痛風(fēng)合并血脂異常的治療用藥
【摘要】：痛風(fēng)患者中約半數(shù)以上的人合并血脂異常，主要是血三酰甘油升高，高密度脂蛋白有所下降，膽固醇僅輕度升高或正常。痛風(fēng)患者中有75%～84%合并高三酰甘油血癥。研究表明，三酰甘油升高程度與血清尿酸含量升高呈正相關(guān)。由此可知，痛風(fēng)患者如患上血脂異常，就更容易引發(fā)缺血性心臟病。痛風(fēng)伴血脂異常者，多數(shù)人應(yīng)首選苯氧芳酸調(diào)脂藥，這類藥常用的有非諾貝特、苯扎貝特、吉非貝齊等。
血脂異常是脂質(zhì)代謝紊亂的結(jié)果，與痛風(fēng)一樣屬代謝紊亂性疾病。痛風(fēng)患者中約半數(shù)以上的人合并血脂異常，主要是血三酰甘油升高，高密度脂蛋白有所下降，膽固醇僅輕度升高或正常。同時(shí)，血脂異?；颊咧型达L(fēng)或高尿酸血癥者也明顯增加，血脂異常程度與血尿酸濃度呈正相關(guān)。這些變化都可成為動(dòng)脈硬化性疾病發(fā)病的原因，因此每個(gè)痛風(fēng)患者應(yīng)定期檢查血脂情況。
痛風(fēng)患者中有75%～84%合并高三酰甘油血癥。研究表明，三酰甘油升高程度與血清尿酸含量升高呈正相關(guān)。在痛風(fēng)患者中心絞痛、心肌梗死等局部缺血性心臟病的發(fā)病率很高，也是因?yàn)槠浔澈箅[藏著血脂異常及動(dòng)脈硬化的緣故。由此可知，痛風(fēng)患者如患上血脂異常，就更容易引發(fā)缺血性心臟病。
調(diào)脂藥可分為：①以降三酰甘油為主、降膽固醇為輔的藥，主要有貝特類藥；②以降膽固醇為主、降三酰甘油為輔的藥，包括他汀類藥。痛風(fēng)伴血脂異常者，多數(shù)人應(yīng)首選苯氧芳酸調(diào)脂藥，這類藥常用的有非諾貝特、苯扎貝特、吉非貝齊等。也可小心聯(lián)用他汀類藥物如立普妥、來(lái)適可。
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