如何判斷危急重癥
如何判斷危急重癥
判斷危急重癥,通常檢查以下幾方面:
(1)神志。神志是人的意識和面部表情的綜合表現(xiàn)。檢查神志的簡便方法是觀察病人表情和問話。當一個人昏倒時,呼喚和推推他,若沒有反應,則說明他已喪失意識,病情嚴重。
(2)呼吸。呼吸是生命存在的象征。檢查呼吸的方法,一般是觀察胸廓的起伏情況。如果病人呼吸很微弱,胸廓起伏不易觀察,可用一張紙條或一根頭發(fā),放在病人鼻孔前,若觀察到紙條或頭發(fā)隨呼吸而飄動,就可知道呼吸情況,若紙條或頭發(fā)不動,則說明病人呼吸停止。
(3)心跳、脈搏。當人體某一器官發(fā)生病變時,常會使心臟的跳動發(fā)生快慢、強弱的變化,并在脈搏上表現(xiàn)出來。檢查脈搏的方法是用食指、中指、無名指三指并攏,按在病人手腕部掌側(cè)橈動脈搏動處,病情危重時,此處不易摸清,可改用觸及頸動脈(位于氣管兩側(cè)平喉結(jié)處),或稍用力按股動脈。此兩處沒有搏動時,可判定此人心跳停止。
(4)瞳孔。正常人兩眼瞳孔等大、等圓,其大小隨著光線的強弱而調(diào)節(jié),遇光迅速縮小,反應靈敏。檢查瞳孔的方法是用食指、拇指分開病人的上、下眼皮,另一手亮著電筒,由眼外側(cè)移至對著瞳孔,然后觀察瞳孔的反應。兩只眼睛都要觀察。
(5)體溫。人體生命活動正常時會有穩(wěn)定的體溫,體溫過高或過低,身體都有不舒服的感覺。正常人體溫在36.2℃~37.2℃之間,根據(jù)體溫也可以了解身體的健康狀況。腋下測溫法操作方法是:用手捏住體溫計頂端,令其水銀頭端向下,甩動體溫計使其水銀柱在35℃以下,將水銀頭端放在病人腋窩處,讓病人屈起手臂,夾緊體溫計,使其緊貼皮膚,約10分鐘后取出讀數(shù)。
(6)局部檢查。如果病人的呼吸、脈搏基本正常,就必須根據(jù)病人的具體情況進一步進行相應的局部檢查。例如對創(chuàng)傷病人,就要檢查其受傷部位的出血情況,有無骨折等,以便進行相應的處理。凡是自己處理不了的傷害,應迅速將病人送往醫(yī)院診治或向急救中心呼救。
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