胃下垂患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,保持積極樂觀的情緒,適當(dāng)參加體育鍛煉,以防止病情加重,并可采取針刺、艾灸、氣功、推拿等外治療法.

(1)針刺

①耳針:選用毫針柄,在耳“胃腸區(qū)”按壓,尋找敏感點(diǎn),在此點(diǎn)上加壓2~3分鐘,每日1次.

②電針:主穴取中脘、胃上、提胃、氣海.配穴取足三里、內(nèi)關(guān)、脾俞.

胃上穴位置:下脘穴旁開4寸.

提胃穴位置:中脘穴旁開4寸.

治法:以主穴為主,每次選2~3穴,年老體弱者加足三里、脾俞,惡心嘔吐加內(nèi)關(guān).氣海穴直刺1~1.5寸,中脘、胃上、提胃均向下呈45°斜刺1.5~2寸.接通間動(dòng)電療機(jī),負(fù)極接中脘穴,正極分5叉,分別接雙胃上、雙提胃及氣海,用疏密波,通電量以病人腹肌出現(xiàn)收縮和能耐受為宜,每次持續(xù)刺激20~30分鐘.若無間動(dòng)電療儀,可用一般市售電針儀,采用斷續(xù)波或疏密波.

③頭針:主穴取胃區(qū).配穴取足三里、中脘(均為體穴).

治法:主穴每次必取,28號(hào)1.5寸毫針從發(fā)際快速刺入,沿皮下或肌層捻轉(zhuǎn)進(jìn)針2毫米,持續(xù)捻轉(zhuǎn)3分鐘,捻轉(zhuǎn)頻率為200次/分左右,留針15~30分鐘,每隔5~10分鐘以同樣手法運(yùn)針1次,每日針1次,配穴隔日1次,2穴均取,針刺得氣后施補(bǔ)法.12天為1個(gè)療程.療程間隔3~5天.

④體針:主穴取建里、中脘、天樞、氣海、足三里、胃上、提胃.配穴取上脘、內(nèi)關(guān)、梁門、公孫、脾俞、胃俞.

治法:主穴每次取1~2穴,配穴2~3穴.腹部穴采取仰臥位.建里穴宜雙針同時(shí)刺入,進(jìn)針直至得氣,天樞穴用4寸毫針,針尖呈15°向臍下之氣海穴方向斜刺,捻轉(zhuǎn)進(jìn)針.針背部穴時(shí),患者俯臥,針尖斜向椎間孔方向進(jìn)針1~1.5寸,采用補(bǔ)法.留針30分鐘.四肢穴直刺,用補(bǔ)法,亦留針20~30分鐘.每日或隔日1次.治療后平臥1~2小時(shí).10次為1個(gè)療程,療程間隔5~7天.

⑤穴位埋植

主穴分2組:左肩井、脾俞、胃俞;右肩井、胃上透神闕、中脘.

配穴取氣海、足三里、關(guān)元.

治法:一般僅用主穴,每次一組,兩組交替.療效不顯時(shí)可加配穴.均采用注線法,以0/2或0號(hào)腸線,預(yù)先剪成2~2.5毫米長,穿入12號(hào)腰穿針內(nèi).刺入穴內(nèi),至得氣后,注入腸線.注意,肩井穴不可太深,以防損傷肺尖,造成氣胸.透穴時(shí),腸線長度不夠,宜作接力注線,或改用大號(hào)三角皮膚縫合針穿線.注線完畢,將針孔用小塊消毒敷料覆蓋.10~15天1次.

⑥穴位注射:主穴取脾俞、腎俞、足三里、中脘.配穴取提胃.

治法:胃下垂2~4厘米者,選主穴,用維生素B1100毫克加10%葡萄糖至7毫升,每穴注入1毫升(主穴雙側(cè)均取).胃下垂4.5~6厘米者,用維生素B1100毫克加胎盤組織液至9毫升,取主穴加配穴(均雙側(cè)),每穴注入1毫升.采用快速進(jìn)行,得氣后快速推藥.每日1次,10次為1個(gè)療程,療程間隔3~5日.

(2)艾灸

①直接艾灸:取氣海、關(guān)元、足三里、胃俞等穴施灸.

②隔藥餅灸:取神闕穴.將蓖麻子、附子、肉桂各等份研成細(xì)粉備用,取藥粉約10克,用黃酒調(diào)制成厚0.5厘米的藥餅,置于患者神闕穴上,在藥餅上放置2.5厘米×2.0厘米的圓錐形艾炷點(diǎn)燃,連續(xù)灸5壯,以患者感到有熱氣向臍內(nèi)滲透為宜,灸畢用紗布將藥蓋上,用膠布固定.

臍部敷藥是中醫(yī)學(xué)內(nèi)病外治的一種方法.神闕是任脈之要穴,內(nèi)接胃、大小腸,可溫陽固虛,健運(yùn)脾胃.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,臍部為腹壁最后關(guān)閉和最薄處,表皮角質(zhì)層較薄,屏障功能最弱,臍下無脂肪組織,皮膚乳膜和腹膜直接相通,故藥物滲透力強(qiáng),易于穿透,容易吸收,能迅速彌散而通達(dá)全身.

(3)氣功:可采用臥位呼吸法.患者取仰臥位,臀部適當(dāng)墊高或?qū)⒋材_墊高5厘米,先吸再呼,停閉,重復(fù)進(jìn)行;吸氣時(shí)行舐上腭,默念字句的第1個(gè)字,呼氣時(shí)落舌,默念第2個(gè)字,停閉時(shí)舌不動(dòng),默念其余的字,默念字句可為“胃上升”“胃體上升”等.

(4)推拿:?黃帝內(nèi)經(jīng)?里說“經(jīng)絡(luò)不通,病生于不仁,治之以按摩”,說明按摩有疏通經(jīng)絡(luò)的作用.從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看,按摩主要是通過刺激末梢神經(jīng),促進(jìn)血液、淋巴循環(huán)及組織間的代謝過程,以協(xié)調(diào)各組織、器官間的功能,使機(jī)體的新陳代謝水平有所提高.推拿中脘、脾俞、胃俞等穴位,大部分輕、中度患者的胃下垂程度均有明顯改善,有的甚至恢復(fù)正常;如持續(xù)用力按壓中脘穴,可引起胃壁蠕動(dòng)加快,直接刺激腹部,可增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng);持續(xù)用力按壓氣海穴,可引起胃腸蠕動(dòng)加快.同時(shí),推拿對(duì)胃蠕動(dòng)有雙向調(diào)節(jié)作用,即原來表現(xiàn)胃蠕動(dòng)次數(shù)多的可以減少,使排空時(shí)間延長;原來表現(xiàn)胃蠕動(dòng)次數(shù)少的能增加.俗話說“拍打足三里,勝吃老母雞”,足三里是強(qiáng)壯脾胃的要穴,具有鞏固前面穴位的療效以及增強(qiáng)人體元?dú)獾淖饔?一般關(guān)系到脾胃的疾病都要用到足三里穴.