1.滿足患者身體舒適的需要 身體舒適是保證睡眠的前提條件。護士應積極運用護理技術盡可能消除影響患者舒適的不良因素。睡前協(xié)助患者洗漱、排便,整理床單位;檢查身體各部位引流管、牽引、敷料的情況,必要時更換敷料;對于機體有疼痛的患者,護士根據(jù)醫(yī)囑酌情給予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物;解除惡心、腹脹、尿潴留等癥狀;幫助患者處于舒適的臥位等。

2.減輕患者心理壓力 患者住院時心情復雜,離開親人的孤獨寂寞感和由于患病而產(chǎn)生的緊張、恐懼及對疾病檢查、治療的各種顧慮、自尊的喪失等這一切都嚴重影響睡眠。因此,護士要通過觀察、詢問,了解不同患者的復雜心理活動,尊重理解患者,并及時給予安慰、支持、心理疏導,調(diào)整患者的情緒,緩解和解除各種心理壓力,從而保證患者的睡眠質(zhì)量。

3.創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境 為患者創(chuàng)造舒適、安靜、安全的休息環(huán)境。調(diào)整病室的溫度和濕度,一般冬季適宜的室溫為18~22℃,夏季為25℃左右,濕度以50%~60%為宜;調(diào)好光線、音響,及時開窗通風,并注意保暖,減少外界環(huán)境對患者視、聽、嗅、觸等感覺器官的不良刺激;保持臥具清潔、干燥,被褥、枕芯厚薄、軟硬適度;護士夜間巡視病房時要做到“四輕”,即說話輕、走路輕、操作輕、開關門輕;嚴重打鼾的患者應與其他患者分室,多人同住病室應用布簾或屏風分隔,以保證個人的空間。合理安排治療時間,盡量避免干擾患者的休息,常規(guī)護理操作應安排在白天,夜間執(zhí)行護理措施時,應盡量間隔90分鐘,避免患者在一個睡眠周期中發(fā)生睡眠中斷現(xiàn)象。每位患者的床頭最好設有床頭燈,以備急用,避免對其他患者產(chǎn)生干擾。兒童、老年人和意識障礙患者要加床檔,以保證睡眠安全。

4.減少睡眠習慣的改變 全面了解患者的睡眠習慣,在不影響疾病治療和護理的情況下,盡可能地滿足患者對睡眠習慣的需求。如睡前有閱讀習慣的患者,可以根據(jù)患者的喜好提供合適的閱讀資料,睡前喜歡聽音樂的患者,可以為患者提供一些輕松、柔和的音樂。

5.健康教育 與患者一起討論、分析影響睡眠的因素,使患者了解休息與睡眠對健康和康復的重要作用,幫助患者建立良好的生活方式和睡眠習慣,如合理安排日間活動,白天應進行適當?shù)幕顒硬⑾拗瓢滋焖邥r間,晚間按時就寢;睡前不能吃得過飽,可以進食少量易消化的食物,防止饑餓影響睡眠,飲水不宜過多,不喝濃茶、咖啡等刺激性飲料;不要用腦過度;清晨按時起床,從而使一日的生理節(jié)奏得以強化。

6.解決睡眠中的特殊問題 對失眠者提供誘導睡眠的措施,如睡前洗熱水澡、熱水泡足,頸背部或全身按摩,閱讀報紙、聽音樂,做深呼吸練習,自我催眠,喝熱牛奶等,必要時給予鎮(zhèn)靜、催眠藥物,避免長期連續(xù)用藥,防止藥物依賴性和抗藥性;對睡眠性呼吸暫停的患者,指導其采取正確的睡眠姿勢,以保持呼吸道通暢;對發(fā)作性睡眠的患者應指導患者學會自我保護,注意發(fā)作前兆,減少意外發(fā)生;對夢游患者,應注意防護,將病室中的危險物品移開,關窗、鎖門,避免發(fā)生危險;對于遺尿的患兒睡前限制多飲水、夜間應督促其起床排尿。

鏈接　為喚起全民對睡眠重要性的認識,2001年,國際精神衛(wèi)生組織將每年初春的第1天——3月21日定為“世界睡眠日”。目的在于引起人們對睡眠重要性和睡眠質(zhì)量的關注。“世界睡眠日”之所以定在每年初春第1天,是因為季節(jié)變換是我們?nèi)粘Ｉ畹闹芷谛允录?其重要性與決定我們睡眠的晝夜規(guī)律相同。2003年中國睡眠研究會把“世界睡眠日”正式引入中國。