五、胃癌的治療方案

胃癌是最常見的惡性腫瘤之一，居惡性腫瘤的首位。其發(fā)病者中男性多于女性，任何年齡段都可發(fā)生，約70％的病例發(fā)生在40～60歲，尤其以50～60歲的老年人患胃癌的概率更大。每年死于胃癌的患者超過18萬人，占消化道腫瘤死亡人數(shù)的二分之一，占全部惡性腫瘤死亡人數(shù)的五分之一。

專家建議趙先生采取手術(shù)治療為主，藥物和中醫(yī)治療手段為輔的治療方法，因為趙先生是早期胃癌，只要控制癌細胞的擴散就能很快的控制住病情。

（一）手術(shù)治療胃癌

通過大量的實驗也尚未找到依靠藥物能徹底根治胃癌的方法。只有通過早期手術(shù)切除，才能獲得較好的療效，甚至是痊愈。因此一旦患有胃癌，祛除病灶只能依靠手術(shù)切除，這里關(guān)鍵的一點是做好早期診斷，對于早期診斷，首推纖維胃鏡檢查，其他如胃熒光素檢查、脫落細胞檢查、胃液分析等均為輔助方法。

患者一旦確診，就應毫不猶豫地接受手術(shù)治療。按照腫塊的位置切除胃的全部或大部，以及大、小網(wǎng)膜和局部淋巴結(jié)。

1.胃癌治療原則　治療胃癌的原則是以外科手術(shù)為主，配合內(nèi)科綜合治療。

（1）在沒有其他選擇時，外科手術(shù)是首選的方法。早期胃癌患者在術(shù)后可能痊愈，即使是中晚期的胃癌，手術(shù)配合化療和放療也要比單獨的內(nèi)科治療效果好。

（2）化療即化學治療。中晚期的胃癌患者，胃周圍淋巴結(jié)或周圍器官受累，手術(shù)并不能根治，或者病情發(fā)展已失去手術(shù)機會，此時則需用抗癌化學藥物治療，以彌補手術(shù)治療的不足。該療法可在術(shù)前、術(shù)中或術(shù)后進行，抑制癌細胞的擴散并殺滅殘存的癌細胞。對不能實施手術(shù)者，化療則有一定的延長壽命作用。

（3）放射治療（放療），可作為輔助治療手段，用于綜合治療中。

（4）免疫治療，應用一些增強機體免疫力的藥物，以清除術(shù)后殘余的癌細胞。

2.手術(shù)后復查　對于趙先生的病情，手術(shù)治療是首選方法，但部分患者在手術(shù)后還會復發(fā)，主要原因是手術(shù)時未將腫瘤切除干凈或腹腔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)未清掃徹底。

為早日發(fā)現(xiàn)術(shù)后復發(fā)的胃癌，應定期進行胃鏡或X線檢查及腹部B超檢查，一般可3～6個月隨訪一次。同時患者還應注意如有上腹不適、消瘦、乏力、黑便或嘔血，應及時到醫(yī)院就診檢查。因為復發(fā)后胃癌的手術(shù)成功率較低，往往以化療、放療、免疫治療和中醫(yī)中藥治療為主，如能在手術(shù)前后應用上述綜合治療方法，可降低手術(shù)后的復發(fā)率。手術(shù)后應當注意的問題主要有如下幾個：

（1）患者及其家屬要對胃癌的病因、癥狀特點等相關(guān)知識有所了解，一旦發(fā)現(xiàn)不適癥狀應及時就診，否則就會喪失及時診治的機會。

（2）后續(xù)治療宜持之以恒。胃癌的治療是綜合性的，除手術(shù)外，還應進行化療和免疫治療等，這樣手術(shù)后的復發(fā)率才可以明顯減少。

（3）手術(shù)治療后2年內(nèi)要求每3個月復查1次，首先查胃鏡，因為胃鏡能夠更準確地發(fā)現(xiàn)極小的手術(shù)吻合口復發(fā)癌和小的黏膜病變，其次選擇X線鋇餐造影。輔助檢查有B超、C T、磁共振，它們對鑒別有無其他臟器腫瘤及腹腔內(nèi)大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有獨到的優(yōu)點。第3年每4～6個月復查1次，第4～5年每6個月復查1次，這時復發(fā)的機會就較少了，但要求1年內(nèi)復查不能少于1次。

3.胃鏡下治療胃癌　胃鏡不僅用于胃病的診斷，還可用于疾病的治療，因這種治療直觀性強，不良反應少，而逐漸受到重視。

（1）胃鏡下藥物注射，可將較高濃度的抗癌藥，如5-氟尿嘧啶、阿霉素、絲裂毒素、博來霉素等注射到癌組織或周圍組織中。

（2）解除梗阻和止血，在直視下用微波、高頻電刀和電凝器進行局部的梗阻切割和止血。為了增加療效，可向癌組織內(nèi)注射光敏藥物。

（3）胃黏膜切除術(shù)，對于黏膜內(nèi)早期胃癌，可以使用雙胃鏡進入胃內(nèi)，套圈結(jié)扎并切除病變的黏膜組織，該療法損傷性小，療效佳。

4.正確護理胃癌術(shù)后患者　對胃癌術(shù)后患者的護理，首先要從精神上鼓勵患者，消除悲觀、失望、緊張等不良情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

（1）術(shù)后頭1天，當患者未完全清醒前，應注意保持其呼吸道通暢，采取平臥位，頭偏向一側(cè)，及時吸痰并清潔口腔。清醒后，如血壓、脈搏很穩(wěn)定可采取半坐位。

（2）術(shù)后1周內(nèi)盡量減少探視，這樣可讓患者好好休息，也使患者減少了感染機會。

（3）術(shù)后2～3天可能會有發(fā)熱，但不超過38℃，若超過38℃或持續(xù)發(fā)熱，應考慮有無感染的情況，及時給予處理。

（4）術(shù)后胃管一般要保留2～3天，應注意觀察胃管是否通暢，記錄引流液的量及顏色，術(shù)后24小時引流液仍呈血性應及時報告值班醫(yī)生。肛門排氣后方可拔除胃管，胃管拔除后可開始進食。開始進食量要少，少食多餐，由全流食逐漸改為半流食，再慢慢過渡到普食。

（5）術(shù)后應鼓勵患者盡早活動，生命體征穩(wěn)定后即可在床上做深呼吸、翻身、伸屈肢體等活動。病情許可的情況下可下床在室內(nèi)走動，對術(shù)后的傷口恢復、胃腸道功能愈合、預防腸粘連、減少并發(fā)癥都有重要的作用。

溫馨小貼士

胃動力學檢查

消化道的正常運動功能主要在于調(diào)節(jié)食物殘渣在管腔內(nèi)的運行速率，以便使人體由外界攝入的營養(yǎng)物質(zhì)獲得最佳消化和吸收。胃的運動功能如果出現(xiàn)障礙，就會影響整個消化功能，目前臨床上較常用的胃動力學檢查有胃電圖、胃腸動力檢測儀等。

（二）聯(lián)合化療方案

1.化療方案　胃癌的化療階段，專家告誡趙先生由于化療對人體有危害性，要根據(jù)趙先生的實際病癥的需要來采取相關(guān)的化療方法。

（1）F AM方案：絲裂霉素每平方米體表面積10毫克，靜脈滴注，每周1次。阿霉素每平方米體表面積30～40毫克，靜脈滴注，第1周、第4周各1次。6～8周為1療程，有效率60％左右。

（2）MF C方案：絲裂霉素4毫克，5-氟尿嘧啶500毫克，阿糖胞苷50毫克，都是每周靜脈滴注2次，2周以后每周1次。8～10次為1療程，有效率為20％～60％。

（3）MF方案：絲裂霉素6～8毫克，靜脈滴注，每周1次；喃氟啶200毫克，每天3次口服。6周為1療程。有效率為35％左右。

（4）FAMeC方案：用FAMeC替代FAM方案中的絲裂霉素，劑量為每平方米體表面積125毫克，每周1次口服。6～8周為1療程。有效率在60％左右。

所有的化療藥物和化療方案都對人體有明顯的毒副作用，應該在專業(yè)醫(yī)生的嚴格指導下使用。

2.胃癌怎樣化療　中、晚期胃癌患者常有胃周圍淋巴結(jié)甚至周圍臟器轉(zhuǎn)移，所以單純手術(shù)切除的療效并不理想。有時患者因廣泛轉(zhuǎn)移而失去手術(shù)機會，因此需要用抗癌藥物來進行治療，稱之為“化療”。

化療作為補充手術(shù)治療的一種方法，可在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后使用，以抑制癌細胞的擴散和殺滅殘存的癌細胞，防止復發(fā)。對不能手術(shù)者，抗癌藥物也可起到一定作用。

較好的治療胃癌的抗癌藥物有5-氟尿嘧啶、絲裂霉素、阿霉素和環(huán)磷酰胺等，聯(lián)合使用比單獨使用療效更佳。術(shù)后化療一般第1年4個療程，第2年2個療程，第3年1個療程，或根據(jù)病情由醫(yī)生決定使用。

3.胃癌怎樣放療　對于那些不能耐受手術(shù)的中晚期胃癌患者，可進行放射治療，其療效與癌細胞對放射性物質(zhì)的敏感性有關(guān)，對分化癌效果最好，而黏液癌則療效差一些。放療療程一般為5～6周，采用鈷直線加速器，總量可達6000拉德。

盡管放療有縮小腫瘤體積、改善阻塞和減輕癌痛的作用，但放療時難免會損傷胃的周圍器官，如肝腎、胰腺、腸道與脊髓等，加上放療的范圍不易掌握，使放療的應用受到限制，目前多主張放射治療配合化療或手術(shù)，而單獨應用者甚少。

4.胃癌的免疫療法　利用免疫方法調(diào)節(jié)機體抗腫瘤的能力，達到提高胃癌的治療效果即為免疫療法，與化療并用可延長患者的生存時間。因為免疫反應是抗原和抗體相互間的作用，具有特異性，因此該療法是針對腫瘤細胞的，而不像化療和放療那樣在殺傷癌細胞的同時損傷正常細胞。免疫藥物既有增強機體免疫作用，又具有抗癌作用，不良反應少，效果較理想。

目前常用的有卡介苗（BCG）、左旋咪唑、干擾素、免疫核糖酸、癌細胞生長因子、腫瘤壞死因子、香菇多糖等。KO-432和PS-K則是新發(fā)現(xiàn)的對癌細胞有誘導作用，刺激免疫增強的藥物，可通過活化宿主的巨噬細胞，使機體產(chǎn)生干擾素和白細胞介素- 2，提高其抵抗胃癌的作用。

另外，還有過繼免疫治療，包括淋巴因子激活的殺傷細胞（LAK）治療法和腫瘤浸潤淋巴細胞（TIL）療法。它們均可為機體獲得大量具有殺傷癌細胞的免疫效應細胞，為治療開辟了新途徑。

（三）中醫(yī)治療胃癌

1.中藥辨證治療胃癌　在胃癌早期，正氣未虛，多選用小陷胸湯、逍遙散、左金丸；在胃癌中期，胃氣已虛，虛中夾實，多選用旋覆代赭湯、香砂六君子湯；胃癌末期，病程日久，氣血虛衰，往往累及到腎臟器官，脾腎虛寒，多選用補中益氣湯、理中湯、八珍湯、十全大補湯。

此外，可在辨證用藥的基礎(chǔ)上，選用抗癌的中草藥，如半枝蓮、急性子、半邊蓮、白花蛇舌草、山慈菇、白英、白屈菜、蛇毒、黃藥子、薏苡仁、龍葵、莪術(shù)、土茯苓、貝母等。

（1）肝胃不和證

【治療方向】以舒肝和胃、降逆止痛為治法，用柴胡代赭湯加減。

【處方藥】柴胡12克，代赭石20克（包煎），枳殼、厚樸、白芍、法半夏各10克，白花蛇舌草、半枝蓮各30克，川楝子8克。

（2）脾胃虛寒證

【治療方向】以溫中散寒、健脾溫胃為治法，用理中湯加減。

【處方藥】白術(shù)、法半夏各12克，干姜、炙甘草、制附片、高良姜各10克，吳茱萸、紅參、陳皮、砂仁各6克，丁香、蓽茇各3克。

（3）痰瘀互結(jié)證

【治療方向】以活血化瘀、除痰軟堅為治法，用膈下逐瘀湯加減。

【處方藥】當歸尾、桃仁各12克，延胡索、川楝子、赤芍、紅花、五靈脂、蒲黃、三棱、莪術(shù)各10克。

胃痛明顯者，加三七粉沖服；嘔吐嚴重者，加用法半夏、大黃、生姜；胃中灼熱者，加蒲公英、丹皮、梔子；合并上消化道出血，嘔血或黑便者，去桃仁、三棱、紅花、赤芍、莪術(shù)，加三七末、蒲黃、紫珠草等。

（4）痰食交阻證

【治療方向】以理氣化痰、消食散結(jié)為治法，用海藻玉壺湯加減。

【處方藥】海藻、昆布各8克，七葉一枝花30克，牡蠣（先煎）20克，法半夏、枳實、茯苓、神曲、山楂、象貝母各12克，青皮、雞內(nèi)金各6克。

（5）胃熱傷陰證

【治療方向】以清熱解毒、和胃養(yǎng)陰為治法，用竹葉石膏湯加減。

【處方藥】生甘草、竹葉各6克，生石膏30克，知母、白芍各10克，生地24克，當歸、元參各15克。

（6）氣血虧虛證

【治療方向】以補養(yǎng)氣血、健中和胃為治法，用十全大補湯加減。

【處方藥】紅參、陳皮、砂仁各6克，當歸、茯苓、白術(shù)、白芍各10克，熟地24克，炙黃芪、黃精各30克，肉桂3克，麥芽、山楂各15克。

2.治療胃癌的中成藥

（1）人參香茶片：由枳殼、紅參、香茶片組成，具有扶正固本，提高機體免疫力的作用，對于中晚期胃癌患者可以延長壽命，每日3次，每次4片，飲后服用。

（2）元胡止痛片：由元胡、白芷組成，具有理氣、活血、止痛的作用，用于氣滯胃痛，每日3次，每次6片。

（3）猴頭菌片：由猴頭菌培養(yǎng)物制成浸膏。具有抗癌散結(jié)、和胃止痛作用?？商岣呋颊邫C體免疫力，用于早期胃癌的輔助治療，每日3次，每次4片。

（4）貞芪扶正沖劑：由黃芪、女貞子組成。具有補益氣血作用，用于放療或化療過程，每日3次，每次1袋。

（5）逍遙丸：由柴胡、白芍、當歸、茯苓、甘草、白術(shù)等藥物組成。用于治療肝胃氣滯所致的胃癌疼痛，每日3次，每次6克。

（6）至靈膠囊：由冬蟲夏草菌絲制成，可提高患者由于放、化療所致的免疫力低下和白細胞減少的情況，每日3次，每次2粒。

（7）金佛止痛丸：由白芍、三七、甘草、佛手、延胡索、郁金等藥物組成，具有行氣止痛作用，用于治療胃癌疼痛，每日3次，每次1～2支。

（8）十全大補丸：由黨參、茯苓、白術(shù)、當歸、川芎、甘草、白芍、黃芪、熟地、肉桂組成。具有補益氣血作用，用于防治放、化療后的不良反應。

（9）健脾益腎沖劑：由黨參、女貞子、枸杞、菟絲子、白術(shù)、補骨脂組成，具有健脾補腎作用。用于治療胃癌放、化療后的毒副反應，每日3次，每次3克。

（10）柘木糖漿：由柘木制成，具有消腫散結(jié)、抗癌作用。用于治療胃癌，每日3次，每次25毫升。

（11）消癌平糖漿：由蘿摩科牛奶菜的藤莖提取物制成。具有解毒散結(jié)抗癌作用，用于治療胃癌，每日3次，每次10～20毫升。

（12）鴉膽子乳注射液：由鴉膽子制成，用于治療消化系統(tǒng)腫瘤。每次5～10毫升加入5％葡萄糖注射液或生理鹽水250～500毫升中，靜脈滴注，每日1次，1個月1療程。

（13）蟾蜍皮注射液：對胃癌細胞有一定抑制作用。每次20～40毫升加入5％葡萄糖注射液500毫升中，靜脈滴注，連續(xù)使用7天后休息3天為1小周期，6個小周期為1個療程。

3.中醫(yī)針灸治療　趙先生還接受了針灸的方法來治療早期胃癌。

（1）體針：取足三里穴、中脘穴、章門穴、三陰交穴、膈俞穴、脾俞穴、行間穴、豐隆穴等。肝胃不和、痰食交阻、痰瘀互結(jié)等證患者用補法，脾胃虛寒、胃熱傷陰、氣血虧虛證患者用瀉法，令針感向病變部位或沿經(jīng)絡上下傳導，留針10～20分鐘。

（2）灸法：取大椎穴、靈臺穴、脾俞穴、胃俞穴、足三里穴、公孫穴、豐隆穴、照海穴、手三里穴、內(nèi)關(guān)穴、中脘穴等。主要用于脾胃虛寒、氣血虧虛等證患者。

（3）穴位注射：①取曲池、下巨虛，按照針刺方法將針頭刺入穴位2厘米，略作提插動作，等患者有酸、麻、脹感覺后，回抽是否有血（如有血則應推出數(shù)毫米，或者改變進針方向），若無血則注入維生素K。注射液1毫升，切勿做大幅度的提插動作。左右交替使用，每次只取單側(cè)穴位，一般選擇上午6～9時進行。適用于胃癌導致的上消化道出血。②取維生素K，注射液2毫升（8毫克），常規(guī)消毒雙側(cè)足三里，將針尖刺入穴位內(nèi)，等出現(xiàn)酸、麻、脹感覺后，回抽無血，快速推藥，每個穴位1毫升，每日1次，3次為一療程，用于癌性疼痛。③用20％胎盤注射液8毫升，分別注射足三里穴、大椎穴，每日1次，15天為一療程，休息3天后進行下一療程。④捫壓壓痛部位，準確尋找壓痛點和常用穴位，找出最敏感的痛點，用注射用水在痛點內(nèi)做皮內(nèi)注射，每點0.1毫升，每次注射2～4個點位，1日1次，用于治療癌性疼痛。

4.中醫(yī)按摩治療

（1）頭頸部按摩

【取穴】風池穴、太陽穴、人中穴、承泣穴、天會穴、下關(guān)穴、天宮穴、耳門穴、魚腰穴等。

【方法】患者坐位或平臥，用雙手拇指或食指對上述穴位按壓，以有酸脹感為度，每日可重復多次。

（2）胸腹部按摩

【取穴】膻中穴、乳中穴、關(guān)元穴、中脘穴、大橫穴等。

【方法】患者坐位或平臥，雙手掌左上右下重疊，對正中1、2、3穴位依次做順時針圓形揉按4次；接著用右手掌由下向上按摩左側(cè)的3個穴位，手法同前。接著換用左手掌由上向下按摩右側(cè)三個穴位，手法同前。最后將雙手掌再次重疊于正中第1個穴位，配合深呼吸，待呼氣時雙手掌用中等力度和速度向下推按至第3個穴位，如此反復4次，再配合呼吸做10～20次提肛運動。

（3）上肢按摩

【取穴】井穴、肩髎穴、外關(guān)穴、天井穴、內(nèi)關(guān)穴、曲池穴、神門穴、養(yǎng)老穴、列缺穴、合谷穴、勞宮穴。

【方法】患者坐位或平臥，左手按摩右側(cè)穴位，右手按摩左側(cè)穴位。按先左后右、先上后下的順序，每個穴位各按揉4次，其中肩井穴和肩周穴位用拇、食、中指拿捏。內(nèi)關(guān)穴、外關(guān)穴和列缺穴，用拇、食指對稱揉捏，勞宮用掌根平推。

（4）下肢按摩

【取穴】髀關(guān)穴、伏兔穴、太沖穴、風市穴、足三里穴、血海穴、承山穴、太溪穴、涌泉穴。

【方法】患者坐位或平臥，用左手左腳按摩右側(cè)穴位，用右手右腳按摩左側(cè)穴位，仍按先上后下、先左后右順序每個穴位按摩4次，其中膝以上穴位用手按摩，膝以下穴位用腳跟按摩。

5.中醫(yī)治療胃癌的秘方

秘方一

【秘方成分】紅糖90克，白花蛇舌草、白茅根、薏苡仁各75克。

【食用方法】加水煎煮15分鐘，濾出藥液，再加水煎20分鐘，去渣，兩煎所得藥液兌勻。分多次服用，每日1劑。適用于胃癌消化不良。

秘方二

【秘方成分】烏蛇60克，螃蟹60克，鹿角霜60克。曬干研成細末。

【食用方法】每日3次，每次5克。適用于胃癌疼痛。

秘方三

【秘方成分】白花蛇舌草60克，半枝蓮30～60克，蘇梗15克，白芍15克，竹茹10克，陳皮10克。

【食用方法】水煎服。適用于熱證胃癌。

秘方四

【秘方成分】鳳仙花根30克，紅老莧菜梗30克，露蜂房30克，皂礬3克，先將皂礬煅燒，然后與藥物煎服。

【食用方法】1日1次。適用于胃熱證。

秘方五

【秘方成分】龍葵、白英、蛇莓、石見穿、半枝蓮各30克。

【食用方法】水煎服，隔日1次。適用于熱證胃癌。

秘方六

【秘方成分】女貞子15克，枸杞15克，白術(shù)9克，菟絲子9克，補骨脂9克。

【食用方法】水煎服，每日1劑。適用于肝腎不足證。

秘方七

【秘方成分】白花蛇舌草（全草）250克，龍葵根200克。

【食用方法】水煎服，每日1劑。適用于胃熱證。

秘方八

【秘方成分】白術(shù)、瓦楞子、半夏各30克，木香、血竭各9克，雄黃6克，將上述藥物研細末，分成30份。

【食用方法】每次1份，每日5次開水送服。適用于胃癌疼痛、反酸。

秘方九

【秘方成分】人參、姜半夏、茜草炭、墨旱蓮各10克，白蜜（分沖）20毫升，炙甘草4克，代赭石20克（先煎）。

【食用方法】每日1劑，水煎分次服用。適用于脾虛證。

秘方十

【秘方成分】蘇梗、半夏各10克，干姜、陳皮、黃連、甘草各6克，黃芩10克，大棗3枚。

【食用方法】每日1劑，水煎服。適用于脾虛胃熱證。

秘方十一

【秘方成分】菱草120克，大黃5克，決明子12克，薏苡仁30克。

【食用方法】水煎服，每日1劑，分3次服用。適用于胃熱證。

秘方十二

【秘方成分】藤梨根100克，虎杖、薏苡仁、白花蛇舌草、大棗、夏枯草各50克，香附10克，黃芪、黨參、重萎、山楂各12克，煎汁濃縮成膏。

【食用方法】每日3次，每次3～5克，3個月為1療程。適用于脾虛胃熱證。

秘方十三

【秘方成分】紫竹葉50克，金花果20克，金蕎麥20克，化血丹20克，雞血藤20克。上述五味藥研成細末。

【食用方法】每日服用4次，每次10克，用雞蛋清兌溫開水調(diào)服。適用于脾虛證。

秘方十四

【秘方成分】夏天白屈菜開花時，采白屈菜的全草，每次0.5～1克。

【食用方法】水煎服，每日1次。適用于胃癌疼痛患者。

秘方十五

【秘方成分】白胡椒、黑胡椒各5粒，大紅棗肉3枚，甜杏仁5粒，一起研成細末。

【食用方法】每日服用2～3次，每次3克。適用于脾胃虛寒證。

秘方十六

【秘方成分】旋覆花、代赭石各15克，法半夏、黨參各12克，枳殼、黃連各9克。

【食用方法】每日1劑，水煎服。適用于脾虛胃熱證。

秘方十七

【秘方成分】紫草5克，白花蛇舌草、半枝蓮各10克。

【食用方法】每日1劑，水煎服。適用于胃熱證。

秘方十八

【秘方成分】烏骨藤60克，虎杖45克，陳皮、枳殼、海藻、昆布各15克。

【食用方法】每日1劑，水煎服。適用于氣滯濕阻證。

秘方十九

【秘方成分】石斛、新鮮生地、麥冬、太子參、藤梨根、重蔞各30克，蜣螂蟲、雞內(nèi)金、白術(shù)各10克，八月扎15克，白花蛇舌草30克。

【食用方法】每日1劑，水煎服。適用于氣陰虧虛證。

秘方二十

【秘方成分】刀豆子30克，黃芪30克，人參、白術(shù)、麥冬各10克，掌葉半夏、制南星各10克，莪術(shù)、豬茯苓、鎖陽、巴戟天各15克，肉桂3克。

食用方法：每日1劑，水煎2次，早晚分服。適用于脾腎虧虛證。

秘方二十一

【秘方成分】兩頭尖30克，法半夏6克，沙參15克，丹參、炒蒼術(shù)、石斛、貝殼、茯苓、香附、延胡索、雞內(nèi)金各9克，草豆蔻、厚樸、甘草、木香、陳皮各6克，瓦楞子、麥芽各12克。

【食用方法】每日1劑，分2次服，水煎服。適用于胃癌疼痛患者。

秘方二十二

【秘方成分】棉花根、半枝蓮、藤梨根各60克，白茅根、連錢草各15克，大棗3個，制成煎劑。

【食用方法】每日1劑，分多次食用。適用于胃熱患者。

秘方二十三

【秘方成分】旋覆花、威靈仙各15克，法半夏、刀豆子、急性子、竹茹各9克，代赭石30克。

【食用方法】每日1劑，水煎服。適用于中焦?jié)褡枳C。

秘方二十四

【秘方成分】烏骨藤、石打穿、藤梨根、白花蛇舌草、半枝蓮、薏苡仁各30克，蚤休15克，枳實、法半夏各9克。

【食用方法】水煎服，每日1劑。適用于脾虛胃熱證。

秘方二十五

【秘方成分】白術(shù)、法半夏、瓦楞子各30克，木香、血竭各9克。一起研成細末，分成30份。

【食用方法】每日1份，開水沖服。適用于氣滯血瘀證。

秘方二十六

【秘方成分】藤梨根90克，龍葵、鐵刺鈴各60克，石見穿、鳥不宿、鬼箭羽、無花果各30克，九香蟲9克。

【食用方法】每日1劑，水煎服。適用于胃熱證。

秘方二十七

【秘方成分】法半夏、黨參各12克，丁香3克，代赭石20克，蘇梗、半枝蓮、旋覆花、竹茹、蛇莓各15克，龍葵30克。

【食用方法】水煎服，每日1劑。

秘方二十八

【秘方成分】山豆根10克，全瓜蔞12克，龍葵10克，威靈仙、香櫞各15克。

【食用方法】水煎服，每日1劑。適用于胃癌疼痛。

（四）胃癌患者的飲食療法

在治療期間，趙先生和他的家人充分學習了飲食方面的知識和料理方法：

1.選用有抗癌作用的食品　可以經(jīng)常食用有抗癌作用的食品如靈芝、香菇、猴頭、無花果、人參、薏苡仁、蜂蜜、木耳、山藥、蘆筍、紫菜、海帶、大蒜、帶魚、海參、沙丁魚等。

2.飲食宜多樣化　應避免急切心情，不能認為吃過多的高營養(yǎng)食物會對患者有好處，其實過分油膩的食物反而會影響患者的食欲。要注意調(diào)整食物的品種，葷素搭配，使食品多樣化，并注意食品的色、形、味、香，以增進患者的食欲。

3.適當提高患者的食欲　可以在進食前服用醒脾開胃的中藥。常用佩蘭9克、砂仁9克、廣木香6克，加水150毫升，煎湯90毫升，每次飯前服用10毫升?；蛘哂梦傅鞍酌负蟿看物埱?0分鐘服用15～20毫升，飯后再適當?shù)亟o以炒麥芽、神曲、山楂、萊菔子、雞內(nèi)金等水煎服，以幫助消化。

4.多食新鮮食品　多食新鮮的蔬菜、水果等，少吃酸菜、鹽腌、煙熏類的食品，不吃發(fā)霉變質(zhì)的食物。烹調(diào)應以煮、燉、蒸為主，避免油炸、油煎食品，也不要吃過咸的食品。