痔疾的預(yù)防、攝生和治療的方法

痔瘡是一種普遍性的慢性社會(huì)病。人類患此病的甚多，古來(lái)有一句俗語(yǔ)，叫做“十人九痔”。近據(jù)筆者個(gè)人從一小地方調(diào)查，三萬(wàn)人口中竟有三千四百人患痔，占百分之十一以上。其中男性患者占十分之六，女性占十分之四，男女年齡在四十歲以上者占百分之七十三，痔瘡輕度者較多，約占百分之六十九，極重而妨礙工作者，占百分之十四強(qiáng)。推而至于全中國(guó)，惜無(wú)精確之統(tǒng)計(jì)，若以筆者小小之統(tǒng)計(jì)為準(zhǔn)則，那我國(guó)就可推測(cè)有四千九百五十多萬(wàn)人患有痔瘡了（作全國(guó)人口四億五千萬(wàn)計(jì)算），即以極重而妨礙工作者百分之十四計(jì)之，至少當(dāng)有六百九十三萬(wàn)人在床第呻吟，膿血淋漓，婉轉(zhuǎn)呼號(hào)，完全斷送了工作能力。至于其他患有輕性痔疾，尚有很多人受著零散痛苦，如排便不暢或勞累后痔瘡就會(huì)脹痛出血，時(shí)發(fā)時(shí)愈等。一年之中，因此小小的疾病而妨礙人們的幸福和社會(huì)生產(chǎn)的事業(yè)，豈不巨大嗎？我們?cè)囅?，痔疾患者如此之多，可?jiàn)其得病的容易了。不患罷了，一患則往往痛苦終其生，可知本病的治療困難了。這個(gè)疾病既然如此地容易成患，又這樣地不易根治，而且在人類社會(huì)上又如此其多，那么我們做醫(yī)生的人，應(yīng)該徹底地把它研究一下，考求其致病的原因，成病的理由和預(yù)防的方法，合理的治療，然后原原本本地用大眾化的文字，貢獻(xiàn)給社會(huì)大眾，使得未患的知道預(yù)防，不致成患；已患的知曉攝生和治療的方法，免得輕病轉(zhuǎn)重病，并且可以化重為輕，由輕而愈哩。

痔瘡就是肛門(mén)附近的靜脈瘀血而引起的。因?yàn)殪o脈血在生理上，本應(yīng)當(dāng)流向肛門(mén)附近的靜脈血液，時(shí)時(shí)在往上部運(yùn)輸?shù)杰|干內(nèi)部的總脈管，倘若在肛門(mén)的上部遇到阻力，那么血液便可能瘀積在肛門(mén)局部，使靜脈逐漸向空洞的肛門(mén)口膨脹，膨脹到極點(diǎn)便發(fā)生了靜脈腫瘤，靜脈血瘀積時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)，血液便可能凝固，血液一凝固，靜脈便失去了功用，那么破裂、流血、潰爛、化膿、腫痛等現(xiàn)象就會(huì)連環(huán)而生了。靜脈血液上運(yùn)所遇到的阻力究竟是什么呢？

最常見(jiàn)的就是慢性便秘，堅(jiān)硬的糞塊壓住四周的靜脈，阻礙了肛部靜脈血液的回流。又婦女在懷孕期，直腸受到子宮壓迫而患痔瘡也是極明顯的一例。此外，如長(zhǎng)期的行路，長(zhǎng)時(shí)間的直立，以及文人執(zhí)坐業(yè)而少運(yùn)動(dòng)，均不利于直腸與肛門(mén)周?chē)旱南蛏匣亓鳎菀仔纬芍摊彙?/p>

明白了以上形成痔瘡的原因和病理，那么首先需要預(yù)防，已經(jīng)患痔的患者則需要治療和攝生。預(yù)防的方法：第一，須使大便天天通行，倘一天不行，須得服緩和的輕瀉藥，如決明子茶、水果汁、淡鹽湯、溫開(kāi)水等。每天清晨以多吃為要，應(yīng)少吃辛辣刺激的食物，尤其是孕婦，留意大便的硬度，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，都是必不可少的。

已患了痔瘡的患者，最好每天能排軟便，因?yàn)樵诖蟊阍锝Y(jié)的時(shí)候，往往會(huì)使內(nèi)痔下墜或流血。所以痔疾患者家庭應(yīng)常備緩和潤(rùn)便的藥物，例如麻子仁丸、潤(rùn)腸丸或者青麟丸等。辛辣刺激的食物和酒類能促使痔瘡的復(fù)發(fā)，須極端地避免。工作勿過(guò)勞，要注意保暖，免得體力虧損，肌絡(luò)松懈。痔疾復(fù)發(fā)的時(shí)候，必要時(shí)須安靜地休息幾天，肛門(mén)及患部應(yīng)經(jīng)常用溫開(kāi)水洗滌或潤(rùn)濕。

痔瘡的治療確是很困難而不容易解決的問(wèn)題。因?yàn)榛疾坑猩顪\和里外（內(nèi)痔、外痔以及混合痔等）的不同，有累累叢生的，有腫大下墜的，有深藏肚內(nèi)的，有曲折蜿蜒緣沿肛門(mén)的，也有成漏管的。

筆者的經(jīng)驗(yàn)是，除了一部分有手術(shù)適應(yīng)證的患者以外，其他的痔瘡患者都可以應(yīng)用中藥來(lái)進(jìn)行治療。近五六年來(lái)筆者在這方面做了一些研究，制作了中藥成品。該藥分內(nèi)外用錠劑和藥膏兩種，原料完全是國(guó)產(chǎn)藥材。制作過(guò)程中除了根據(jù)中醫(yī)理論指導(dǎo)以外，還參考現(xiàn)代藥理的最新方法，重在收斂消炎、防腐拔管，促進(jìn)靜脈血液的回流，并佐以潤(rùn)腸通便的藥物，主要成分有：柴胡、當(dāng)歸、升麻、黃芩、黃柏、大黃、甘草、紫根、丹參等。

這項(xiàng)研究經(jīng)過(guò)二十余次的改進(jìn)，遍贈(zèng)樣品于各大醫(yī)師及醫(yī)院臨床試驗(yàn)，已得到兩百多例比較滿意的成績(jī)報(bào)告（見(jiàn)上海鄧源和醫(yī)師編的《新藥導(dǎo)報(bào)》及汪企張醫(yī)師等編的《診療醫(yī)報(bào)》等）。

筆者認(rèn)為，個(gè)人的臨床研究畢竟是有局限性的。如果志同道合的中醫(yī)師們聯(lián)合起來(lái)，再加上西醫(yī)師或者生藥學(xué)、藥理學(xué)專業(yè)人士一同來(lái)做學(xué)術(shù)交流，相信定能做出更大的成績(jī)。

[《中醫(yī)世界》1936年第10卷第2期第45-48頁(yè)]