(1)透析充分 每周透析總時(shí)間要保證12h。腹透患者每天至少使用3～4袋腹透液保證治療的充分性。

(2)糾正鈣磷代謝紊亂 遵從醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑等藥物的同時(shí),按時(shí)進(jìn)行血液濾過、血液灌流等治療,以清除中大分子毒素。

(3)糾正貧血 定期監(jiān)測鐵狀態(tài),遵從醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑及葉酸等,血紅蛋白保持在110g/L左右。

(4)控制血壓 高血壓可能會引起頭痛等不適,使得入睡困難,配合醫(yī)生調(diào)整藥物或透析處方保持血壓的穩(wěn)定。

(5)藥物治療 嚴(yán)重的運(yùn)動癥狀、睡眠障礙或者疲乏時(shí),應(yīng)該使用適當(dāng)?shù)乃幬?如地西泮、硝西泮、養(yǎng)心補(bǔ)腦口服液等對癥治療。

(6)夜間透析 夜間透析可改善患者的睡眠呼吸暫停,低流量吸氧也可使呼吸暫停的周期延長。

(7)腎移植 有報(bào)道稱腎移植可以治愈不安腿綜合征和睡眠中周期性腿部運(yùn)動。

(8)保持情緒穩(wěn)定 心理壓力大也可能是失眠的原因,無論是身體還是生活上,患者通常都會有很多壓力,適度放松心情、調(diào)節(jié)情緒,有助于緩解睡眠困難。

(9)建立良好生活習(xí)慣 注意睡眠衛(wèi)生以及規(guī)律作息,避免白天過度睡眠,午休不超過45min;規(guī)律鍛煉,放松身體,以運(yùn)動后感覺不到勞累為度,如散步、打打太極拳,白天過度的體力運(yùn)動可能會加劇不安腿綜合征的癥狀;減少飲用含咖啡的飲料、戒煙、少飲酒對改善并發(fā)癥也有效;注意天氣冷暖變化,避免感冒。

(10)創(chuàng)造一個良好的睡眠環(huán)境 就寢的房間要保證安靜、整潔,并且通風(fēng)良好,睡前適當(dāng)?shù)陌茨Α崴p輕病癥都有一定的效果。

(11)透析時(shí)減少睡眠 很多人在透析時(shí)睡覺,其實(shí)很可惜,大可以利用這有限的時(shí)間看書、看電視、與腎友交流心得,聽取醫(yī)護(hù)人員健康宣教,獲取更多的知識,也避免睡覺把精神養(yǎng)過了頭,使得晚上無法入睡。

只要保證充分透析,放開心緒,規(guī)律運(yùn)動,遵從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),失眠問題終會被擊破,透析者一樣可以開心陽光、獲得優(yōu)質(zhì)生活。