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        糖尿病患者運動時如何創(chuàng)造和諧

        時間:2023-03-13 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:通常心率和脈率是一致的,患者應學會自己測量脈搏。運動后即刻的脈率可作為運動強度是否適宜的指標,如果脈率超過指標,說明運動強度太大,心臟負荷過重,對身體有害;如果脈率達不到指標,說明運動強度過小,達不到預期效果。應密切觀察運動后個體反應,如果每次運動后感到食欲和睡眠良好,精力充沛,清晨脈率平穩(wěn),且有逐漸減慢的趨勢,說明運動適宜。易發(fā)生低血糖的患者,應減少運動前胰島素的劑量。

        運動前,應先到醫(yī)院進行咨詢和必要的檢查,包括血糖的監(jiān)測、尿常規(guī)、血壓、心電圖、肝功能、腎功能、血脂等。這些檢查結(jié)果關(guān)系到能不能運動、怎樣運動等一系列問題。

        如果檢查下來可以運動,接下來就可制定運動強度。用心率反映人體在運動時的運動強度,運動中的適宜心率=安靜心率+安靜心率×(50%~70%)。更簡單的方法是用170減去年齡作為運動中的適宜心率。例如,一個50歲的糖尿病患者,在運動中的適宜心率約是每分鐘120次。通常心率和脈率是一致的,患者應學會自己測量脈搏。運動后即刻的脈率可作為運動強度是否適宜的指標,如果脈率超過指標,說明運動強度太大,心臟負荷過重,對身體有害;如果脈率達不到指標,說明運動強度過小,達不到預期效果。

        運動應循序漸進,可從10分鐘開始,逐步延長至30分鐘,主要根據(jù)個體的耐受能力,可作間歇休息。每日運動一次,或每周運動3~4次,運動次數(shù)過少,就達不到預期效果。

        糖尿病患者的運動方式以有氧運動為主(也稱耐力運動),是一種可以增強呼吸、心血管功能,改善新陳代謝,糾正血糖和血脂代謝紊亂的鍛煉方法。通常采用有較多肌肉群參加的周期性運動,如步行、跑步、騎自行車、爬山、登樓、劃船、游泳等,其中步行是簡便易行且有效的。

        運動安排在餐后30分鐘至1小時為宜。運用胰島素治療的患者,在藥物作用高峰時應避免運動,以免引起低血糖反應。例如,使用正規(guī)胰島素者,應避免在注射后2小時前后運動。清晨未注射胰島素前,體內(nèi)胰島素很少,運動可引起酮血癥而加重病情,也應避免。

        運動前要有5分鐘的準備活動,如活動上下肢、腰部和腹部。跑步,要從快速步行逐漸轉(zhuǎn)入小跑。劃船或游泳前,應做上肢、肩部和頸部的準備活動。結(jié)束運動時,不要立即停止,因為運動時大量血液聚集在四肢肌肉組織中,突然停止運動,血液不能很快回到心臟而產(chǎn)生暫時性腦缺血,會引起頭暈、惡心甚至虛脫等不適癥狀。因此,在運動結(jié)束時,應繼續(xù)作一些行走、緩慢跑步等放松活動,一般應歷時5分鐘。

        運動后不要馬上說話或進行冷、熱水浴,而應把汗水擦干,待脈率恢復到正常時再進行溫水淋浴。

        應密切觀察運動后個體反應,如果每次運動后感到食欲和睡眠良好,精力充沛,清晨脈率平穩(wěn),且有逐漸減慢的趨勢,說明運動適宜。反之,運動后食欲、睡眠不好,應停止運動,接受醫(yī)生的檢查。

        嚴格遵守規(guī)定的運動量和進度。不要過度勞累,避免劇烈運動,以免刺激交感神經(jīng),引起腎上腺素反應而使血糖升高。

        運動必須與飲食、藥物治療相結(jié)合,合理安排好三者之間的關(guān)系,以獲得最佳療效。

        胰島素最好注射在腹部。若注射在肢體上。運動時可使胰島素吸收加快而出現(xiàn)低血糖反應。

        易發(fā)生低血糖的患者,應減少運動前胰島素的劑量?;蛟谶\動前適當攝入食物。還應攜帶餅干、糖果等食品,以備發(fā)生低血糖先兆時食用,防止運動中低血糖的發(fā)生。

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