這個問題,也就是中醫(yī)學預防思想的首要問題,它貫穿著整個的理論體系,指導著各種方式和方法。

所謂“形”就是指形體,包括五臟六腑,四肢百骸,皮肉筋脈,五官九竅,以構成人體一切組織器官的有形物質(zhì)而言。所謂“神”,就是指精神,包括思想意識,感覺運動,氣血運行,津液流通,以構成人體一切生命活動的自然功能而言。它們之間,是既對立又統(tǒng)一,不可分割的兩個方面,從而成為一個完整的生命體。所以《素問·上古天真論》里所說的“形與神俱”,就是指一個健康人所具備的基本條件。但是形神二者,與一切事物一樣,仍然有它矛盾的主要方面和次要方面。中醫(yī)學認為,形體固然很重要,但決定形體的盛衰,其關鍵往往在精神。因此,神就應為矛盾的主要方面?！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗防镎f的“精神內(nèi)守,病安從來”,指的就是這個意思。

但是怎樣才能精神內(nèi)守呢?同篇又說:“恬惔虛無,真氣從之?！彼^恬惔虛無,并非指什么事都不干,什么事都不想,而是指不要有私心雜念、非分之想,要堅守崗位,順應環(huán)境,一心為公,不謀私利,這樣就內(nèi)無得失之憂,外無禍福之累,如此豈不就達到恬惔虛無的境地了嗎?

真氣就是營養(yǎng)人體和維持生命的一切物質(zhì)與功能的統(tǒng)稱。真氣介乎形神之間,表現(xiàn)為整個機體的全部代謝過程。它是在神的主導作用下,在形的具體裝置內(nèi),將由口納入的飲食五味,結合由鼻吸入的天陽五氣,化生為精,再由精化氣,運行于全身各部,無所不至。真氣不但可直接奉養(yǎng)于形,而且可直接產(chǎn)生出神,形神互用,無限循環(huán),以維持人體的正常生命活動,循生、長、老、死的自然規(guī)律,直至人體的生命終結,這就是“形與神俱”的本義。然其先決條件,主要在神,在與生俱來,先天所賦,又隨后天逐步發(fā)展來的神。俗話說的“人身三寶精、氣、神”,就是統(tǒng)指這個形神關系的代謝過程,是最為重要之語。

同篇進一步總結說,“是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦”,即可達恬惔虛無之境,而收精神內(nèi)守之效。