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        關(guān)節(jié)軟骨的功能

        時(shí)間:2023-04-15 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:當(dāng)關(guān)節(jié)開(kāi)始負(fù)重時(shí),軟骨出現(xiàn)變形,這種變形使關(guān)節(jié)面的接觸彼此適應(yīng),稱(chēng)之為軟骨組織的順應(yīng)性。也就是說(shuō),軟骨傳導(dǎo)載荷的功能是膠原纖維和蛋白多糖功能的協(xié)同作用。關(guān)節(jié)軟骨內(nèi)蛋白多糖具有很強(qiáng)的親水性,而且有負(fù)電荷存在。關(guān)節(jié)軟骨淺層的“薄殼結(jié)構(gòu)”成為關(guān)節(jié)軟骨的遮蓋面。關(guān)節(jié)軟骨中的Ⅰ型膠原增加了表層纖維的硬韌度,因而,薄殼結(jié)構(gòu)類(lèi)似皮膚保護(hù)體表的作用保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨抵抗各種應(yīng)力的破壞及免受機(jī)械的磨損。

        (一)傳導(dǎo)載荷

        關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)中膠原纖維的拱形結(jié)構(gòu)和薄殼結(jié)構(gòu)大大增強(qiáng)纖維的抗拉伸強(qiáng)度及剛度,它們是傳導(dǎo)載荷的重要結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。載荷的傳導(dǎo)是通過(guò)纖維的拱形結(jié)構(gòu)發(fā)生壓縮變形和蛋白多糖分子與水大量移動(dòng)來(lái)完成的。

        當(dāng)關(guān)節(jié)開(kāi)始負(fù)重時(shí),軟骨出現(xiàn)變形,這種變形使關(guān)節(jié)面的接觸彼此適應(yīng),稱(chēng)之為軟骨組織的順應(yīng)性。隨著負(fù)荷傳導(dǎo)的增加,接觸面逐步擴(kuò)大以保持壓強(qiáng)于可接受的低水平。卸載時(shí),壓力消失,膠原纖維呈現(xiàn)全部張力,纖維的拱形結(jié)構(gòu)又恢復(fù)正常,液體回到軟骨內(nèi),蛋白多糖的膨脹力受到抑制。上述負(fù)載和卸載過(guò)程是載荷傳導(dǎo)的過(guò)程。此外,它又有“唧筒”作用。它能“擠出”軟骨代謝的產(chǎn)物,并“吸入”滑液中的營(yíng)養(yǎng)成分,為軟骨提供營(yíng)養(yǎng)和維持軟骨細(xì)胞的外環(huán)境。被壓出的水分又是關(guān)節(jié)的良好的天然潤(rùn)滑劑。也就是說(shuō),軟骨傳導(dǎo)載荷的功能是膠原纖維和蛋白多糖功能的協(xié)同作用。

        (二)吸收振蕩

        關(guān)節(jié)軟骨內(nèi)蛋白多糖具有很強(qiáng)的親水性,而且有負(fù)電荷存在。相鄰的蛋白多糖分子鏈上負(fù)離子相互排斥,使軟骨基質(zhì)保持一定硬度的伸展?fàn)顟B(tài)。而膠原纖維特殊的拱形結(jié)構(gòu)又將蛋白多糖圍于其中,形成一完整的閉合系統(tǒng)阻止了蛋白多糖的無(wú)限膨脹。在載荷傳導(dǎo)過(guò)程中,由于軟骨具備上述彈性,它就能中斷并逐漸消除跑、跳時(shí)可能產(chǎn)生的沖擊力。同時(shí),膠原纖維形成的線樣或繩索樣結(jié)構(gòu),繩索直徑不同,交織成網(wǎng)或板層,都能有效地吸收振蕩,吸收超寬范圍的振動(dòng)頻率的能量。

        (三)潤(rùn)滑作用

        關(guān)節(jié)軟骨作為骨的襯里材料表現(xiàn)出固定的潤(rùn)滑性能。它主要依靠平整光滑的表面以及與滑液共同在關(guān)節(jié)潤(rùn)滑機(jī)制中所起的作用,使正常關(guān)節(jié)的摩擦系數(shù)幾乎等于零。關(guān)節(jié)軟骨的潤(rùn)滑機(jī)制可能有以下4種:界面潤(rùn)滑、液膜潤(rùn)滑、滲透潤(rùn)滑和輔助潤(rùn)滑機(jī)制。

        (四)抗磨損

        磨損是通過(guò)機(jī)械作用去除固體表面的物質(zhì),它包括界面磨損和疲勞性磨損。迄今為止,人們依然認(rèn)為成人的軟骨是不能再生的,但它卻能保持一生不會(huì)磨損破壞,除了關(guān)節(jié)有良好的潤(rùn)滑以外,關(guān)節(jié)軟骨本身的結(jié)構(gòu)也極有利于抗磨。關(guān)節(jié)軟骨淺層的“薄殼結(jié)構(gòu)”成為關(guān)節(jié)軟骨的遮蓋面。關(guān)節(jié)軟骨中的Ⅰ型膠原增加了表層纖維的硬韌度,因而,薄殼結(jié)構(gòu)類(lèi)似皮膚保護(hù)體表的作用保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨抵抗各種應(yīng)力的破壞及免受機(jī)械的磨損。當(dāng)關(guān)節(jié)軟骨損傷時(shí),軟骨滲透性增加,液體就從軟骨面流失,加重軟骨磨損,形成一惡性循環(huán)。此外,在載荷作用下,軟骨的反復(fù)變形也容易造成軟骨基質(zhì)拱形結(jié)構(gòu)斷裂和蛋白多糖分布的變化,從而產(chǎn)生疲勞性磨損。

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