急性單純性胃炎的治療應(yīng)注意如下幾點:

(1)去除病因,臥床休息:應(yīng)停止一切對胃有刺激的食物或藥物,給予清淡飲食,必要時禁食,多飲水,腹瀉嚴重時,口服葡萄糖G電解質(zhì)液以補充體液的丟失.如果持續(xù)嘔吐或明顯脫水,則需靜脈補充5%~10%的葡萄糖鹽水或者其他相關(guān)電解質(zhì).鼓勵攝入清淡流質(zhì)或者半流質(zhì)食物,以防止脫水或治療輕微的脫水.在家可自制電解質(zhì)飲料:將果汁(含鉀,如芒果、柳丁、香蕉、番茄等)與半勺子的蜂蜜或玉米糖漿(含葡萄糖)以及一些食鹽均勻混合即可.

(2)抗生素治療:抗生素治療是一種有爭議的治療方法,一般不需要抗感染治療,但是對于感染性的腹瀉,還需要適當選用一些有針對性的抗生素.一般常用的藥物有:黃連素口服,每次0.3克,每日3次;諾氟沙星(氟哌酸)口服,每次0.1~0.2克,每日3次;慶大霉素肌內(nèi)注射,每次8萬單位,每日2次.此外,急性感染性胃炎可根據(jù)全身感染的情況,選擇敏感的抗生素以控制感染.急性化膿性胃炎,應(yīng)予大量的有效的抗生素治療.

(3)對癥治療:若為嘔吐劇烈的患者,可以注射止嘔藥物.如肌內(nèi)注射氯丙嗪每天20~100毫克.腹痛者,可進行熱敷,疼痛劇烈者,也可以注射解痙藥物,如阿托品、復(fù)方顛茄片、山莨菪堿等.嚴重腹瀉的患者還可以服用止瀉藥物,如蒙脫石散(思密達),每次1袋,每日3次.

(4)抑制胃酸:由于胃酸分泌異?；蜻^多而誘發(fā)的急性胃炎,治療時應(yīng)注意控制胃酸,保護胃黏膜.一般認為應(yīng)將胃酸的pH控制在3.5~5.0,有條件的可在胃鏡下進行胃液pH值的監(jiān)測,同時可觀察胃內(nèi)出血情況.必要時給予口服H2受體拮抗藥,如西咪替丁、雷尼替丁等,減少胃酸分泌,以減輕黏膜炎癥;也可應(yīng)用鋁碳酸鎂或硫糖鋁等抗酸藥或黏膜保護藥.