偏癱又稱半身不遂，是卒中的后遺癥狀。臨床主要表現(xiàn)為半身肢體不遂，口眼斜，言語不利，口角流涎，吞咽困難，并伴有顏面、手足麻木，肢體沉重或手指震顫，上下肢體癱瘓無力或強(qiáng)硬，日久者可見肌肉萎縮，肢體畸形等。

推拿治療：本病治療重在盡最大可能恢復(fù)患者意識、語言、肢體活動(dòng)能力等各項(xiàng)功能。治療中往往采用針灸、推拿、中藥內(nèi)服以及語言、肢體功能康復(fù)訓(xùn)練等。

操作：①患者坐或臥位，醫(yī)者以指按揉雙側(cè)風(fēng)池穴3～5分鐘；掃散法在兩側(cè)頭部各操作1～3分鐘；雙手拿捏、揉提兩側(cè)肩井穴5～10次。②按揉足三里、豐隆、合谷、曲池穴各1分鐘。③掌叩擊脊柱兩側(cè)背、腰及骶部肌肉5～10遍，手法刺激應(yīng)稍強(qiáng)。④患者取俯臥位，醫(yī)者站于一側(cè)，先用按法施于患者脊柱兩側(cè)，并著重在肺、脾、胃、腎、三焦、大腸俞等背俞穴上，自上而下操作2～3遍。⑤用推法或一指禪推法沿脊柱兩側(cè)并向下至臀部，腰椎兩側(cè)各背俞穴位重點(diǎn)治療，同時(shí)配合腰部后伸和髖關(guān)節(jié)后伸的被動(dòng)活動(dòng)，反復(fù)操作3～5分鐘。⑥患者側(cè)臥，患肢在上，醫(yī)者用推法或拿揉法從患側(cè)肩關(guān)節(jié)起，沿上臂外側(cè)，經(jīng)肘部至腕部進(jìn)行治療，以肩、肘、腕關(guān)節(jié)為治療重點(diǎn)，反復(fù)操作3～5分鐘。⑦用推法或拿揉法沿患側(cè)大腿正面、小腿外側(cè)面向下，并配合手掌按揉膝關(guān)節(jié)，彈撥陽陵泉、足三里、絕骨、三陰交等穴，反復(fù)操作3～5分鐘。⑧以較重力量按捏患者指、趾末節(jié)端各3～5次。⑨扳搖患側(cè)下肢5～10次（圖7-12）。

按：本病的康復(fù)治療，越早越好，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者各種不同因素，制定一套科學(xué)、合理的綜合治療方案，是偏癱恢復(fù)的重要環(huán)節(jié)。卒中的恢復(fù)期一般在發(fā)病2周以后至半年。此期病程較長，不予治療而自行恢復(fù)好轉(zhuǎn)的可能性較小，故此期治療對提高療效、減輕后遺癥、降低致殘率極為關(guān)鍵。當(dāng)代許多專家經(jīng)過深入的臨床和實(shí)驗(yàn)研究證明：推拿、針灸等治療方法越早介入治療，其預(yù)后就越好。

圖7-12　扳搖下肢