是一種孕激素衍生物。其他名有乙酸甲羥孕酮（Medroxyprogesterone acetate），安宮黃體酮，甲孕酮，普維拉，Provera等，簡稱MPA。

1.作用機制?、僭诖贵w水平上，孕激素可能通過負反饋作用，抑制下丘腦的促性腺素釋放激素（GnRH），抑制促卵泡激素（FSH）及黃體生成素（LH）分泌，最終減少卵巢雌激素分泌。另外，也可通過抑制ACTH分泌、減少腎上腺皮質(zhì)中的雌激素分泌，從而控制雌激素受體（ER）生成。②在整體水平上，可誘導肝α還原酶，增加體內(nèi)雄激素的降解。因雌二醇系由睪酮A環(huán)芳香化轉(zhuǎn)變而成的，睪酮減少，雌二醇的合成也減少。MPA還可加速雌激素活性較強的雌二醇變成活性較弱的雌酮、降低雌激素的活性。另外，還可以通過干擾LH，抑制前列腺素（PG）合成酶，減低PG生成，減少腫瘤血管新生。③在靶細胞水平上，MPA與孕酮受體（PGR）有特異性高親和力，結(jié)合后的復合物可競爭性地抑制雌二醇與ER的互相結(jié)合，從而減低細胞漿及核內(nèi)的ER水平，阻斷了雌激素對腫瘤細胞的促生長作用。對子宮內(nèi)膜癌的作用是通過對垂體的負反饋作用降低LH水平，也有人認為黃體激素可直接對子宮內(nèi)膜癌起作用，將黃體激素注入子宮腔使癌細胞變性、壞死。還觀察到超微結(jié)構(gòu)的改變，向正常組織轉(zhuǎn)化。

2.藥物代謝　反復口服用藥后，血藥水平升高較快，4～10天可達穩(wěn)態(tài)水平。停藥后藥物從血中迅速消失，半衰期約為60小時。

3.用法　治療子宮內(nèi)膜癌，每次250 mg，每日l～2次；6個月為1個療程。

4.不良反應　與其他孕酮類藥物相似，甲孕酮可引起乳房痛、溢乳、陰道出血、閉經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、宮頸糜爛、宮頸分泌異常。也有腎上腺皮質(zhì)醇作用，滿月臉、類庫欣（Cushingoid）綜合征、體重改變和雄激素樣作用、手顫、出汗、夜間小腿疼痛，偶有阻塞性黃疸。

5.禁忌證　血栓性靜脈炎，血栓栓塞性疾病，嚴重的肝功能損害和因骨轉(zhuǎn)移產(chǎn)生高鈣血癥。月經(jīng)過多、妊娠和已知對甲羥孕酮過敏者忌用。另外，正在接受治療的糖尿病及高血.壓患者，需要小心使用。