傳統(tǒng)的觀念，首先是飲食控制1個(gè)月，如血糖不降，就結(jié)合運(yùn)動(dòng)，或同時(shí)給一種藥物治療，效果不好時(shí)就用2種藥聯(lián)合，如果再不佳就用胰島素?，F(xiàn)在認(rèn)為，只要通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)和減輕體重血糖仍然很高，就主張積極地早期使用胰島素。使用胰島素可把血糖控制在盡可能的正常。由于胰島素的應(yīng)用，使患者自身胰島細(xì)胞能夠充分的休息，減輕高血糖對(duì)胰島B細(xì)胞的毒性作用。通過一段時(shí)間的治療，患者的血糖可以控制，胰島功能可以恢復(fù)，使患者的血糖在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)控制正常，甚至1～2年內(nèi)可以不服藥。但隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，部分患者的血糖又會(huì)升高，最終還是需要藥物治療。

糖尿病患者主張多種藥物的小劑量聯(lián)合治療，這樣可以盡可能地提高藥物的療效，減少藥物的不良反應(yīng)，同時(shí)減輕患者胰島的負(fù)擔(dān)。對(duì)于2型糖尿病，如果血糖控制不理想，主張盡快口服降糖藥和胰島素聯(lián)合應(yīng)用?；颊呖梢园滋炜诜堤撬?，晚上再給1次長(zhǎng)效胰島素，也可以改成以胰島素治療為主的方案，病情穩(wěn)定后再改用口服藥物治療。

一般來說，隨著病程的延長(zhǎng)，有越來越多的患者對(duì)非藥物治療效果差，就需要逐步地加上藥物治療或口服降糖藥加胰島素的聯(lián)合治療。

所以，進(jìn)行生活方式干預(yù)的非藥物治療，是糖尿病預(yù)防、治療的重要組成部分，且貫徹整個(gè)過程，口服降糖藥物治療或胰島素治療均有其特點(diǎn)和利弊，主要根據(jù)臨床情況具體選擇或聯(lián)合應(yīng)用。