20.心絞痛自我護理有哪八招

心絞痛緩解期的護理與保健是改善病情、減少發(fā)作、提高生活質量的關鍵。因此在日常生活中，老年心絞痛患者要努力做好以下幾方面的自我護理。

（1）正確認識疾病。冠心病心絞痛發(fā)作為時短暫，可以經(jīng)休息或口服硝酸制劑后迅速緩解。但其防治是一個持久的過程，重點是要長期做好對冠狀動脈粥樣硬化病變的防治。對此，老年患者要有信心和耐心，堅持在醫(yī)生指導下開展飲食療法、運動療法和藥物療法，持之以恒地正規(guī)治療，必能大大減少心絞痛的發(fā)作次數(shù)，甚至能逆轉病變，從根本上預防心絞痛再次發(fā)作。

（2）樹立良好心態(tài)。心絞痛發(fā)作來勢兇猛、突然而劇烈，往往令人恐懼不安。精神因素是心絞痛發(fā)作的重要誘因之一。所以，無論平時還是心絞痛發(fā)作時，患者都應注意保持鎮(zhèn)靜和穩(wěn)定的心態(tài)。平時，要以樂觀態(tài)度對待生活，避免精神緊張、情緒激動、焦慮、抑郁。一旦心絞痛突發(fā)，也應盡量使自己保持冷靜，不要恐懼萬分，要立即躺下休息并將隨身攜帶的硝酸制劑含入口中，以緩解胸痛癥狀，同時，加強發(fā)作緩解期的積極治療，防止并發(fā)癥。

（3）科學合理飲食。合理飲食可改善病變，增強藥物療效，也可起到預防心絞痛再次發(fā)作的功效。平時飲食應以“三低二高”為宜，即低鹽、低脂、低膽固醇，高維生素和高纖維素飲食。通俗地講，即使平日飲食清淡易消化，少吃動物脂肪食品，烹調時少放鹽、醬油、醬類調味品，不吃咸菜、醬菜及鹽味過重的腌制、炸烤食品，少吃各種高熱量的零食等。多吃些富含維生素和纖維素的新鮮水果、綠葉蔬菜，并適量進食一些保護血管的食物，如洋蔥、大蒜、芹菜、海帶、紫菜和冬瓜、南瓜、西紅柿等。此外，飲食習慣上要做到少食多餐，每日可分3～5次進餐，不要饑飽不定，尤其要避免飽食，因為過飽是心絞痛發(fā)作的重要誘因之一。

（4）積極去除誘因。心絞痛發(fā)作最常見的誘因是過度的體力勞動和情緒過分激動（如憤怒、焦急、過度興奮等）；其次是飽食、寒冷、吸煙、睡眠不足、飲酒等。如何去除這些誘因呢？首先要注意休息，保證充足睡眠，每天應有至少7～8小時良好睡眠（包括午休1小時）。第二，應注意避免過分勞累及過度的體力勞動。第三，注意養(yǎng)成良好的生活習慣、合理起居、勞逸結合，保持環(huán)境安靜，避免一切不良刺激。最后，氣候變化時，特別是天氣由熱轉冷時，應適時添衣，以免受寒感冒，增加心肺負擔，加重心肌損害和缺氧而誘發(fā)心絞痛。同時，無論有無心絞痛發(fā)作史的冠心病患者都應戒酒戒煙，防止煙酒對心肌的危害。

（5）參加適宜的運動。適當?shù)倪\動鍛煉有助于減少心絞痛發(fā)作，減輕胸痛癥狀。冠心病患者在進行運動鍛煉時要牢記：①運動強度宜小，活動時間宜短，具體要求是，以有氧耐力運動為主，如步行、打太極拳、練氣功等。運動時，心率不超過110/分，運動時間每次不超過20～30分鐘，老年患者可每日1次，每周3～5次即可。②選擇好運動時間，應安排在下午16：00～17：00點或19：00～20：00點。早晨不宜運動。尤其是寒冷的冬春季節(jié)，早晨應避免任何運動鍛煉，以防寒冷刺激促使血管收縮，加重心肌缺血缺氧，或防止受涼感冒。③運動鍛煉應在醫(yī)生指導下，安排選擇適合自己的項目、強度等，要堅持不懈、循序漸進地科學鍛煉，有助緩解冠心病癥狀。

（6）遵醫(yī)囑按時服藥。冠心病患者多為中老年人，而且不少人還同時伴有高血壓病。冠心病和高血壓病這兩種心血管疾病有著千絲萬縷的密切聯(lián)系，它們可以相互作用、相互影響，使病情趨于惡化。因此，患者應在醫(yī)生指導下堅持長期服降壓、降脂及改善心血管的藥物。但切忌盲目亂服藥，服用治療方案以外的藥物。要知道，用藥不當也會誘發(fā)心絞痛。此外，在堅持服藥的同時，冠心病患者應與主治醫(yī)生保持密切聯(lián)系，定期檢查，了解病情及注意事項，一旦發(fā)現(xiàn)不適就應隨時就診，確保自身安全。

（7）進行穴位按摩。冠心病常于夜間發(fā)作，故每次睡前可輕拍心前區(qū)20～30次，點按極泉、內關穴各1～3分鐘，可起到很好的預防作用。

（8）要重視食療。平時患者多吃些山楂，或者食用山楂粥。還可用桃仁7枚，去皮尖，研末溫水頓服，或黃酒送服，對減少心絞痛發(fā)作有益。