第一節(jié)　老年人日常生活護(hù)理

一、日常著裝的護(hù)理

“穿衣戴帽”不僅關(guān)系到老年人的冷暖和個(gè)人形象，更重要的是要有利于老年人的心身健康。因此照護(hù)者要給予足夠的重視。主要內(nèi)容包括：區(qū)別清潔和臟的衣著；睡衣和日間穿的衣服及時(shí)更換；內(nèi)衣每日更換保持清潔，冬季可適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間；臟的衣著盡早洗滌，被排泄物（特別是痢疾）弄臟的衣著需要消毒處理；按弄臟的程度準(zhǔn)備和補(bǔ)充所要更換的衣著；外衣根據(jù)穿的次數(shù)和弄臟的程度選擇洗滌；洗滌劑要選擇有防靜電和柔順作用的，充分漂洗，以免發(fā)生皮炎；被排泄物弄臟的內(nèi)褲等和其他衣著區(qū)分別開(kāi)洗滌；把平時(shí)穿的衣服與睡衣和內(nèi)衣等分類(lèi)整理存放，衣服應(yīng)放在易發(fā)現(xiàn)的固定位置，同類(lèi)衣物一同保存，以免老年人因遺忘找不到而擔(dān)心；可只更換弄臟的衣物（如尿便失禁時(shí)，只更換下衣），可減少老年人的疲勞感；可選擇舒適、柔軟、有彈性的衣物，減少因關(guān)節(jié)屈曲困難時(shí)穿衣的難度；盡可能在陽(yáng)光下曬干，整理放在不潮濕的地方；檢查紐扣、掛鉤等是否完好，確認(rèn)后整理存放。

二、日常飲食的護(hù)理

（一）限制熱量

老人新陳代謝下降，活動(dòng)量小，需要熱量減少，應(yīng)限制總熱量每日在6.3～8.4kJ。

（二）足量的優(yōu)質(zhì)蛋白

蛋白質(zhì)不足可造成負(fù)氮平衡、貧血及免疫力下降。一般每日攝入蛋白質(zhì)1～1.5g/kg體重。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占總量的30%。

（三）限制脂肪

脂肪攝入過(guò)多容易產(chǎn)生肥胖、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、冠心病等，每日不宜超過(guò)1g/kg體重。

（四）限制碳水化合物

每日攝入量150～250g，限制純糖攝入，但水果及蜂蜜中的果糖易消化吸收，不易在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪，是老人理想的糖源。

（五）應(yīng)補(bǔ)充足夠的維生素

每日應(yīng)食用綠色或黃色蔬菜，水果500g左右，多吃奶類(lèi)、豆類(lèi)食品。

（六）食物纖維

每日應(yīng)攝入27～40g，主要存在于蔬菜、水果、玉米、麥片、高粱等粗糧中。

（七）適量無(wú)機(jī)鹽

每日攝入鈣1 000mg，鈣質(zhì)主要存在于牛奶及奶制品、豆制品、魚(yú)類(lèi)、海產(chǎn)品、黑木耳、核桃仁等。多食含鐵、鋅、碘、硒、鉻等微量元素的食物，如瘦肉、蛋、魚(yú)、海產(chǎn)品、豆類(lèi)等。控制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)8g，高血壓者應(yīng)在5g以下。

（八）補(bǔ)充水分

每日飲水1 500～2 000ml，夜間少飲，以免影響睡眠。

三、居室環(huán)境

（一）溫度和濕度

室內(nèi)溫度以18～22℃為宜。室溫過(guò)低，老人易著涼、感冒；室溫過(guò)高容易使人疲憊、精神不振。家庭室內(nèi)最佳濕度應(yīng)是50%～60%。濕度大，使人感到潮濕、氣悶；而空氣過(guò)于干燥，人體會(huì)蒸發(fā)大量水分，引起皮膚干燥、口干、咽痛等不適，尤其對(duì)老年呼吸道感染病人，會(huì)因痰不易咳出而加重病情。

（二）光線(xiàn)要充足，環(huán)境要安靜

室內(nèi)陽(yáng)光照射對(duì)老年人尤為重要，讓陽(yáng)光直接照射室內(nèi)，能給人以舒適感，陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)還有消毒、殺菌作用。

居住環(huán)境要保持安靜，噪聲超過(guò)70分貝時(shí)，一般人就會(huì)有吵鬧感。對(duì)有心臟病的老人，安靜則是一種治療手段。家庭中創(chuàng)造一個(gè)寧?kù)o、幽雅的環(huán)境，利于老年人休養(yǎng)。

（三）注意安全，防止意外

老年人應(yīng)選用硬床，以睡在床上床墊不下陷為宜。床的高度應(yīng)在膝蓋以下，與小腿長(zhǎng)相等，過(guò)高過(guò)低都會(huì)使老人感到不便，并增加摔倒機(jī)會(huì)。居室地面平坦、防滑，陳設(shè)簡(jiǎn)單，盡可能地寬敞、明凈，便于活動(dòng)；安裝坐式便桶，并注意地面防水、防滑。