第二節(jié)　護士在各種關(guān)系溝通中的角色功能

角色是在特定社會系統(tǒng)中，對一個人處于特定位置的行為期望和行為要求，表明了一個人在社會結(jié)構(gòu)和社會制度中的特定位置、相應(yīng)權(quán)利和應(yīng)承擔的責(zé)任。在不同的時間、空間里，一個人會扮演許多不同的角色，一個中年職業(yè)婦女，她可能是父母的女兒、丈夫的妻子、孩子的母親、上級的下級，下級的上級等。在這一對一的關(guān)系中，會因其角色的不同，負擔不同的責(zé)任，表現(xiàn)不同的功能。

角色是社會期望個人所表現(xiàn)的行為模式，因而社會的各種因素就不斷促成對某一角色的要求。護理人員也是同樣的，下面分三個方面來探討護理人員的角色功能。

一、從服務(wù)對象方面

（一）照顧者

臨床護理工作中，照顧病人，滿足病人生理、心理和社會各方面的需要，是護士的首要職責(zé)。護理人員要像母親照顧孩子一樣，無微不至地照顧病人，喂他吃飯、替他擦澡、作背部按摩、利用護理措施緩解他的疼痛或不舒服，滿足他日常生活的需要，并設(shè)法避免病人受到傷害。因此，護理人員是病人的照顧者。

（二）安慰者

護理人員要做最好的傾聽者，不厭其煩地傾聽病人的抱怨、擔心等，接受其情緒變化，給予安慰、支持，以減輕其情緒上的壓力。

（三）咨詢者

護士有責(zé)任為病人提供健康信息，回答病人的問題，指導(dǎo)其掌握促進健康的方法。例如：指導(dǎo)病人如何建立健康的行為生活方式，以預(yù)防疾??；提供飲食指導(dǎo)，加強營養(yǎng)治療。

二、從提供服務(wù)對象的健康照顧方面

（一）醫(yī)治者

護理人員協(xié)助醫(yī)師執(zhí)行對病人的治療計劃，促進病人恢復(fù)健康。例如：給藥后密切觀察病人對藥物的反應(yīng)及療效，與醫(yī)師協(xié)作共同討論治療計劃；又如手術(shù)后協(xié)助病人早期下床，減少手術(shù)后合并癥，促進傷口愈合。

（二）計劃者

護士運用護理專業(yè)知識及敏銳的判斷力，為患者制訂系統(tǒng)、整體、有效的護理計劃，促進患者早日恢復(fù)健康，因此說護理人員是計劃者。在這個過程中要求護士具有深刻的思維判斷、觀察分析能力和果斷的決策能力。

（三）溝通者

護理人員通過溝通可以收集資料及傳遞信息。由于醫(yī)師和護理人員對事物的觀點不同，立場便有所差異。如護理人員較強調(diào)以病人為中心的因素，而醫(yī)師則較重視以疾病為中心的因素，這就需要護理人員和醫(yī)師有效地交流。

在患者與醫(yī)師之間，護理人員擔任著溝通者的角色，將病人的疑惑與問題傳達給醫(yī)師，并向病人解釋醫(yī)師的檢查目的及治療措施，以促進醫(yī)患關(guān)系的和諧。

（四）復(fù)健者

護理人員依照其專業(yè)知識與技能并應(yīng)用新的觀念、技術(shù)，協(xié)助并訓(xùn)練病人在功能受限制的情況下發(fā)揮其身體最大的潛能。如利用假肢或矯正用具，使其能自我照顧，減少對家庭、社會的負擔，提高其生命質(zhì)量。對一位因車禍而截肢的病人，護理人員積極展開其身、心的康復(fù)活動，協(xié)助其度過哀傷過程，加強康復(fù)訓(xùn)練，以使病人恢復(fù)自尊，過上愉快而正常的生活。

（五）維護者

護士是患者利益的維護者，有責(zé)任維護患者的權(quán)益不受損害或侵犯，是患者的代言人。護士還需評估有礙全民健康的問題和事件，提供給醫(yī)院或衛(wèi)生行政部門作決策時參考，這樣護士又是全民健康利益的維護者。

三、從工作性質(zhì)方面

（一）供應(yīng)者

護理人員提供醫(yī)師在檢查及治療時所需的物品，并提供病人適宜的治療性環(huán)境，使其感到舒適并向著健康發(fā)展。例如：手術(shù)后傷口換藥，護理人員供給醫(yī)師所需的無菌器械、敷料等，并布置無菌區(qū)，協(xié)助病人處于舒適的體位，給予關(guān)心和安慰，以減輕傷口的疼痛和病人的焦慮情緒。

（二）執(zhí)行者

日復(fù)一日，年復(fù)一年，護理人員重復(fù)著瑣細的工作和具體而繁重的勞動，安慰恐懼、應(yīng)答呼喚、解釋檢查、給予治療等等，不厭其煩，力求不斷完善。

（三）協(xié)調(diào)者

護理人員在工作中協(xié)調(diào)運用組織中的各項資源與設(shè)施，與有關(guān)人員進行聯(lián)系和協(xié)調(diào)，維持一個有效的溝通網(wǎng)，使診斷、治療、護理工作得以協(xié)調(diào)進行，從而保證護理對象獲得最適宜的整體醫(yī)護照顧。

在社區(qū)護理中，由于衛(wèi)生保健工作的涉及面更廣，護理人員更需加強與社會各機構(gòu)及有關(guān)人員的協(xié)調(diào)與配合。

（四）教育者

護理人員的教育者角色包括兩個方面：一是對護理對象的健康知識的教育和指導(dǎo)，提供健康信息，促進和改善人們的健康態(tài)度和健康行為；二是對實習(xí)護士和新護士的培養(yǎng)，護理事業(yè)的延續(xù)和發(fā)展需要培養(yǎng)年輕新一代護士。

（五）研究者

科研是護理專業(yè)發(fā)展不可缺少的活動，每一位護理人員，特別是接受過高等教育的護理人員同時又是護理科研工作者，在做好病人護理工作時，要積極開展護理研究工作，并將研究結(jié)果運用于工作中，改善護理技術(shù)，提高護理質(zhì)量，使護理的整體水平從理論和實踐上不斷得到進步。

（六）權(quán)威者

在護理領(lǐng)域中，由于護理人員掌握護理專業(yè)知識與技術(shù)，所以與護理有關(guān)的事物，護理人員能夠發(fā)表權(quán)威性的意見，去滿足病人的需要或解決病人的問題。

（七）著作者

護理的主要目標是促進人類的健康，所以對于增進健康的護理常識，護理人員可以利用專業(yè)性的刊物或健康性的讀物廣泛宣傳。另外，護理人員亦有責(zé)任去發(fā)表自己獲得的新知識或研究成果以促進護理事業(yè)的發(fā)展。