青少年型腰椎間盤突出癥較少見。在西方國家發(fā)病率為0.8%～3.8%，日本人發(fā)病率明顯高于白種人，為7.8%～22.9%。多有明顯的外傷史，并且表現(xiàn)在外傷后即開始出現(xiàn)腰腿痛癥狀。多數(shù)認為反復外傷是此年齡組腰椎間盤突出癥的重要病因。發(fā)病者以男性為多，此與活動和運動量有關。其臨床表現(xiàn)和對治療的反應與成人不同。

青少年型腰椎間盤突出癥有如下特點。①患者身材往往比同齡人高大。②多有明顯外傷史，傷后即出現(xiàn)腰腿痛。③有的患者癥狀很少，但客觀體征多。因此在診斷方面，體征和影像學改變比癥狀可靠。有的既有明顯癥狀，也有明顯體征。因此在體格檢查時所有患者均有明顯的體征。主要表現(xiàn)為腰椎側(cè)彎，生理前凸減小、消失甚至后凸，運動受限，骶棘肌痙攣，直腿抬高試驗陽性，多限于30°以下范圍。由于青少年脊柱活動度較大，神經(jīng)根可避免嚴重受壓，患者雙下肢感覺和腱反射改變往往不明顯。神經(jīng)系統(tǒng)檢查如感覺分布區(qū)障礙，腱反射改變較少。CT掃描和MRI檢查可證實突出物的部位、大小和神經(jīng)根及硬膜受壓程度。④半數(shù)以上患者伴有其他脊柱疾患。⑤保守治療往往無效，早期手術(shù)效果良好。

兒童和少年型腰椎間盤突出癥，多因椎間盤軟骨終板向后移位所致，可經(jīng)半椎板或全椎板切除，行突出物切除術(shù)或行經(jīng)皮髓核切除術(shù)。術(shù)后癥狀緩解率為85%，優(yōu)良率為82%。