功能性消化不良可采取哪些外治療法
除了采用藥物治療、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方法外,還可以選用外治療法來輔助治療功能性消化不良.
(1)單純針刺:針刺治療功能性消化不良,多以循經(jīng)取穴和辨證選穴為原則,腹部的穴位多選擇中脘、天樞、梁門等,循經(jīng)取穴多取足陽明胃經(jīng)的足三里、足太陰脾經(jīng)的三陰交、足厥陰肝經(jīng)的太沖、手陽明大腸經(jīng)的合谷等,而特定穴多以背俞穴和下合穴為主,如胃俞、大腸俞、脾俞、上巨虛、下巨虛等.針刺治療功能性消化不良,可取足陽明經(jīng)特定穴——如原穴沖陽、絡(luò)穴豐隆、合穴足三里、郄穴梁丘,可有效地改善患者上腹飽脹不適,早飽,上腹痛,上腹燒灼感等癥狀.還可選用八脈交會穴及下合穴治療功能性消化不良,即針刺內(nèi)關(guān)、公孫、列缺、照海、上巨虛、下巨虛,可達(dá)理氣解郁,行氣止嘔,促進(jìn)胃腸蠕動之功,既能有效地緩解腹脹、早飽等消化不良癥狀,又同時(shí)兼顧調(diào)節(jié)患者抑郁、焦慮等不良情緒.
(2)電針療法:電針療法是將針灸針連到一個(gè)電脈沖發(fā)生器上,通過電脈沖刺激針灸穴位,與人工針灸刺激穴位效果相同,具有更好的可重復(fù)性.電針背俞穴膈俞、肝俞、脾俞、胃俞,或者電針刺激內(nèi)關(guān)和足三里,均可明顯改善患者的消化不良癥狀、焦慮抑郁狀態(tài).
(3)灸法:灸法通過熱力和紅外線輻射力,作用于病灶部位及穴位,達(dá)到循經(jīng)傳感,通導(dǎo)經(jīng)絡(luò)和調(diào)節(jié)微循環(huán)的作用,可以起到健脾益氣和胃的功效.趙氏雷火灸配合針刺治療脾胃氣虛型功能性消化不良有一定的作用,或者采用腧穴熱敏灸的方法治療功能性消化不良,在上脘穴和下脘穴、背側(cè)足太陽膀胱經(jīng)兩外側(cè)線以內(nèi)、肝俞穴和胃俞穴兩水平線之間的區(qū)域探查出的熱敏穴,再逐個(gè)懸灸.
(4)穴位埋線:穴位埋線治療功能性消化不良,通過羊腸線的物理性和生物性刺激,促進(jìn)胃的腺體分泌和胃的運(yùn)動而起到治療作用.埋線穴位可取中脘、天樞、足三里,肝胃不和證者加肝俞,脾胃虛弱證者加脾俞,脾胃濕熱證者加三焦俞,胃陰不足證者加三陰交,胃絡(luò)瘀血證者加膈俞.穴位埋線治療功能性消化不良有肯定療效,且對肝胃不和證型療效最好.
(5)穴位注射:穴位注射療法通過針刺和藥液對穴位刺激的雙重作用,調(diào)整人體胃腸道功能狀態(tài),一般采用維生素B1和維生素B12兩種注射液混合注入肝俞、胃俞、足三里等穴.
(6)藥物貼敷:對于脾胃虛寒證之消化不良患者,可選任脈之穴關(guān)元、氣海、神闕,以藥物吳茱萸、肉桂、附子、丁香、補(bǔ)骨脂、細(xì)辛、生姜等制成貼膏,固定貼敷于穴位上4~6小時(shí),每周1次,具有溫脾散寒,消除痞滿的作用.
(7)其他:其他外治療法還有針刺結(jié)合竹藥罐治療脾胃虛弱型功能性消化不良,具有較好的療效.芒針深刺中脘穴3~5寸刺到胃壁,通過調(diào)整胃壁的自主神經(jīng)功能,起到治療功能性消化不良的作用,如果配合西藥多潘立酮(嗎丁啉)治療功能性消化不良,臨床效果明顯由于單純服用多潘立酮.指針通過按壓穴位表面的皮膚引起神經(jīng)末梢沖動而起作用,治療功能性消化不良時(shí)選取上脘、中脘、下脘、關(guān)元、內(nèi)關(guān)、足三里等穴位進(jìn)行指針按壓,能明顯改善功能性消化不良患者的胃動力,指針對經(jīng)穴的刺激效應(yīng)強(qiáng)度遠(yuǎn)低于針刺,但作用效果與針刺并無明顯差異.
胃腸激素在胃腸運(yùn)動中占據(jù)著不容忽視的地位,既可單獨(dú)又可與神經(jīng)系統(tǒng)協(xié)同影響胃腸動力.針刺功能性消化不良患者足三里穴后發(fā)現(xiàn)其血漿胃動素明顯升高,生長抑素含量下降,證明了針刺能顯著改善功能性消化不良患者的胃腸激素指標(biāo),達(dá)到治療功能性消化不良的目的.功能性消化不良患者普遍存在胃腸運(yùn)動障礙,針灸具有增強(qiáng)胃腸動力的功能.
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