針灸治療酒精性肝病有顯著療效，對(duì)改善臨床癥狀、提高機(jī)體免疫能力效果較明顯。針灸療法雖多，但皆以中醫(yī)辨證論治為指導(dǎo)，治療酒精性肝病，主要是辨其經(jīng)絡(luò)，及虛實(shí)為主。

（一）辨虛實(shí)

1．實(shí)證

主癥：脅肋脹痛或刺痛不適，腹脹痞滿，惡心，欲嘔，納呆不欲飲食，頭昏，大便干結(jié)或黏膩，舌紅苔黃膩，脈弦滑。

兼癥：若濕熱泛于肌膚，則可見體胖，面垢油光，易生疔瘡粉刺；濕熱熏蒸肝膽，可見舌紅苔黃而膩，口干口苦，或伴脅肋脹痛，易患火熱及黃疸之癥；若濕熱內(nèi)阻，遏制陽氣，則可見焦躁不安，心煩倦怠而失眠，對(duì)濕熱環(huán)境及氣候難以適應(yīng)；若濕熱下注，可見陰囊潮濕不爽，或帶下量多，小便短赤，大便秘結(jié)或黏膩不爽；肝郁氣滯，可見肝郁不舒，脅肋脹痛，情緒低落，暴躁易怒等；氣滯血瘀者可見，脅肋刺痛，面青，舌暗紫，有瘀點(diǎn)。

2．虛證

主癥：脅肋隱隱作痛，痛處喜按，神疲乏力，面色萎黃，大便稀溏，食少納呆，舌淡或淡胖，苔白，脈細(xì)沉或弱。

兼癥：脾虛濕困者可見食少納呆，腹痛腹瀉，面色萎黃，神疲乏力等；伴肝腎陰虧者，可見腹大脹滿，如囊裹水，脘腹痞脹，頭暈?zāi)垦?，腰膝酸軟，神疲乏力，可有五心煩熱，舌淡苔白膩，脈細(xì)緩，甚至顏面、下肢水腫；脾腎陽虛，陽虛水泛濫者，可見脅肋脹滿，腹脹滿有水，身腫日久，腰以下為甚，按之凹陷不起，形寒肢冷，腰膝酸冷，四肢倦怠，面色?白，大便稀溏，舌淡胖。

（二）治療

治法：實(shí)證者清熱利濕、活血化瘀為主，虛證者健脾益氣、扶正驅(qū)邪為主。

取穴：實(shí)證者主穴取膈俞、血海、豐隆、俠溪等，虛證者主穴取足三里、太沖、陽陵泉等。配穴，嘔吐加內(nèi)關(guān)；腹脹加天樞；黃疸加至陽；肝脾大可肝俞透膽、膽俞透脾；腹瀉、納差可加天樞、中脘；發(fā)熱加曲池、大椎、合谷。

操作：太沖、陽陵泉用毫針瀉法；其余用平補(bǔ)平瀉法；配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。

（三）針灸其他治療

1．穴位注射法

選肝俞、期門、日月、陽陵泉。每次以2～3穴，用丹參注射液、維生素B1、黃芪注射液或當(dāng)歸注射液，每個(gè)穴位注入藥液0.5～1ml。

2．耳針療法

選肝、膽、脾、胃。毫針刺雙耳，每次選4～6穴，用中等強(qiáng)度，或用王不留行籽貼壓。

3．穴位埋線療法

穴位埋線療法是一種新興的穴位刺激療法，它集合針刺、埋線、刺血多種療法于一體，發(fā)揮多種刺激效應(yīng)，具有刺激性強(qiáng)、療效持久、不良反應(yīng)少的優(yōu)點(diǎn)。

主要選穴：肝俞、膈俞、氣海、豐隆、脾俞、足三里、太沖。

4．電針療法

電針療法具有促進(jìn)組織代謝，改善氣血循環(huán)，增強(qiáng)針刺刺激量等作用。主要選穴：肝俞、足三里、豐隆、太沖等，可隨癥加減配穴。

5．艾灸療法

艾灸療法具有溫經(jīng)通絡(luò)，行氣活血，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，促進(jìn)代謝的作用，特別適合酒精性肝病后期的調(diào)理。

主要選穴：肝俞、脾俞、關(guān)元、足三里、三陰交、太沖等。