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        腎病的飲食療法

        時間:2023-07-06 百科知識 版權反饋
        【摘要】:而對于確診的腎病患者,適當?shù)娘嬍晨刂?,正確合理的飲食療法,其重要性不亞于藥物治療。腎炎患者給予低鹽、適量蛋白飲食可使水腫減輕、血壓下降,對腎炎恢復有利,因此腎炎患者應重視飲食療法。腎病綜合征患者均有大量蛋白尿,大量蛋白尿本身可使腎原有的病理改變加重,同時可引起低蛋白血癥而導致營養(yǎng)不良。此外,糖尿病腎病出現(xiàn)水腫和高血壓時,每日食鹽應控制在3g以內,水分攝入限制在100ml以下。

        慢性腎炎患者絕對不能吃鹽嗎,怎樣選用代鹽品

        腎炎病人是否應忌鹽,這是許多病人關心的問題。一般認為,無少尿、水腫或水腫不明顯的病人,并不一定絕對禁鹽,吃得淡一些就可以了。但是,凡有嚴重水腫、高血壓或心力衰竭等情況,應嚴格忌鹽。如不注意控制食鹽的攝入,可加重血中水鈉潴留,進而使血壓升高,心衰加重,出現(xiàn)高血壓腦病,嚴重者可導致死亡。這種情況下,不僅一般食鹽不能吃,就連含鈉的食物,如蘇打餅干、面條、油條及肉松等都不能吃。當尿量增多及水腫消退時才可逐漸進食低鹽飲食。

        腎炎病人在忌鹽過程中,覺得食物淡而無味影響食欲,可選擇用代鹽品來調口味。最常用的代鹽品有兩種:無鹽醬油和淡秋石。無鹽醬油不含鈉,是用鉀鹽制成的。如果病人尿量每日少于1000ml,有腎功能不全及高血鉀,則不能使用無鹽醬油,否則會引起血鉀升高,進而影響心臟功能,加重病情,可改用淡秋石。尿多、無高鉀及腎功能正常者,可選用無鹽醬油。秋石有“滋腎水、退骨熱及明目”作用,但是咸秋石氯化鈉含量達40%以上,因此,忌鹽時不宜服咸秋石。

        腎病飲食療法是怎么回事

        腎在正常情況下,充足合理的營養(yǎng)可以用來構造和修補腎細胞,以維持腎的生理功能。而對于確診的腎病患者,適當?shù)娘嬍晨刂?,正確合理的飲食療法,其重要性不亞于藥物治療。例如,對于腎功能不全的患者嚴格限制蛋白質的攝入量就能延緩慢性腎衰的過程。腎炎患者給予低鹽、適量蛋白飲食可使水腫減輕、血壓下降,對腎炎恢復有利,因此腎炎患者應重視飲食療法。

        哪些食物對腎有益

        當腎出現(xiàn)一系列衰老的現(xiàn)象時,就會引發(fā)身體諸多疾病,因此,了解“腎”的喜好,適當吃一些補腎、養(yǎng)腎的食物,可以增強體質,促進健康,提高生活質量。然而,“腎”到底愛好什么呢?下面提供一些知識,為您的腎保駕護航!

        “腎”最愛的食物如下。

        山藥:性平,味甘,為中醫(yī)“上品”之藥;除了具有補肺、健脾作用外,還能益腎填精。凡腎虛之人,宜常食之。

        干貝:性平,味甘咸,能補腎滋陰;故腎陰虛者,宜常食之。

        鱸魚:又稱花鱸、鱸子魚,性平,味甘;既能補脾胃,又可補肝腎,益筋骨。

        栗子:性溫,味甘;除了有補脾健胃的作用外,更有補腎壯腰之功。對腎虛腰痛者,最宜食用。

        枸杞子:性平,味甘;具有補腎養(yǎng)肝、益精明目、壯筋骨、除腰痛、益壽延年等功用。中年女性腎虛之人,食之最宜。

        何首烏:有補肝腎、益精血的作用。歷代醫(yī)家常以之用于腎虛之人。凡是頭發(fā)早白或腰膝軟弱、筋骨酸痛、男子遺精、女子帶下者,食之皆宜。

        在食用對腎有益的食物時,應注意不可過量,養(yǎng)成科學的飲食習慣,不應種類過多。

        慢性腎炎患者如何選擇飲食

        慢性腎炎病人飲食要易消化,避免暴飲暴食,飲食中蛋白質的攝入不宜過多,一般每日每千克體重1g左右,要給予足夠的熱量(每千克體重30~50kcal),飲食中要有足夠的維生素(特別是B族維生素和維生素C),有明顯水腫和高血壓患者要限制水和鈉鹽的攝入,并在同一時間穿一樣的衣服測體重和尿量,這樣可以判斷水和鈉鹽控制是否合適。

        白茯苓粥

        用料:白茯苓粉15g,大米100g,精鹽、味精、胡椒粉少許。

        制法:將大米淘干凈,與茯苓粉同放入鍋中,加清水適量,用旺火燒沸后,轉用文火燉至米爛,加入精鹽、味精、胡椒粉,攪勻即成。

        蔥白紫蘇粥

        用料:蔥白3~5段,紫蘇葉10g,大米100g。

        制法:先將大米熬粥,將熟時加入蔥白、紫蘇葉,蓋緊蓋燜一會兒即可。宜趁熱食用,每日1餐。

        功效:溫陽、利水、消腫。適用于脾腎陽虛而有水腫者。

        腎病綜合征患者怎樣飲食

        腎病綜合征患者的飲食首先要注意限制鈉鹽和水的攝入,水腫未消退應給予嚴格的控制,每日進水量控制在1000ml左右(包括粥、湯);食鹽是鈉的主要來源,每日限制在1~3g(相當于醬油10ml左右),禁止服用鈉含量高的食物如香腸、火腿、醬菜、榨菜、豆腐乳等。腎病綜合征患者均有大量蛋白尿,大量蛋白尿本身可使腎原有的病理改變加重,同時可引起低蛋白血癥而導致營養(yǎng)不良。因此,除了應給予人體每日最低蛋白需要外[1g/(kg·d)],還應補充既往及目前尿中丟失的蛋白量。這樣,每日蛋白質需要量在100g左右,其中50%以上應是高質量蛋白質。同時,由于存在高脂血癥,應限制富含油脂、膽固醇的食物。此外,患者應攝入充足的維生素,多吃新鮮水果和蔬菜等。

        茯苓紅小豆粥

        用料:茯苓25g,紅小豆30g,大棗10枚,大米100g。

        制法:將紅小豆用冷水浸泡半天后,與茯苓、大棗、大米一同煮粥。早餐時溫熱服用。

        功效:健脾開胃,利水消腫,安心寧神。適用于濕熱型腎病綜合征患者。

        黃芪燉雞

        用料:母雞1只(約500g),生黃芪100g。

        制法:將母雞收拾干凈,與生黃芪同放入鍋中,燉熟煮爛,喝湯吃肉,分3~4次服用。

        功效:益氣補精,利水消腫。適用于腎病綜合征低蛋白血癥及易感冒患者。

        慢性腎衰竭病人應如何調整飲食

        慢性腎衰竭病人在飲食上應采用二高、二低、二適當?shù)脑瓌t。所謂二高就是高熱量、高必需氨基酸;二低就是低蛋白、低磷飲食;二適當就是適當?shù)木S生素及微量元素。合理調整及安排飲食對保護殘余腎功能及防止腎功能進一步惡化,避免血肌酐、尿素氮持續(xù)升高具有重要意義。

        黑木耳紅棗湯

        用料:黑木耳30g,紅棗30枚,紅糖適量。

        制法:將黑木耳加入水浸泡30min,與紅棗一同入鍋,加水適量,用文火燉熟,用紅糖拌服即可。每日1次。

        功效:補益氣血。適用于慢性腎衰竭合并中度貧血患者。

        慢性腎衰竭患者如何通過調整膳食預防腎性骨病

        慢性腎衰竭患者常并發(fā)腎性骨病,患者血磷濃度升高,血清鈣濃度下降,可發(fā)生骨質疏松或佝僂病。慢性腎衰竭患者腎功能下降造成1-25-羥膽固化醇[1-25(OH)D3]合成減少,導致鈣、磷代謝異常,產生甲狀旁腺功能亢進而發(fā)生低血鈣。因此,膳食中應選用含鈣高的食品,如牛奶、綠葉蔬菜、芝麻醬等。這對兒童患者更為重要。成年人患者腎小球濾過率(GFR)20~25ml/min,每日應口服鈣劑、阿爾法D3或活性維生素D3,因此,飲食和藥物同時應用對于輕度至中等程度腎性骨病的腎衰竭患者,在改變自然病程方面是安全和有益的。但需要注意定期復查血磷和血鈣濃度,隨時調整藥物用量,避免高鈣或高磷血癥致軟組織異常鈣化。

        糖尿病腎病在飲食上應注意什么

        在糖尿病腎病早期,適量限制膳食中的蛋白質可以減輕腎的負擔,減少腎的損害。糖尿病患者每日吃糖應適量,要少食多餐,避免餐后血糖過度升高。有餓感時,可采用低熱量、高容積、含糖類少的蔬菜如黃瓜、西紅柿、大白菜、油菜、圓白菜、冬瓜、南瓜、菜花、豆芽菜、萵筍等食物來充饑,蛋白質含量根據(jù)糖尿病腎病的病情增減,當出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥時,蛋白質量可適當增加;當出現(xiàn)腎功能減退時,蛋白質則相應減少,以優(yōu)質蛋白如牛奶、蛋、魚、肉為宜。豆類食物植物蛋白含量高不宜吃。糖尿病腎病患者有脂質代謝紊亂,動物脂肪(魚油除外)含大量飽和脂肪酸,可升高血脂,應少吃。植物油含不飽和脂肪酸多,有助于降血脂,可食用。此外,糖尿病腎病出現(xiàn)水腫和高血壓時,每日食鹽應控制在3g以內,水分攝入限制在100ml以下。出現(xiàn)腎衰竭時,牛肉、紅棗、柿子、菠菜、香蕉等含鉀的食物應少吃,以免出現(xiàn)高鉀血癥。

        眉豆粥

        用料:眉豆50g,大米100g,精鹽、香油各適量。

        制法:將眉豆和大米洗凈,加水煮粥,用精鹽、香油調味即成。

        功效:健脾益胃。適用于脾腎虛弱型糖尿病腎病患者。

        糾正糖尿病飲食的25個誤區(qū)

        1.主食控制論,沒有控制總熱量 正確的方法是控制每日攝食熱量,堅持平衡膳食。主食攝入過低,機體就要分解蛋白質、脂肪產熱,進一步造成三大營養(yǎng)物質的代謝紊亂,甚至可產生酮癥酸中毒。只控制主食,不控制總熱量,血糖控制不會理想。

        2.主食攝入越少越好 糖是刺激胰島素分泌的重要因素。糖尿病人糖類產熱比和正常人基本一樣,但由于主食仍低于正常人,所以總熱量低于正常人。主食為最廉價、最直接的熱量供應源,每日主食若少于150g,易出現(xiàn)饑餓性酮癥。

        3.只吃稀飯,不吃干飯 稀飯吸收快,血糖升高快,應“多干少稀,以干為主”。

        4.進餐越快越好 糖尿病人不可進餐太快。進餐太快,不宜產生飽腹感,造成食量過大;進餐時間長,使葡萄糖濃度不至于太過集中,可使餐后血糖上升平緩。

        5.植物油多吃無妨 植物油含不飽和脂肪酸高,易氧化。植物油氧化產生過氧化物質及自由基,過量攝入植物油,可損傷細胞膜,與致癌、衰老等有關。

        6.只吃素不吃葷 動物性食物營養(yǎng)是植物性食物不能代替的,其蛋白質含量高,是優(yōu)質蛋白,含有的氨基酸比例適合人體需要。植物性蛋白質(豆類除外)是不完全蛋白質,缺少賴氨酸,營養(yǎng)是不全面的。動物食品中的營養(yǎng)素人體易吸收,動物食品又是一些維生素的豐富來源。

        7.“糖”不忌鹽,口味重點無妨 糖尿病患者多鹽容易合并高血壓,同時還會增加腎負擔。

        8.紅薯可以隨便吃 紅薯含纖維素高,淀粉、糖含量也高,易出現(xiàn)餐后高血糖,要與主食進行交換。

        9.早餐不想吃,中餐來個飽 不吃早餐容易引起低血糖。過度饑餓,中午必然過飽,餐后血糖會過高,造成一日血糖波動過大。

        10.加餐可以隨便吃 消瘦病人或注射胰島素病人可以一日多餐。加餐不等于加熱量,在一日總熱量中分出一定比例用于加餐。加餐不要吃含油脂過高的食物。

        11.不吃飯就可以不吃藥,為了不吃藥就不吃飯 糖尿病病人因某些原因不能進餐時,應當停用降糖藥,以避免引起低血糖。為了不吃或少吃藥而不吃或少吃飯是錯誤的,長期會引起營養(yǎng)不良。

        12.為了少排尿,從而少飲水 多尿并非體內水多,很可能是血糖高所致。少飲水致血液濃縮易出現(xiàn)高滲狀況,應鼓勵多飲水。

        13.血糖控制滿意了,就不控制飲食了 因果顛倒,不控制飲食,血糖能控制好嗎?控制飲食將貫穿糖尿病治療全過程。

        14.消瘦糖尿病病人可以隨便吃 非也。消瘦病人(低于標準體重20%,在控制血糖情況下)適當?shù)卦黾訜崃繑z入,使體重增加到正常水平,可采用一日多餐的方法。

        15.注射胰島素病人可以不控制飲食 胰島素用量要在控制飲食的基礎上確定,并依血糖水平調整。

        16.多吃菜沒關系 蔬菜加熱過程中,水分丟失,油脂進入細胞,多吃含油脂高的炒菜勢必增加了脂肪的攝入,要講究制作的方法和平衡膳食。

        17.饑餓難忍是病情加重 饑餓本身是糖尿病癥狀,認真檢查攝入量是否正確,在不出現(xiàn)低血糖的情況下,可用黃瓜、西紅柿充饑,可以吃些含纖維素高的食品,逐漸減少熱量,不要一步達標,應讓機體有個適應過程。

        18.花生、核桃最耐餓,可以多吃 耐餓的原因是含脂肪高,100g花生、核桃產熱500kcal,是一日熱量的1/4~1/3,還是少吃為妙。

        19.多吃飯、多吃藥,血糖也上不去 多吃飯血糖一定會升高,用多吃藥的辦法來降低血糖更加危險,長時間可引發(fā)藥物中毒或失效。

        20.南瓜與南瓜制品都降糖 吃南瓜血糖肯定會升高,但經衛(wèi)生部批準的南瓜類保健食品與普通的南瓜是兩回事,不能混淆。

        21.無糖食品可隨便吃 無糖食品是不含單糖或蔗糖的一大類食品,它和有糖食品一樣都含糖類,必須計入在一日攝入的總熱量。

        22.低血糖時強忍著 低血糖危害極大,應及時處理,當發(fā)生低血糖時應適量喝些糖水或吃塊糖、甜食等。

        23.蜂蜜可以隨便吃 蜂蜜含較多的葡萄糖,不宜服用,如合并便秘者請選擇其他方法通便。

        24.喝點酒無大礙 白酒應禁止,空腹不宜飲酒(易引起低血糖),飲用葡萄酒(干紅、干白)不超過50ml。

        25.水果蔬菜差不多,可隨便吃 水果含糖量比蔬菜高,餐后血糖超過10.0mmol/L,不宜吃水果,血糖控制滿意者可在兩餐中間吃。吃水果要進行熱量計算,盡量吃含糖量低的水果。

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