痰郁阻滯誤攻案治驗(yàn)例
吳某,女,25歲,淮南市大通人。
1959年秋初診:脈象弦滑,頭脹且痛,胸悶不適,語(yǔ)言狂妄,噯氣頻頻,舌苔垢濁而膩,已9日未更衣。其兄主張通降。余曰:“雖9日未更衣,仍無便意,非閉結(jié)可知,決不可攻。此由痰阻氣滯,影響胃降所致,有痰迷清竅之勢(shì),當(dāng)以逐痰降氣而便自通,是啟北牖而求南風(fēng)之法也?!逼湫忠嘈廊煌?。
處方:沉香9克,赭石15克,膽南星9克,天竺黃9克,郁金9克,川厚樸9克,云茯苓15克,澤瀉9克,枳殼9克,陳皮9克,石菖蒲9克,半夏9克。2劑,水煎服。
二診:舌苔薄膩,胸悶減輕,言語(yǔ)正常,咳痰減少。再以調(diào)氣化痰解郁為法。
處方:云茯苓15克,法半夏9克,橘紅9克,青皮9克,赭石15克,枳殼9克,薏苡仁15克,郁金9克,天竺黃9克,木通6克,黃芩6克,石菖蒲9克,滑石18克。1劑,水煎服。
三診:咳痰不爽,胸中仍有悶感,不思飲食,頭目暈眩,證屬濕濁留戀。再以淡滲化痰為法。
處方:云茯苓15克,滑石18克,薏苡仁9克,郁金9克,澤瀉9克,白扁豆9克,木通9克,法半夏9克,鮮萊菔3片。1劑,水煎服。
四診:清晨,其兄倉(cāng)皇至,據(jù)云其妹久不大便,其母憂懼,昨日自約大通礦醫(yī)院某醫(yī)來治。該醫(yī)亦認(rèn)為12日不大便,病必生變,遂決定用下藥攻之,服后腹痛劇烈,下瀉無度,整夜不能安臥,勢(shì)甚迫急。余即往診。六脈沉遲,舌淡苔白。余曰:“非病變也,乃寒藥之過也?!碑?dāng)先制其藥,以理中法。
處方:黨參9克,白術(shù)9克,干姜9克,甘草9克,云茯苓15克,薏苡仁9克,法半夏6克,陳皮9克。1劑,水煎服。
五診:脈象和緩,腹痛已止,大便略稀,仍系余濕未清。再以淡滲為法。
處方:云茯苓18克,薏苡仁15克,澤瀉6克,郁金9克,白扁豆9克,廣木香9克,法半夏9克,鮮萊菔2片。2劑,水煎服。
六診:飲食漸增,胸悶亦開,唯精神委靡,再以淡滲善其后。
處方:黨參9克,云茯苓15克,薏苡仁9克,廣木香9克,橘紅9克,法半夏9克,萊菔子6克,郁金9克,鮮萊菔2片。3劑,水煎服。
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