，心理咨詢主要針對(duì)的是健康的人群，解決的是發(fā)展性心理問題，而心理治療主要針對(duì)的是有疾病的來訪者，解決的是適應(yīng)性心理問題。盡管這兩種觀點(diǎn)都有一定的道理，但是大多數(shù)的研究者還是主張心理咨詢與心理治療之間既有相同或者相似的地方，也有相異或者不同的地方，這二者之間是一種相互聯(lián)系又相互區(qū)別的關(guān)系。關(guān)于這一點(diǎn)，哈恩（M.E.Hahn）的觀點(diǎn)被大多數(shù)研究者所認(rèn)同。哈恩寫到，就我所知：“極少有咨詢工作者和心理治療家對(duì)于已有的在咨詢與心理治療之間的明確的區(qū)分感到滿意的……意見最一致的幾點(diǎn)可能是：（1）心理咨詢與心理治療是不能完全區(qū)別開來的;（2）來訪者的實(shí)踐在心理治療家看來是心理治療;（3）心理治療家的實(shí)踐又被來訪者看作是咨詢;（4）盡管如此，心理咨詢和心理治療還是不同?！保ㄥX銘怡，1994）

我們認(rèn)為，心理咨詢與心理治療的相同或相似之處有以下幾點(diǎn)：

第一，從工作對(duì)象看，兩者都是針對(duì)那些在心理或者社會(huì)適應(yīng)方面有一定障礙的來訪者，這些來訪者可能都會(huì)面臨一些相同的問題。例如情緒情感問題、人際關(guān)系問題等。

第二，從工作目的看，兩者的最終目的都是為了讓來訪者恢復(fù)健康，促使其在人格、情緒等方面實(shí)現(xiàn)改變與成長(zhǎng)，提高生活的質(zhì)量。

第三，從指導(dǎo)理論看，兩者都主要依據(jù)于基本的心理學(xué)理論與心理學(xué)方法。例如精神分析學(xué)派的理論與方法、行為主義的理論與方法、人本主義心理學(xué)的理論與方法、認(rèn)知心理學(xué)的理論與方法等，都是它們所共同的理論基礎(chǔ)與方法基礎(chǔ)。

第四，從工作方式看，兩者都非常注重建立幫助者與來訪者之間的良好的關(guān)系，認(rèn)為這種良好的人際關(guān)系或者互動(dòng)氛圍是影響最終效果的必要條件。

同時(shí)，心理咨詢與心理治療之間也存在著一定的區(qū)別，這些不同或區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

第一，從工作對(duì)象看，心理咨詢所針對(duì)的主要是正常人，或者那些正在恢復(fù)或者已經(jīng)復(fù)原的病人;而心理治療的對(duì)象所針對(duì)的主要是那些有各種心理障礙的人。

第二，從要解決的問題看，心理咨詢所要解決的主要是正常人所遇到的一些發(fā)展性問題，例如人際關(guān)系問題、戀愛婚姻問題、子女教育問題、職業(yè)選擇問題等;而心理治療所要解決的問題主要是一些較嚴(yán)重的心理疾病，如某些神經(jīng)癥、行為障礙、人格障礙、性變態(tài)、心身疾病、康復(fù)期的精神分裂癥等。

第三，從工作方法看，心理咨詢主要是以輔導(dǎo)和支持為主，所涉及的意識(shí)深度較淺，焦點(diǎn)在于促使來訪者獲得內(nèi)在的發(fā)展;而心理治療主要是以挖掘和改變?yōu)橹鳎婕暗囊庾R(shí)深度較深，焦點(diǎn)在于挖掘病人的致病原因，改變病人的發(fā)病癥狀，并最終改變病人的人格。

第四，從工作時(shí)間看，心理咨詢所需要的時(shí)間一般比較短，一般為一次或者數(shù)次;而心理治療則通常需要較長(zhǎng)的時(shí)間，一般來說都需要數(shù)十次，有的甚至需要數(shù)年的時(shí)間。

第五，從工作場(chǎng)所看，心理咨詢的工作場(chǎng)所非常廣泛，比如學(xué)校、企業(yè)、醫(yī)院、社區(qū)、診所等都可以;而心理治療的工作場(chǎng)所通常較規(guī)范，大多是在醫(yī)院或者專業(yè)的私人診所。

第六，從工作人員來看，心理咨詢的工作人員和心理治療的工作人員分屬于兩個(gè)不同的組織，而且兩者所接受的培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)時(shí)間也都不一樣。心理咨詢的工作人員所接受的培訓(xùn)時(shí)間一般較短，所接受的培訓(xùn)內(nèi)容也都較簡(jiǎn)單，主要是心理咨詢的一些基礎(chǔ)理論與基本方法;而心理治療的工作人員所接受的培訓(xùn)時(shí)間一般較長(zhǎng)，所接受的培訓(xùn)內(nèi)容也較復(fù)雜，不僅包括心理學(xué)的一些知識(shí)與方法，還包括臨床醫(yī)學(xué)的一些知識(shí)與方法。因此，對(duì)心理治療師的要求要比對(duì)心理咨詢師的要求高。

生活中的心理學(xué)

心理咨詢與思想政治工作的區(qū)別

在我國(guó)，因?yàn)樾睦碜稍兊膶I(yè)化、系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化程度并不是很高，而且許多從事心理咨詢工作的人，以前都是在學(xué)校、企業(yè)或者事業(yè)單位從事思想政治工作。所以，很多人經(jīng)常容易混淆心理咨詢和思想政治工作之間的區(qū)別和界限。認(rèn)為心理咨詢，無非就是說服教育，無非就是做思想工作，無非就是安慰勸服。但事實(shí)上，心理咨詢遠(yuǎn)不是這樣，心理咨詢是一種專業(yè)化、科學(xué)化程度很高的職業(yè)，絕不能將其與思想政治工作混為一談。那這兩者之間究竟有什么樣的區(qū)別呢？詳細(xì)情況見表1.1

表1.1　心理咨詢與思想政治工作的區(qū)別

（引自樂國(guó)安.咨詢心理學(xué).天津：南開大學(xué)出版社，2002：12.）

復(fù)習(xí)鞏固

1.簡(jiǎn)述心理咨詢和心理治療之間的相同點(diǎn)。

2.簡(jiǎn)述心理咨詢和心理治療之間的不同點(diǎn)。

第三節(jié)　心理咨詢的發(fā)展簡(jiǎn)史及流派劃分

一、國(guó)外心理咨詢發(fā)展簡(jiǎn)史

當(dāng)代心理咨詢的發(fā)展起源于美國(guó)，同時(shí)美國(guó)也是現(xiàn)在心理咨詢行業(yè)最為發(fā)達(dá)的國(guó)家之一。了解國(guó)外心理咨詢的發(fā)展簡(jiǎn)史，能夠使我們?cè)诹⒆惚就廖幕幕A(chǔ)上，更好地借鑒他人的成果，最終促進(jìn)我國(guó)心理咨詢的進(jìn)一步發(fā)展。

國(guó)外心理咨詢的發(fā)展起源于20世紀(jì)初，美國(guó)職業(yè)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)以及心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的興起被認(rèn)為是影響心理咨詢發(fā)展的兩大源頭（鄭日昌，江光榮，伍新春，2006）。

美國(guó)的職業(yè)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)開始于19世紀(jì)末，是由帕森斯（Parsons）首先發(fā)起的，他在波士頓成立了第一家就業(yè)指導(dǎo)中心。個(gè)體在選擇職業(yè)的時(shí)候必然會(huì)涉及三個(gè)方面：首先是做選擇的主體，也就是人本身;其次是被選擇的客體、對(duì)象，也就是工作本身;再次是主體和客體的匹配，即人和工作的匹配。因此帕森斯認(rèn)為職業(yè)指導(dǎo)包括以下幾個(gè)方面：第一，促進(jìn)來訪者更好地自我覺知，更清楚地了解自己的興趣、愛好、優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)等;第二，幫助來訪者更好地覺知工作，包括工作的性質(zhì)、工作的要求、工作的優(yōu)勢(shì)和不足、工作的發(fā)展前景以及工作的穩(wěn)定性等等;第三，是幫助來訪者考察他與工作之間的匹配度如何，在充分的自我覺知和工作覺知的基礎(chǔ)上，做出合理的、理性的職業(yè)選擇（Gibson，Mithell，1999）。

1909年，帕森斯出版了《職業(yè)選擇》一書，將就業(yè)指導(dǎo)的理論匯集成冊(cè)。帕森斯也被稱為“美國(guó)職業(yè)指導(dǎo)之父”（湯宜朗，許又新，1991）。這之后很長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，美國(guó)學(xué)校的心理輔導(dǎo)一直被稱為“指導(dǎo)”，并且從事就業(yè)指導(dǎo)的老師慢慢地也開始關(guān)注學(xué)生的其他心理問題和心理困擾，如學(xué)習(xí)問題、交往問題等等。由此可見，美國(guó)的職業(yè)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)了心理咨詢的產(chǎn)生、形成和發(fā)展。

美國(guó)的心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的發(fā)起幾乎也是在19世紀(jì)末20世紀(jì)初，它的發(fā)起人是美國(guó)耶魯大學(xué)商學(xué)院的一名學(xué)生比爾斯（Beers），他本身是一名精神病來訪者。比爾斯有一個(gè)患有癲癇病的兄弟，比爾斯非常擔(dān)心自己也會(huì)有這種疾病，于是整天焦慮、緊張、精神狀態(tài)不好，這樣比爾斯真的患上了精神類疾病，并因此住進(jìn)了州立精神病醫(yī)院。在患病以及住院期間，比爾斯深刻體會(huì)到了社會(huì)以及大眾對(duì)待精神病來訪者的不公正態(tài)度，同時(shí)也深刻體驗(yàn)到了精神病院對(duì)精神類疾病治療手段的不合理性以及非人性化的待遇。于是，在出院后，比爾斯以自己的親身經(jīng)歷為基礎(chǔ)到處奔走、宣傳，要求改善和改變?nèi)藗儗?duì)精神病來訪者的偏見，以及改進(jìn)對(duì)精神病來訪者的治療手段。他以自己的經(jīng)歷為基礎(chǔ)寫成了一本書《自覺之心》。這本書得到了廣大群眾和心理學(xué)家的認(rèn)可，在美國(guó)掀起了心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的狂潮。這場(chǎng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)了美國(guó)心理咨詢的產(chǎn)生和發(fā)展。

除了美國(guó)的職業(yè)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)以及心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)對(duì)心理咨詢的產(chǎn)生和發(fā)展產(chǎn)生了重大的影響，第一次世界大戰(zhàn)和第二次世界大戰(zhàn)，同樣給美國(guó)心理咨詢的發(fā)展帶來了機(jī)遇。

第一次世界大戰(zhàn)間接地促進(jìn)了心理咨詢的發(fā)展。由于戰(zhàn)爭(zhēng)的需要，美國(guó)招募了大量的士兵來補(bǔ)充。首先，要對(duì)這些士兵進(jìn)行一定的篩選和排查，排除那些智力缺陷的士兵。其次，并不是所有的士兵都適合任何崗位。也就是說，士兵之間是存在著個(gè)體差異的，在士兵和兵種之間存在著匹配度的問題。那么就需要心理學(xué)家測(cè)量出哪些士兵適合哪類工作，并指導(dǎo)于實(shí)踐。這兩個(gè)方面大大促進(jìn)了美國(guó)心理測(cè)量和咨詢行業(yè)的發(fā)展。

第二次世界大戰(zhàn)對(duì)美國(guó)的心理咨詢行業(yè)的影響也是巨大的。第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束后，大批的退伍軍人回到祖國(guó)。由于他們剛剛從戰(zhàn)火硝煙彌漫的戰(zhàn)場(chǎng)回歸到社會(huì)，一方面存在著日常生活適應(yīng)上的問題，另一方面，由于他們除了打仗幾乎沒有其他的工作經(jīng)驗(yàn)，所以也同時(shí)面臨著工作上的適應(yīng)和壓力問題。由此，美國(guó)的退伍軍人管理局請(qǐng)來了大批的心理咨詢專家和心理咨詢工作者，對(duì)這些退伍軍人進(jìn)行職業(yè)指導(dǎo)和心理咨詢雙方面的救助。這對(duì)美國(guó)心理咨詢行業(yè)的發(fā)展和專業(yè)化意義不可小覷。

二、我國(guó)心理咨詢發(fā)展簡(jiǎn)史

我國(guó)心理咨詢的發(fā)展簡(jiǎn)史可以追溯到新中國(guó)成立之前。在美國(guó)轟轟烈烈地開展就業(yè)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，我國(guó)學(xué)者受其影響也紛紛展開了有關(guān)就業(yè)指導(dǎo)方面的實(shí)踐活動(dòng)，如在蘇州成立的“中華職業(yè)教育社”等組織（陳仲庚，1989）。在這一時(shí)期，我國(guó)的心理測(cè)量工作也逐步開始展開，我國(guó)的學(xué)者不僅修訂了國(guó)外的專業(yè)量表，同時(shí)編制了適合我國(guó)人群的專業(yè)量表，并用這些量表進(jìn)行了實(shí)際施測(cè)，還出版了相關(guān)的書籍，為我國(guó)心理測(cè)量和心理咨詢工作的開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)（彭凱平，1989）。但是真正意義上的心理咨詢工作的開展稍微要少一些，只有心理學(xué)家丁瓚在隸屬某工廠的醫(yī)務(wù)室接待過來訪者，但卻沒有留下豐富的文字記載（鐘友斌，1991）。

新中國(guó)成立之后，我國(guó)心理咨詢的發(fā)展可以分為幾個(gè)階段。關(guān)于該階段的劃分，不同學(xué)者提出了自己的觀點(diǎn)。

鐘友斌教授認(rèn)為，我國(guó)心理咨詢的起源雖然較早，但是發(fā)展卻較為緩慢，相比較于國(guó)外心理咨詢的發(fā)展至少要晚了整整50年左右。鐘友斌教授通過分析每年我國(guó)心理學(xué)工作者在公開刊物上發(fā)表的相關(guān)論文的數(shù)量，將我國(guó)心理咨詢的發(fā)展分為三個(gè)階段：空白階段、準(zhǔn)備階段和初步發(fā)展階段。這些公開刊物指的是1955年創(chuàng)刊的《中華神經(jīng)精神科雜志》、1975年創(chuàng)刊的《中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志》、1987年創(chuàng)刊的《中國(guó)心理衛(wèi)生雜志》、《心理學(xué)報(bào)》、《心理科學(xué)通訊》以及其他相關(guān)刊物。通過分析發(fā)現(xiàn)，從1949年新中國(guó)成立之后，我國(guó)的心理咨詢是穩(wěn)步、平緩、有序地向前發(fā)展的。詳細(xì)情況見表1.2。

表1.2　各歷史階段公開發(fā)表過的論文數(shù)

（引自錢銘怡.心理咨詢與心理治療.北京：北京大學(xué)出版社，1994：8~9.）

錢銘怡（1994）教授在鐘友斌教授關(guān)于我國(guó)心理咨詢發(fā)展的階段劃分的基礎(chǔ)上，提出了自己的劃分階段。他認(rèn)為，我國(guó)心理咨詢的發(fā)展可以分為四個(gè)階段。

第一階段，啟動(dòng)階段，時(shí)間跨度從1949年到1965年。這一階段的代表性事件有兩個(gè)，一個(gè)是心理學(xué)家黃嘉音的工作，另一個(gè)是“快速綜合治療”的發(fā)展。在20世紀(jì)40年代末50年代初，心理學(xué)家黃嘉音對(duì)患有精神類疾病或者心理障礙的兒童以及青少年來訪者嘗試性地進(jìn)行了心理咨詢和心理干預(yù)。他運(yùn)用心理學(xué)的知識(shí)對(duì)來訪者的致病原因進(jìn)行分析，并使用心理咨詢的“支持”“鼓勵(lì)”“溫暖”等技術(shù)對(duì)來訪者進(jìn)行治療，同時(shí)對(duì)來訪者的家人提出了配合治療的要求，收效很大。這項(xiàng)工作主要是在醫(yī)院的精神科進(jìn)行的。黃嘉音的工作盡管不是很系統(tǒng)，但畢竟是我國(guó)心理咨詢工作的第一步，因此對(duì)我國(guó)心理咨詢的發(fā)展來說，意義重大?！翱焖倬C合治療”最初是用來治療神經(jīng)衰弱來訪者的，這種方法主要是將醫(yī)學(xué)和體育鍛煉結(jié)合起來，并通過小組討論和專題講座等形式對(duì)來訪者進(jìn)行治療。主要代表人物是李心天、王景和、李崇培等。后來李心天在該療法的基礎(chǔ)上提出了“悟漸療法”。

第二階段，空白階段，時(shí)間跨度從1966年到1977年。這一階段由于受到“文化大革命”的影響，心理學(xué)的整體發(fā)展處于停滯不前的狀態(tài)，甚至被稱為“偽科學(xué)”，被人嗤之以鼻。在這樣一種狀態(tài)下，心理咨詢和心理治療的實(shí)踐發(fā)展必然也遭受了一定的打擊。但是由于前一階段的工作，心理咨詢工作者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了心理咨詢和心理治療的重要性，于是以鐘友斌為首的心理學(xué)家轉(zhuǎn)而在地下秘密地開展這一工作。這也為心理咨詢后期的進(jìn)一步發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

第三階段，準(zhǔn)備階段，時(shí)間跨度從1978年到1986年。這一階段心理咨詢的發(fā)展變化表現(xiàn)在兩個(gè)方面。一方面，體現(xiàn)在學(xué)術(shù)理論上，首先是發(fā)表論文的數(shù)量和內(nèi)容。這一時(shí)期，已經(jīng)可以在正式刊物上看到與心理咨詢和治療相關(guān)的論文，同時(shí)有關(guān)咨詢和治療的書籍也被介紹到中國(guó)，盡管數(shù)量很少，但這畢竟是個(gè)進(jìn)步。其次是有關(guān)心理咨詢和治療會(huì)議的召開。1979年中國(guó)心理學(xué)會(huì)成立了“醫(yī)學(xué)心理專業(yè)委員會(huì)”，專業(yè)委員會(huì)每逢組織年會(huì)的時(shí)候，都會(huì)有“關(guān)于心理咨詢和治療”的專業(yè)研討。這兩方面為我國(guó)心理咨詢的發(fā)展提供了理論上的支持和保障。另一方面，體現(xiàn)在實(shí)踐操作上，首先，全國(guó)召開了不同規(guī)模的有關(guān)心理咨詢和治療技術(shù)的講習(xí)班。此時(shí)的講習(xí)班主要是以基本的理論和簡(jiǎn)單的技能學(xué)習(xí)為主，時(shí)間通常較短，主要是以心理分析學(xué)派和行為主義治療為主。其次，全國(guó)也陸陸續(xù)續(xù)地展開了心理咨詢和治療的實(shí)踐活動(dòng)。鐘友斌、魯龍光、趙耕源在醫(yī)院的心理中心接待來訪者，而張伯源也在學(xué)校從事心理咨詢相關(guān)活動(dòng)。學(xué)者們不僅僅是借鑒、學(xué)習(xí)西方的心理咨詢技術(shù)和方法，同時(shí)開始探索適合于本土文化的心理咨詢理論。

第四階段，初步發(fā)展階段，時(shí)間跨度從1987年到現(xiàn)在。樂國(guó)安（2002）指出，我國(guó)心理咨詢和治療在這一階段的發(fā)展主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，公開發(fā)表的有關(guān)心理咨詢和治療的論著在數(shù)量上和質(zhì)量上較之以前都有了較大幅度的提高。第二，專業(yè)培訓(xùn)和管理逐步規(guī)范。第三，相繼成立了若干全國(guó)性的學(xué)術(shù)組織。第四，心理咨詢和心理治療機(jī)構(gòu)大量出現(xiàn)。第五，心理咨詢和心理治療專業(yè)期刊相繼問世。第六，我國(guó)專業(yè)工作者在心理咨詢和心理治療與我國(guó)國(guó)情相結(jié)合方面進(jìn)行了可貴的努力。

三、心理咨詢的流派劃分

隨著心理咨詢和治療的發(fā)展，各種新的咨詢理論不斷地涌現(xiàn)出來。到底存在多少種心理咨詢和治療的理論，目前很難確切地統(tǒng)計(jì)。但是絕大多數(shù)理論都淹沒在歷史的長(zhǎng)河中，不再引起人們的關(guān)注，只有那些有著堅(jiān)實(shí)的理論根基、具備扎實(shí)的理論深度的體系才能流傳至今。據(jù)加菲爾德和貝京統(tǒng)計(jì)，心理咨詢的理論體系，從20世紀(jì)60年代到90年代中期，已經(jīng)從60個(gè)左右發(fā)展到了400個(gè)左右。（Corsini R.J.& Wedding D.，2000）那么到底應(yīng)該如何從這些眾多的理論體系中區(qū)分出哪些值得發(fā)揚(yáng)，作為心理咨詢理論的中流砥柱傳承下去？咨詢心理學(xué)家和心理咨詢工作者做了大量的研究。

1982年，史密斯（Smith）研究了臨床心理學(xué)工作者以及心理咨詢工作者在咨詢和治療過程中的理論取向問題。這項(xiàng)研究在一定程度上反映了美國(guó)心理咨詢界在20世紀(jì)80年代的基本情況。詳細(xì)情況見表1.3。

表1.3　臨床心理學(xué)工作者和心理咨詢工作者的理論取向

（引自鄭日昌，江光榮，伍新春.當(dāng)代心理咨詢與治療體系.北京：高等教育出版社，2006：9-10.）

1996年到1997年，吉布森（Gibson）和米切爾（Mitchell）以美國(guó)咨詢協(xié)會(huì)的會(huì)員為調(diào)查對(duì)象，將他們分為隸屬于學(xué)校和非隸屬于學(xué)校的心理咨詢工作者，調(diào)查他們?cè)谧稍冞^程中的理論取向。共發(fā)放問卷420份，有效問卷286份。詳細(xì)情況見表1.4。

表1.4　美國(guó)咨詢協(xié)會(huì)會(huì)員的理論取向

（引自鄭日昌，江光榮，伍新春.當(dāng)代心理咨詢與治療體系.北京：高等教育出版社，2006：10.）

2007年，普羅察斯卡（Prochaska）和諾克羅斯（Norcross）以1500名左右的咨詢心理學(xué)家、咨詢心理學(xué)工作者、臨床心理學(xué)家、精神病醫(yī)師以及社會(huì)工作者為調(diào)查對(duì)象，考查了他們的理論取向。詳細(xì)情況見表1.5。

表1.5　美國(guó)咨詢和治療人員的理論取向

資料來源：Bechtoldt et al，2001;Norcross，Karpiak& Santoro，2005;Norcross，Stausser& Missar，1988.

以上三個(gè)表格可以得出這樣幾個(gè)結(jié)論：首先，從時(shí)間上看，將20世紀(jì)80年代與90年代的調(diào)查結(jié)果相比較，選擇精神分析療法作為理論取向的心理咨詢和治療工作者所占的人數(shù)比例逐漸降低。其次，從不同職業(yè)角度分析，不同職業(yè)的工作人員所依據(jù)的咨詢和治療理論存在著較大的差異。比如分別有28%的臨床心理學(xué)家和26%的咨詢心理學(xué)家選擇了認(rèn)知取向的療法，而選擇該取向療法的精神病醫(yī)師、社會(huì)工作者、咨詢師卻很少。再次，從總體上看，無論是哪個(gè)時(shí)間段、無論是哪個(gè)行業(yè)的工作者，都有絕大多數(shù)的人會(huì)選擇折中主義或者整合療法。最后，從整體上看，盡管調(diào)查所列出來的咨詢和治療的理論可能不同，但是從400多個(gè)理論中被咨詢工作者選中并作為臨床指導(dǎo)的這些理論卻是基本一致的，大約有10個(gè)左右的理論是人們普遍認(rèn)可的咨詢和治療理論體系。

我們將參考上述三個(gè)表格的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，同時(shí)結(jié)合自己的心理咨詢和治療實(shí)踐，歸納、總結(jié)出一些重要的咨詢和治療理論，作為后續(xù)章節(jié)的詳細(xì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行介紹。在這里我們對(duì)這些理論做一個(gè)簡(jiǎn)單的歸納總結(jié)。

1.精神分析取向的心理咨詢技術(shù)

古典精神分析的理論基礎(chǔ)是弗洛伊德（Freud）的潛意識(shí)理論、人格結(jié)構(gòu)理論以及性本能理論，弗洛伊德強(qiáng)調(diào)早期童年經(jīng)歷對(duì)一個(gè)人人格形成以及心理健康的影響。在治療實(shí)踐中，弗洛伊德重視夢(mèng)的解析、催眠治療以及自由聯(lián)想等。新精神分析在古典精神分析理論的基礎(chǔ)上進(jìn)行了相應(yīng)的修正和調(diào)整，較為突出的是榮格（Jung）的分析心理學(xué)以及阿德勒（Adler）的個(gè)體心理治療。

2.行為主義取向的心理咨詢技術(shù)

行為主義取向的心理咨詢技術(shù)以巴甫洛夫（Pavlov）的經(jīng)典條件反射、斯金納（Skinner）的操作性條件反射和班杜拉（Bandura）的模仿學(xué)習(xí)為自己的理論基礎(chǔ)。行為主義者認(rèn)為，一個(gè)人的行為是在環(huán)境中塑造和形成的。良好的行為是在良好的環(huán)境中通過學(xué)習(xí)習(xí)得的，不良的行為是在不良的環(huán)境中通過不適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)習(xí)得的。那么如果想要改變不良的行為模式，只需要改變不利的環(huán)境，通過正確的引導(dǎo)和強(qiáng)化的方法，使得來訪者習(xí)得新的適應(yīng)性的行為模式，以替代原有的不適應(yīng)的行為模式，最終達(dá)到治療的目的。

3.以人為中心取向的心理咨詢技術(shù)

以人為中心取向的心理咨詢技術(shù)的代表人物是卡爾·羅杰斯（Carl Ransom Rogers），這種療法強(qiáng)調(diào)非指導(dǎo)性的咨詢和治療技術(shù)。咨詢師相信來訪者能夠自我成長(zhǎng)、并最終達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)。咨詢師采用尊重、理解、共情、積極關(guān)注、真誠(chéng)等技術(shù)手段，為來訪者創(chuàng)造一個(gè)安全的、可信任的環(huán)境氛圍，使得來訪者能夠更好地整合自我概念和經(jīng)驗(yàn)之間的不一致性，并最終實(shí)現(xiàn)自我成長(zhǎng)的目的。以人為中心療法強(qiáng)調(diào)來訪者對(duì)自己的責(zé)任，并相信來訪者具備自我成長(zhǎng)的能力，所以咨詢師不需要對(duì)來訪者過多地加以指導(dǎo)、限制和要求。

4.認(rèn)知取向的心理咨詢技術(shù)

認(rèn)知取向的心理咨詢技術(shù)主要包括艾里斯的理性情緒療法、貝克的認(rèn)知療法以及梅肯鮑姆（Meichenbaum）的認(rèn)知行為矯正技術(shù)。理性情緒療法認(rèn)為，事件本身并不能夠?qū)σ粋€(gè)人產(chǎn)生直接的影響，影響情緒和行為的是主體對(duì)該事件的看法和評(píng)價(jià)。不良的情緒體驗(yàn)和行為模式是由不合理的信念帶來的，這些不合理的信念包括絕對(duì)化、過分概括化和糟糕至極。艾里斯（Ellis）強(qiáng)調(diào)通過與不合理的信念進(jìn)行辯論的技術(shù)，使來訪者看到自己的不合理信念，從而改變不合理信念，進(jìn)而產(chǎn)生良好的情緒體驗(yàn)和行為模式。貝克的認(rèn)知療法認(rèn)為個(gè)體的思維決定了其行為模式，貝克（Back）的認(rèn)知模式圖包括核心信念、中間信念以及自動(dòng)化思維等部分。貝克認(rèn)為咨詢師需要采用結(jié)構(gòu)式的咨詢技術(shù)和手段，使來訪者認(rèn)識(shí)到自己的認(rèn)知是如何影響到他的行為模式的，進(jìn)而改變認(rèn)知系統(tǒng)。梅肯鮑姆不僅強(qiáng)調(diào)需要改變來訪者的認(rèn)知，同時(shí)需要教給來訪者一些必要的社會(huì)技能，也就是社會(huì)技能的訓(xùn)練，梅肯鮑姆提出了壓力接種訓(xùn)練的方法。無論是貝克、艾里斯以及梅肯鮑姆，都強(qiáng)調(diào)在咨詢過程中改變來訪者認(rèn)知、思維的重要性。

5.格式塔取向的心理咨詢技術(shù)

格式塔療法的代表人物是皮爾斯夫婦（Fritz Perls， Laura Posner Perls）。該療法受到了存在主義哲學(xué)、現(xiàn)象學(xué)和場(chǎng)論的影響，強(qiáng)調(diào)來訪者自我覺知的重要性，鼓勵(lì)來訪者自我成長(zhǎng)和自我負(fù)責(zé)。格式塔療法聚焦于此時(shí)此地的感受，所以它是一種體驗(yàn)式的療法。它關(guān)注來訪者的整體性，強(qiáng)調(diào)對(duì)未完成事件的處理，進(jìn)而達(dá)到人格、經(jīng)驗(yàn)、體驗(yàn)的完整性。

6.家庭療法

家庭療法的代表人物很多，該療法認(rèn)為心理問題的形成絕不僅僅是個(gè)人單方面的原因，家庭系統(tǒng)、結(jié)構(gòu)對(duì)其人格和個(gè)性的發(fā)展具有重要的意義。采用家庭療法的心理咨詢工作者不僅僅需要對(duì)來訪者個(gè)體進(jìn)行干預(yù)，同時(shí)需要對(duì)其整個(gè)家庭系統(tǒng)進(jìn)行干預(yù)。治療的目的不僅是來訪者個(gè)體的改變，而且是整個(gè)家庭系統(tǒng)的進(jìn)步和完善。他們強(qiáng)調(diào)家庭整體及成員的共同努力。

7.藝術(shù)療法

大多數(shù)的咨詢理論是以語(yǔ)言為中介，藝術(shù)療法將咨詢理論與藝術(shù)實(shí)踐相結(jié)合，創(chuàng)設(shè)出一系列成系統(tǒng)的療法。藝術(shù)療法主要包括繪畫療法、音樂治療、游戲療法以及心理劇等。這種療法是以藝術(shù)為中介對(duì)來訪者進(jìn)行干預(yù)。例如繪畫療法和音樂治療，就是通過繪畫和音樂來發(fā)現(xiàn)來訪者的心理困擾，進(jìn)而加以解決。

8.東方心理咨詢與治療技術(shù)

東方心理咨詢與治療在當(dāng)前也是一種比較常用的心理咨詢與治療方法。之所以稱之為東方心理療法，是因?yàn)檫@些治療方法所基于的理論基礎(chǔ)或者說思想來源都是來自于東方傳統(tǒng)文化，尤其是中國(guó)傳統(tǒng)文化。常見的東方心理療法包括森田療法、內(nèi)觀療法，以及以正念為基礎(chǔ)的心理療法（如正念減壓療程、正念認(rèn)知療法、辯證行為療法等）。這些方法主要是通過一些類似于靜修的方法（例如打坐）使來訪者關(guān)注當(dāng)下，關(guān)注自我，最終實(shí)現(xiàn)心靈的成長(zhǎng)。主張不要去強(qiáng)迫改變某種所謂的“癥狀”，而是要學(xué)會(huì)接納一切，包容一切，帶著“病癥”生存，順其自然，為所當(dāng)為。

9.后現(xiàn)代主義取向的咨詢技術(shù)

后現(xiàn)代主義認(rèn)為，不存在絕對(duì)的真理?，F(xiàn)實(shí)是社會(huì)建構(gòu)的，并且是通過語(yǔ)言建構(gòu)的，因此，語(yǔ)言限制了人的思維，并影響了人們的情緒和行為。后現(xiàn)代主義療法主要包括敘事療法和焦點(diǎn)解決短期療法。敘事療法的代表人物是麥克·懷特和大衛(wèi)·艾普斯頓，他們強(qiáng)調(diào)通過外化、解構(gòu)、重寫等技術(shù)將人和問題區(qū)分開來，并找到主線故事之外的支線故事，即特殊意義事件，通過豐富特殊意義事件來增加來訪者的勇氣和力量。相比較于敘事療法，焦點(diǎn)解決短期療法的代表人物史蒂夫·德·夏德和茵素·金·伯格將注意力主要集中在尋找來訪者的例外事件。

10.折中或者整合的趨勢(shì)

當(dāng)代的心理咨詢工作者不只是重視單獨(dú)的某一種療法，而是更傾向于采用多種咨詢和治療方法的整合。當(dāng)面對(duì)來訪者的問題時(shí)，不再是局限于使用某一種療法的理論分析來訪者的問題，而是綜合考察，采用各種技術(shù)手段，結(jié)合起來解決來訪者的困擾。

拓展閱讀

約翰·麥克里奧德在《心理咨詢導(dǎo)論》一書中列舉了一些心理咨詢工作者們所認(rèn)可的或明確或隱含的心理咨詢目的。

（1）洞察力：了解情緒問題的根源及其惡化的原因，進(jìn)而增強(qiáng)對(duì)情緒和行為的理性控制能力。（弗洛伊德：“本我決定著自我”）

（2）與他人相連：能夠較好地建立和維持與他人之間更為有意義的、令人滿意的人際關(guān)系，例如，家庭和工作單位中的人際關(guān)系。

（3）自覺性：更進(jìn)一步了解自我封閉的或被抑制了的思想和情緒，或者更準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)自我是如何被他人感知的。

（4）自我接納：培養(yǎng)看待自我的積極態(tài)度，其最顯著的一點(diǎn)就在于深入了解那些自我批評(píng)和拒絕的經(jīng)驗(yàn)領(lǐng)域的能力。

（5）自我實(shí)現(xiàn)或個(gè)性化：把自我先前相互沖突的各個(gè)方面向著合適的方向調(diào)試，使之成為一個(gè)有活力的、不斷完成中的綜合整體。

（6）啟迪：幫助來訪者達(dá)到更高的精神覺醒狀態(tài)。

（7）問題解決：幫助來訪者尋找那些他們自己解決不了的特殊問題的解決方案。

（8）心理教育：幫助來訪者掌握理解和控制行為的思想和方法。

（9）獲得社會(huì)技能：學(xué)習(xí)并掌握社會(huì)及人際關(guān)系技能，例如保持目光接觸，談話中的話題轉(zhuǎn)移，以及對(duì)武斷和易怒的控制等等。

（10）認(rèn)知變化：修正和改變那些非理性的信念以及不合于社會(huì)的思想方式，而這些信念及思想方式通常又是與自我傷害行為聯(lián)系在一起的。

（11）行為變化：修正和改變那些不合于社會(huì)的及自我破壞性的行為方式。

（12）系統(tǒng)的變化：把變化引入到社會(huì)組織系統(tǒng)（比如家庭）的運(yùn)作之中。

（13）授權(quán)：通過對(duì)來訪者在技能、意識(shí)和知識(shí)等方面的訓(xùn)練，從而使之能夠?qū)W會(huì)掌握自己的生活。

（14）彌補(bǔ)：通過來訪者為先前的破壞性行為做出補(bǔ)償。

（15）普及化及社會(huì)行動(dòng)：鼓勵(lì)來訪者關(guān)心別人的行為和能力，并且通過行政方面的能力和社區(qū)工作以促進(jìn)集體利益。

——引自約翰·麥克里奧德著，潘潔等譯的《心理咨詢導(dǎo)論》，上海社會(huì)科學(xué)院出版社，2006年第1版11- 12頁(yè)。

復(fù)習(xí)鞏固

1.簡(jiǎn)述第一次世界大戰(zhàn)和第二次世界大戰(zhàn)對(duì)美國(guó)心理咨詢發(fā)展的影響。

2.簡(jiǎn)述我國(guó)心理咨詢發(fā)展的四個(gè)階段。

小結(jié)

1.心理咨詢是一門專業(yè)化的職業(yè)工作。

2.心理咨詢分為不同的類別。根據(jù)咨詢所要解決的內(nèi)容不同，分為障礙性心理咨詢和發(fā)展性心理咨詢。根據(jù)咨詢所采取的方式的不同，分為門診心理咨詢、電話心理咨詢、信函心理咨詢、網(wǎng)絡(luò)心理咨詢、專欄心理咨詢和現(xiàn)場(chǎng)心理咨詢。根據(jù)咨詢所需要時(shí)間長(zhǎng)短的不同，分為長(zhǎng)期心理咨詢、短期心理咨詢和限期心理咨詢。根據(jù)咨詢面向?qū)ο蟮亩嗌伲譃閭€(gè)別心理咨詢和團(tuán)體心理咨詢。

3.心理治療是治療者依據(jù)一定的心理學(xué)理論、通過一定的心理治療方法，幫助主動(dòng)來訪的求助者，解決求助者急需解決的心理問題或者心理障礙，使求助者的心理發(fā)生改變、行為變得適應(yīng)、情緒更加和諧、人格更加完滿等。

4.國(guó)外心理咨詢的發(fā)展起源于20世紀(jì)初，美國(guó)職業(yè)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)以及心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的興起被認(rèn)為是影響心理咨詢發(fā)展的兩大源頭。第一次世界大戰(zhàn)和第二次世界大戰(zhàn)，同樣給美國(guó)心理咨詢的發(fā)展帶來了機(jī)遇。

5.我國(guó)心理咨詢的發(fā)展可以分為四個(gè)階段：?jiǎn)?dòng)階段、空白階段、準(zhǔn)備階段、初步發(fā)展階段。

關(guān)鍵術(shù)語(yǔ)表

心理咨詢　障礙性心理咨詢　發(fā)展性心理咨詢　門診心理咨詢　電話心理咨詢信函心理咨詢　網(wǎng)絡(luò)心理咨詢　專欄心理咨詢　現(xiàn)場(chǎng)心理咨詢　長(zhǎng)期心理咨詢短期心理咨詢　限期心理咨詢　個(gè)別心理咨詢　團(tuán)體心理咨詢　心理治療

選擇題

1.主要目的不是為了解決個(gè)體的心理障礙和心理問題，而是為了提高來訪者的心理健康水平，這種心理咨詢屬于（　?。?/p>

A.障礙性心理咨詢

B.補(bǔ)救性心理咨詢

C.發(fā)展性心理咨詢　

D.長(zhǎng)期性心理咨詢

2.針對(duì)那些存在一定的心理障礙和心理問題的來訪者的心理咨詢屬于（　?。?/p>

A.障礙性心理咨詢　

B.預(yù)防性心理咨詢

C.發(fā)展性心理咨詢　

D.長(zhǎng)期性心理咨詢

3.適合用來作快速的危機(jī)干預(yù)的心理咨詢方式是（　?。?/p>

A.門診心理咨詢　

B.電話心理咨詢

C.專欄心理咨詢　

D.現(xiàn)場(chǎng)心理咨詢

4.心理咨詢工作者親身深入到企事業(yè)單位等現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行心理咨詢活動(dòng)指的是（　?。?/p>

A.專欄心理咨詢　

B.現(xiàn)場(chǎng)心理咨詢

C.長(zhǎng)期心理咨詢　

D.團(tuán)體心理咨詢

5.咨詢的目的是使來訪者的人格全面發(fā)展和完善，需要采用的心理咨詢方式是（　?。?/p>

A.限期心理咨詢　

B.短期心理咨詢

C.長(zhǎng)期心理咨詢　

D.現(xiàn)場(chǎng)心理咨詢

6.19世紀(jì)末，在波士頓成立了第一家就業(yè)指導(dǎo)中心的心理學(xué)家是（　?。?/p>

A.詹姆斯　

B.羅杰斯

C.馬斯洛　

D.帕森斯

7.美國(guó)的心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的發(fā)起人是（　?。?/p>

A.比爾斯　

B.羅杰斯

C.馬斯洛　

D.帕森斯

8.“中華職業(yè)教育社”成立的地點(diǎn)是（　　）

A.北京　

B.上海

C.蘇州　

D.西安