乙醇擦浴為一種簡易有效的降溫方法。因?yàn)橐掖季哂袚]發(fā)性,同時(shí)具有刺激皮膚血管擴(kuò)張的作用,乙醇擦浴后,其在皮膚上迅速蒸發(fā),能夠吸收和帶走機(jī)體大量的熱,故其散熱能力較強(qiáng)。

只有乙醇的濃度在30%～35%時(shí),才能用于擦拭皮膚,達(dá)到降溫目的。如果擦浴用的乙醇濃度太高,可能會導(dǎo)致乙醇中毒。用乙醇擦拭時(shí),需要將乙醇用水稀釋成30%～35%的濃度。如果是75%的醫(yī)用乙醇,加一半的水就差不多了,比如75%的50毫升乙醇加50毫升水。如果家里沒有乙醇,也可以用普通白酒代替,但一定要注意根據(jù)白酒度數(shù),適當(dāng)稀釋。

擦浴時(shí)頭部放冰袋或濕毛巾冷敷,以減輕頭頸部充血。用紗布或手帕浸蘸乙醇后,應(yīng)有規(guī)律地進(jìn)行擦浴,不要亂擦。先從患者的頸部開始,自上而下地沿上臂外側(cè)擦至手背。然后經(jīng)腋窩沿上臂內(nèi)側(cè)擦至手心。上肢擦完后,自頸部向下擦拭后背,擦浴的同時(shí)用另一只手輕輕按摩拍打后背,以促進(jìn)血液循環(huán)。最后自髖部開始擦拭下肢,方法與擦拭上肢相同。每個(gè)部位擦拭3分鐘左右。擦拭腋下、肘部、掌心、腹股溝、足底等大血管所在部位時(shí)停留時(shí)間應(yīng)稍長些,每次10～15分鐘,以提高散熱效果。

在操作方式上以滾動按摩手法為好,用一塊小紗布蘸浸乙醇,置于擦浴的部位,先用手指拖擦,然后用掌部做離心式環(huán)狀滾動,邊滾動邊按摩,使皮膚毛細(xì)血管先收縮后擴(kuò)張,在促進(jìn)血液循環(huán)的同時(shí),使機(jī)體的代謝功能也相應(yīng)加強(qiáng),并借乙醇的揮發(fā)作用帶走體表的熱量而使體溫降低。

如果皮膚有破損是不能擦的,乙醇對傷口有很大的刺激。乙醇擦浴過程中應(yīng)注意保暖,擦拭過的部位及時(shí)蓋好衣被。擦浴部位不能全部一次裸露,擦某部位露出某部位。擦浴過程中,由于皮膚很快冷卻,可引起周圍血管收縮及血流淤滯。必須按摩患者四肢及軀干,以促進(jìn)血液循環(huán),加快散熱。

乙醇擦浴過程中,禁擦前胸、腹部,防止引起反射性心率減慢和腹瀉等不良反應(yīng),同時(shí)密切觀察患者全身狀況,若出現(xiàn)戰(zhàn)栗、呼吸異常,應(yīng)立即停止擦浴,以防發(fā)生意外。