飲食的攝入原則
經(jīng)營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家綜合測(cè)定,全面合理的膳食營(yíng)養(yǎng),主要措施是平衡飲食。平衡飲食是維持、促進(jìn)人體健康的重要條件。
(一)攝入食物要全面平衡
攝入食物多種平衡的內(nèi)涵主要指酸堿、元素、寒熱溫涼三方面的平衡。
1.酸堿平衡 即含酸與含堿的食品要搭配食用,使人血液中的pH(酸堿度)保持在7.35~7.45之間,略偏堿性才符合人體生理上酸堿平衡的要求,以維持人體的健康長(zhǎng)壽。酸性食物是指含磷、硫、氯等成分較多的食物。這些食物多屬高熱量、高脂類(lèi)、高蛋白食物,如米、面、肉類(lèi)、魚(yú)蝦類(lèi)、蛋類(lèi)、貝類(lèi)、花生、白糖等。堿性食物是指含有大量鉀、鈉、鈣、鎂,以及含有較多維生素和植物纖維素類(lèi)食物,如新鮮蔬菜、水果、豆類(lèi)、奶類(lèi)、食用菌類(lèi)、海藻類(lèi)等。一位病理學(xué)家經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期研究后指出:“萬(wàn)病之源起于體液中的酸中毒,只有使體液呈弱堿性,才能保持人體健康?!币虼耍瑧?yīng)在均衡營(yíng)養(yǎng)的前提下,適當(dāng)?shù)囟喑孕A性食物,更有益于健康長(zhǎng)壽。
2.元素平衡 人體中幾十種元素的平衡是人體健康的關(guān)鍵。誰(shuí)能夠維持這種平衡,誰(shuí)就能健康長(zhǎng)壽。人體內(nèi)元素平衡有兩層意思:一是某種元素在人體內(nèi)的生理需求量既不宜過(guò)多,也不宜太少,正好適合人體生理平衡需要;二是人體內(nèi)的各種元素的含量要有個(gè)合適的比例。
《素問(wèn)·藏氣法時(shí)論》中:“毒藥攻邪,五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充。氣味合而服之,以補(bǔ)精益氣。”其意思是有毒副作用的藥物是用來(lái)攻邪治病的,五谷是用來(lái)營(yíng)養(yǎng)的主食;五果是用作為輔助的食物;五畜(肉類(lèi))是用來(lái)補(bǔ)益身體的食物;五菜是用來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的食物:將谷果肉菜的氣味結(jié)合恰當(dāng)?shù)胤?,可以補(bǔ)精益氣,促進(jìn)健康。這不僅說(shuō)明了藥物攻邪作用和各類(lèi)食物合理搭配的扶正作用的關(guān)系,也表明了膳食中四大類(lèi)食物的合理搭配的關(guān)系,明確指出五菜是營(yíng)養(yǎng)素的重要補(bǔ)充,而五果是營(yíng)養(yǎng)素的輔助食物。數(shù)千年前就教導(dǎo)了我們水果不能代替蔬菜的道理。
這些觀點(diǎn)和現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)提出的平衡膳食,合理營(yíng)養(yǎng)的要求是一致的,和中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)提出的食物要多樣化,要以谷類(lèi)為主,糖類(lèi)占總能量的60%~70%,蛋白質(zhì)占10%~15%,脂肪占20%~25%的能量比例,維生素和無(wú)機(jī)鹽充足,這與比例合適的膳食營(yíng)養(yǎng)要求是相符合的。
3.寒熱溫涼平衡 根據(jù)自己體質(zhì)特點(diǎn),再結(jié)合食物的“四性”有目的地選用食物。如寒性體質(zhì)宜選用溫?zé)嵝允澄?,熱性體質(zhì)宜選用寒涼性食物等。也可根據(jù)不同季節(jié)的氣候特點(diǎn),選用適當(dāng)?shù)氖澄铮缦募疽诉x用寒涼性食物,冬季宜選用溫?zé)嵝允澄锏取:疀鲂允澄镉芯?、小米、綠豆、赤小豆、豆腐、豆?jié){、西瓜、梨、柑、柿、甘蔗、鴨肉、兔肉、豬肉、牡蠣、蟹、鰻魚(yú)、甲魚(yú)、田雞、蜂蜜、竹筍、苦瓜、黃瓜、白菜、蕹菜、蘿卜、番茄、菠菜、荸薺、西洋菜、紫菜、赤菜等。濕熱性食物有面粉、糕餅、糯米、豆油、酒醋、大棗、荔枝、紅糖、羊肉、牛肉、狗肉、雀肉、蝦、雞、鯽魚(yú)、鰱魚(yú)、蔥、姜、韭菜、大蒜、辣椒、胡椒等。
(二)攝入食物要整體辨證
食療有補(bǔ)氣益脾、補(bǔ)血滋陰、補(bǔ)腎益精和益胃生津4種治則。
1.補(bǔ)氣益脾法 補(bǔ)氣益脾法是補(bǔ)氣與健脾法的總稱(chēng)。補(bǔ)氣法具有補(bǔ)肺氣、益脾氣、增強(qiáng)臟腑功能等作用,適用于氣虛體質(zhì)和氣虛證病人。益脾法具有健脾、除濕、益氣等功能,適用于脾虛體質(zhì)的人。
(1)補(bǔ)益肺氣:選用補(bǔ)益肺氣的食物,或補(bǔ)益肺氣的中藥與食物配伍,經(jīng)烹調(diào)加工制成飲食,用于治療肺氣虛證的方法,稱(chēng)為補(bǔ)益肺氣法。如選用大棗、飴糖、蜂蜜、雞肉和人參、黨參、黃芪,制成補(bǔ)虛正氣粥、芪參糖等,可以治療肺虛氣弱的喘息短氣、語(yǔ)聲低怯、易感冒出汗等癥。
(2)補(bǔ)益脾氣:選用補(bǔ)益脾氣的食物,或補(bǔ)益脾氣的中藥與食物配伍,經(jīng)烹調(diào)加工制成飲食,用于治療脾虛證的方法,稱(chēng)為補(bǔ)益脾氣法。如選用糯米、大棗、豬肚、雞肉、鵪鶉和黨參、白術(shù)、山藥等,制成大棗粥、山藥面等,可以治療脾虛的精神困頓、四肢乏力、食少便溏等癥。
(3)健脾除濕:選用健脾除濕的食物,或健脾除濕的中藥與食物配伍,經(jīng)烹調(diào)加工制成飲食,用于治療脾虛濕滯證的方法,稱(chēng)為健脾除濕法。如選用蓮子、芡實(shí)、薏苡仁、赤小豆、扁豆、鯽魚(yú)、鱔魚(yú)和茯苓、白術(shù)等,制成蓮子豬肚、赤小豆鯉魚(yú)湯等,可以治療脾虛水濕不運(yùn)所致的面浮身重、四肢腫滿(mǎn)、腸鳴泄瀉等癥。
(4)益氣升陷:選用補(bǔ)益元?dú)獾氖澄?,或補(bǔ)氣升陽(yáng)的中藥與食物配伍,經(jīng)烹調(diào)加工制成飲食,用于治療氣虛下陷證的方法,稱(chēng)為益氣升陷法。如選用雞肉、羊肉、鴿肉、鯽魚(yú)、大棗、糯米和人參、黨參、黃芪、升麻等,制成歸芪雞、人參粥等,可以治療氣短聲怯、大便滑泄、脫肛、子宮下垂、胃下垂、崩漏帶下等屬中氣下陷者。
(5)益氣攝血:選用益氣攝血的食物,或益氣攝血的中藥與食物配伍,經(jīng)烹調(diào)加工制成飲食,用于治療氣不攝血證的方法,稱(chēng)為益氣攝血法。如選用花生、大棗、龍眼肉、鱔魚(yú)、墨魚(yú)和黃芪、三七等,制成花生紅棗糖、歸芪雞等,可以治療氣不攝血的吐血、便血、齒衄、肌衄崩漏等。
2.補(bǔ)血滋陰法 補(bǔ)血滋陰法是補(bǔ)血法與滋陰法的總稱(chēng)。補(bǔ)血法具有增強(qiáng)生血功能,補(bǔ)充血液不足和補(bǔ)心養(yǎng)肝、濡養(yǎng)身體等功能,適用于營(yíng)血生化不足、久病血虛及各種失血后之血虛證。滋陰法具有滋補(bǔ)陰液、濡養(yǎng)筋骨、涵斂陽(yáng)氣等功能,可以治療陰虛體質(zhì)或熱病久病后陰液不足的病人。
(1)益氣生血:選用具有益氣生血的食物,或補(bǔ)氣養(yǎng)血中藥與食物配伍,經(jīng)烹調(diào)加工制成飲食,用于治療氣血兩虛證的方法,稱(chēng)為益氣生血法。如選用胡蘿卜、菠菜、花生、大棗、龍眼肉、雞肉、豬肝、羊肉和黃芪、當(dāng)歸等,制成歸參鱔魚(yú)羹、濟(jì)生當(dāng)歸羊肉湯等,可以治療氣血兩虛所致的爪甲無(wú)華、眩暈心悸等癥。
(2)補(bǔ)血養(yǎng)心:選用補(bǔ)血養(yǎng)心安神的食物,或具有補(bǔ)血養(yǎng)心作用的中藥與食物配伍,經(jīng)烹調(diào)加工制成飲食,用于治療血不養(yǎng)心證的方法,稱(chēng)為補(bǔ)血養(yǎng)心法。如選用龍眼肉、荔枝、大棗、葡萄、豬心、雞肉和人參、當(dāng)歸、酸棗仁、茯苓等,制成玉靈膏、蜜餞姜棗龍眼、歸參燉豬心等,可以治療心血不足所致的心悸怔忡、健忘失眠等癥。
(3)補(bǔ)血養(yǎng)肝:選用補(bǔ)血養(yǎng)肝的食物,或補(bǔ)血養(yǎng)肝的中藥與食物配伍,經(jīng)烹調(diào)加工制成飲食,用于治療肝血不足證的方法,稱(chēng)為補(bǔ)血養(yǎng)肝法。如選用胡蘿卜、菠菜、豬肝、雞肝和枸杞子、桑椹、何首烏、當(dāng)歸等,制成豬肝炒枸杞苗、枸杞當(dāng)歸葡萄酒等,用于治療肝血虧虛所致的視物昏花、眩暈脅痛、手足麻木等癥。
(4)滋陰息風(fēng):選用滋養(yǎng)肝陰、平肝息風(fēng)的食物,或滋陰息風(fēng)的中藥與食物配伍,經(jīng)烹調(diào)加工制成飲食,用于治療陰虛風(fēng)動(dòng)證的方法,稱(chēng)為滋陰息風(fēng)法。如選用桑椹、黑豆、鱉肉、牡蠣肉、雞子黃和龜甲、鱉甲、白芍等,煸成小定風(fēng)珠羹、阿膠雞子黃湯等,可以治療肝陰不足、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)的手足蠕動(dòng)、筋脈拘急、頭目眩暈等癥。
(5)滋陰清熱:選用滋陰清熱的食物,或滋陰清熱的中藥與食物配伍,經(jīng)烹調(diào)加工制成飲食,治療陰虛陽(yáng)盛證的方法,稱(chēng)為滋陰清熱法。加選用梨、藕、龜肉、鱉肉、牛乳、雞子黃和生地黃、龜甲、枸杞子、桑椹等,制成生地雞、清燉烏龜、百合枸杞雞蛋湯等,可以治療陰虛火旺的五心煩熱,骨蒸盜汗、潮熱顴紅等癥。
3.補(bǔ)腎益精法 補(bǔ)腎益精法具有補(bǔ)腎氣、充元陽(yáng)、填精髓、強(qiáng)筋骨等功能,適用于腎氣不足,滯髓虧虛所致發(fā)育遲緩,早衰或遺精不育等癥。
(1)補(bǔ)腎滋陰:選用補(bǔ)腎滋陰的食物,或補(bǔ)腎滋陰的中藥與食物配伍,經(jīng)烹調(diào)加工制成飲食,用于治療腎陰不足、精血虧虛證的方法,稱(chēng)為補(bǔ)腎滋陰法。如選用芝麻、黑豆、枸杞子、桑椹、牛乳、豬腎等,制成枸杞炒腰花、雙耳羹、法制黑豆等,可以治療腎虛虧損所致的眩暈耳鳴、腰膝酸軟、潮熱盜汗,消渴遺精等癥。
(2)溫補(bǔ)腎氣:選用溫補(bǔ)腎氣的食物,或溫補(bǔ)腎氣的中藥與食物配伍,經(jīng)烹調(diào)加工制成飲食,用于治療腎氣虛弱證的方法,稱(chēng)為溫補(bǔ)腎氣法。如選用核桃仁、栗子、韭菜、豇豆、狗肉、麻雀肉和肉蓯蓉、淫羊藿、附子等,制成核桃仁炒韭菜、狗肉湯等??梢灾委熝ニ彳?、畏寒肢冷、夜尿清長(zhǎng)、陽(yáng)痿遺精等癥。
(3)填精補(bǔ)髓:選用填精補(bǔ)髓的食物,或補(bǔ)腎益精的中藥與食物配伍,經(jīng)烹調(diào)加工制成飲食,用于治療精髓不足證的方法,稱(chēng)為填精補(bǔ)髓法。如選用芝麻、黑豆、龜肉、海參、淡菜、豬脊髓、羊脊髓和肉蓯蓉、鹿茸、枸杞子等,制成羊髓膏等,可以治療腎精虧虛的腰膝酸痛、足膝痿軟、須發(fā)早白、虛羸少氣、發(fā)育遲緩等癥。
4.益胃生津法 益胃生津法是益胃生津法與潤(rùn)燥生津法的總稱(chēng)。益胃生津法具有益胃陰、生津液的功能,適用于津液不足、消渴口干、便秘等;潤(rùn)燥生津法具有潤(rùn)肺燥、生津液的功能,適用于肺燥津傷的咳嗽咽干等癥。
(1)益胃生津:選用養(yǎng)胃陰、生津液的食物,或益陰生精的中藥與食物配伍,經(jīng)烹調(diào)加工制成飲食,用于治療胃陰虛虧,或津枯腸燥的方法,稱(chēng)為益胃生津法。如選用梨、甘蔗、荸薺、藕、牛乳、芝麻、蜂蜜和麥冬、石斛等,制成五汁飲、益胃湯等,可以治療胃陰不足的口渴口燥、咽干、大便燥結(jié)等癥。
(2)潤(rùn)燥生津:選用潤(rùn)燥生津、滋養(yǎng)肺陰的食物,或清燥潤(rùn)肺的中藥與食物配伍,經(jīng)烹調(diào)加工制成飲食,用于治療陰虛肺燥證的方法,稱(chēng)為潤(rùn)燥生津法。如選用梨、百合、藕、荸薺、柿、枇杷、蜂蜜、冰糖、豬肺、牛乳和沙參、麥冬等,制成雪羹湯、蜜餞雪梨、銀耳百合羹等,可以治療肺燥陰傷所致的鼻干、咽喉干痛、干咳無(wú)痰或痰中帶血,以及肌膚干燥等癥。
(三)攝入食物要節(jié)制有度
《素問(wèn)·上古天真論》中指出:“上古之人,知其道者,法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而終其天年,度百歲乃去。”意思是上古時(shí)代的人,大都懂得養(yǎng)生的道理,效法陰陽(yáng),明白術(shù)數(shù),飲食有一定規(guī)律,不妄事操勞,所以能夠形體與精神兩相稱(chēng)合,活到應(yīng)該終了的壽命,度過(guò)百歲才死去。這說(shuō)明飲食有節(jié)與健康長(zhǎng)壽有重要關(guān)系。晉代葛洪說(shuō):“善及生者,食不過(guò)飽,飲不過(guò)多?!敝傅氖巧朴诮】瞪娴娜?,食不過(guò)飽,飲不過(guò)多。宋代李東垣在《脾胃論》中講到“飲食百倍,則脾胃之氣既傷,而元?dú)庖嗖荒艹?,而諸疾之由生”。飲食過(guò)多,傷及脾胃,脾胃為后天之本,脾胃?jìng)?,人的元?dú)獠荒艹渥?,各種疾病便隨之發(fā)生?!端貑?wèn)》記載“肥者令人生熱,甘者令人中滿(mǎn)”,說(shuō)明了飲食過(guò)度與疾病的關(guān)系。飲食應(yīng)當(dāng)節(jié)制,應(yīng)清淡。現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)同樣認(rèn)為飲食要有節(jié)制,能量和脂肪不宜過(guò)多,維生素和無(wú)機(jī)鹽應(yīng)充足,對(duì)防止高血脂、高血壓、冠心病、肥胖等疾病都有益處。
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