古人云,十人九胃病,說(shuō)明自古以來(lái)胃病都是一種很常見(jiàn)的疾病.胃病的種類很多,包括各種急慢性胃炎、胃息肉、胃癌等.胃病的臨床癥狀很多,形式多樣,雖然同為胃病,但是對(duì)人體造成的影響不同,比較常見(jiàn)的癥狀如下.

(1)疼痛:胃病患者多會(huì)出現(xiàn)胃部疼痛,往往是患者最難以忍受而促使他們?nèi)ゾ驮\的主要原因,導(dǎo)致其情緒低落、生活質(zhì)量下降.疼痛的性質(zhì)與引起的原因相關(guān),疼痛的程度與病情輕重有關(guān),如感受寒邪而致的疼痛往往為冷痛,得溫痛減;因熱邪蘊(yùn)結(jié)而致者,常表現(xiàn)為灼痛,局部有熱感;發(fā)病與情志因素有關(guān)的多表現(xiàn)為脹痛,且疼痛程度隨情緒變化而減輕或者加重;久痛入絡(luò)成瘀者多表現(xiàn)為刺痛,部位固定,入夜尤甚,拒按,局部可觸及包塊.

(2)脹氣:胃腸脹氣也會(huì)使人感覺(jué)不適,如果脹氣明顯或反復(fù)發(fā)作,可能會(huì)影響到患者的工作和生活.正常人每天胃腸道潴留氣體量增多時(shí),就會(huì)有脹氣感,胃腸道的氣體經(jīng)口排出為噯氣,經(jīng)肛門(mén)排出為排氣,還有一部分可被腸壁吸收.胃腸脹氣屬中醫(yī)學(xué)中“痞滿”,為各種原因?qū)е缕⑽高\(yùn)化失職,水谷不化,停聚中焦,壅滯肝膽氣機(jī),疏泄失職,全身氣機(jī)不暢所致,患者往往表現(xiàn)為脘痞腹脹,喜嘆息,得噯氣或者矢氣稍緩.

(3)厭食:進(jìn)食是人的基本生理需要,美味的飲食會(huì)給人帶來(lái)享受,如果這種需求低落,甚至消失,即沒(méi)有想吃東西的欲望時(shí),也就是厭食,不僅剝奪了人享受美食的權(quán)利,而且長(zhǎng)期厭食還會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良,機(jī)體抗病能力下降.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,若邪氣郁結(jié)于胃,胃不能正常受納腐熟食物;或因脾不健運(yùn),宿食不化,胃不能繼續(xù)受納;或因腸腑傳導(dǎo)不利,胃氣不降,以致不能再受納食物,從而出現(xiàn)厭食.

(4)舌淡無(wú)味:中醫(yī)理論認(rèn)為,脾開(kāi)竅于口,如果邪氣困脾,失于健運(yùn)之職,則會(huì)引起患者口不知味,食欲缺乏.

(5)口苦:口苦多提示為肝膽有熱,邪熱蘊(yùn)結(jié)中焦,肝膽氣機(jī)不利,膽汁疏泄失常,不能循其常道,泛溢于口,導(dǎo)致口中苦味.

(6)面色萎黃:胃病病程較長(zhǎng)的患者,久病正傷,脾氣虛弱,氣血生化不足,全身肌肉四肢失養(yǎng),易出現(xiàn)面色萎黃、暗淡無(wú)光,多伴有四肢乏力,頭暈乏力.

(7)舌象變化:正常的舌頭,舌體柔軟,活動(dòng)自如,顏色淡紅有光澤,潤(rùn)澤有津,舌苔薄白;胃病初期,舌苔黃,口有異味,多因?qū)崯崽N(yùn)胃所致;若脾失健運(yùn),痰濕內(nèi)生,則出現(xiàn)舌苔厚膩;若宿食停聚于胃脘,則可見(jiàn)舌苔厚濁垢穢;病程日久,入絡(luò)成瘀,可見(jiàn)舌質(zhì)紫暗,或見(jiàn)舌有瘀斑、瘀點(diǎn).

(8)惡心、嘔吐:惡心、嘔吐癥狀可出現(xiàn)于急慢性胃炎、急性胃擴(kuò)張、胃潰瘍、胃癌等胃病過(guò)程中.急性胃腸炎多表現(xiàn)為食后即惡心、嘔吐,且伴腹痛、腹瀉.嘔吐物有酸臭味及隔日的食物,見(jiàn)于幽門(mén)梗阻.食后即吐而無(wú)酸味,多數(shù)為食管梗阻.嘔吐物為黃綠色的膽汁,可能是十二指腸梗阻.嘔吐物含有糞便,常見(jiàn)于腸梗阻晚期,帶有糞臭味,常見(jiàn)于小腸梗阻.嘔吐物為棗黑色液體,常見(jiàn)于急性胃擴(kuò)張.如果食物尚未到達(dá)胃內(nèi)就發(fā)生嘔吐,多為食管的疾病,如食管癌、賁門(mén)失弛緩癥.嘔吐發(fā)生于飯后2~3小時(shí),可見(jiàn)于胃炎、胃潰瘍和胃癌.嘔吐發(fā)生于飯后4~6小時(shí),可見(jiàn)于十二指腸潰瘍.嘔吐發(fā)生在夜間,量多且有發(fā)酵味者,常見(jiàn)于幽門(mén)梗阻、胃及十二指腸潰瘍、胃癌.

(9)呃逆、噯氣:呃逆指氣從胃中上逆,喉間頻頻作聲,聲音急而短促,是由橫膈膜痙攣收縮引起的,又稱為“打嗝”.噯氣是胃中氣體上出咽喉所發(fā)出的聲響,其聲長(zhǎng)而緩,古代稱為“噫氣”.健康人也可發(fā)生一過(guò)性呃逆,多與飲食有關(guān),特別是飲食過(guò)快、過(guò)飽,攝入很熱或冷的食物飲料、飲酒等,外界溫度變化和過(guò)度吸煙亦可引起.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,呃逆噯氣均為胃氣失和而上逆的一種表現(xiàn),與情緒有關(guān),如因吵架、壓力過(guò)大等導(dǎo)致肝氣郁結(jié),橫逆犯胃,胃氣失和,胃氣上逆而致.

(10)胸悶:胸悶是一種自覺(jué)胸部悶脹及呼吸不暢的感覺(jué),輕者若無(wú)其事,重者則覺(jué)得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發(fā)生呼吸困難.它可能是身體器官的功能性表現(xiàn),也可能是人體發(fā)生疾病的最早癥狀之一.有些胃病如胃食管反流也會(huì)引起胸悶,其病機(jī)為肝氣郁結(jié),失于疏泄,全身氣機(jī)不利,除胸悶外,常伴有胃脘痞脹,喜嘆息,得噯氣或矢氣可舒等癥狀.

(11)乏力:乏力主要是患者的自我感受,有一定的主觀性,主要是靠與平時(shí)的日?；顒?dòng)相比得出的,在進(jìn)行了較重的體力或腦力勞動(dòng)之后出現(xiàn)乏力是一種正常的生理現(xiàn)象,但在稍微勞動(dòng)后即感疲乏則需重視.胃病日久,脾胃氣虛,生化乏源,機(jī)體失于氣血營(yíng)養(yǎng),脾主肌肉,故出現(xiàn)四肢無(wú)力,肢體倦怠懶動(dòng).

(12)泛酸、胃灼熱:外邪入胃,郁而化熱,或氣郁化火,或因胃陰不足,虛熱內(nèi)生,可致出現(xiàn)泛酸、胃灼熱,或稱嘈雜,有似饑非饑之感.

(13)排便變化:胃病實(shí)熱證患者,因熱結(jié)腸腑,傷津耗液,可致無(wú)水行舟而出現(xiàn)大便干硬難解;或因胃陰不足,腸腑液虧,大腸傳導(dǎo)不利而出現(xiàn)便秘;亦可因胃病日久,氣血不足,排便無(wú)力;或久病脾胃虛弱,脾失健運(yùn),而出現(xiàn)大便稀溏.

(14)癌變:胃病若不積極正規(guī)治療,再加上飲食無(wú)規(guī)律,缺乏適度的運(yùn)動(dòng),情志不穩(wěn)定,可能會(huì)出現(xiàn)胃病加重,并發(fā)上消化出血、消化道梗阻、穿孔,甚至癌變等,影響生活質(zhì)量,最終奪走生命.慢性胃病包括了胃的功能性與器質(zhì)性病變,胃的蠕動(dòng)功能失調(diào),消化液分泌異常,因而食物停滯于胃,發(fā)酵脹氣,出現(xiàn)噯氣、腹脹、泛酸等不適癥狀.慢性胃炎患者有胃黏膜的損傷,如果沒(méi)有好好醫(yī)治,有害的因素反復(fù)刺激,胃部炎癥加重,會(huì)在胃竇部出現(xiàn)充血、出血點(diǎn)或是糜爛面,導(dǎo)致食欲不振和胃部脹痛.如果黏膜糜爛面出血,或者破損成潰瘍,說(shuō)明胃病加重.胃潰瘍的病人,空腹饑餓時(shí)感覺(jué)胃部疼痛,餐后疼痛減輕,常感胃灼熱和泛酸難受,影響生活和睡眠.胃潰瘍長(zhǎng)期不愈,有發(fā)生癌變的可能.胃黏膜發(fā)炎長(zhǎng)期不愈,會(huì)萎縮而失去功能,胃酸分泌減少,食欲減退,并有消化不良的癥狀,稱之為萎縮性胃炎,萎縮性胃炎患者需定期做檢查,以防發(fā)生癌變.

(15)其他:長(zhǎng)期胃病的女性有可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、更年期提早等情況.有些男性的胃病反復(fù)發(fā)作與嗜煙酒有關(guān),煙和酒對(duì)胃黏膜的損害很大,煙使胃黏膜的微血管收縮缺血,胃液分泌失常.酒,特別是高乙醇含量的白酒,會(huì)直接刺激和損害胃黏膜,影響胃的分泌和蠕動(dòng),因而酗酒者極易患慢性胃病.

總之,胃腸為人體主要的消化吸收器官,胃腸患病將會(huì)影響整個(gè)機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀況和免疫力,如不及時(shí)治療,對(duì)全身各臟器均有一定的影響,尤其是疾病后期產(chǎn)生并發(fā)癥時(shí),危害更大.所以要及時(shí)治療胃病,不要讓這類疾病從急性轉(zhuǎn)為慢性,由功能性轉(zhuǎn)成器質(zhì)性,由較輕的病變轉(zhuǎn)成嚴(yán)重的病變,要提高對(duì)慢性胃病的認(rèn)識(shí),做好胃癌的預(yù)防工作.