痛風(fēng)性腎病也叫尿酸性腎病，和慢性腎炎是有一定的區(qū)別的，應(yīng)該是兩種完全不同類型的腎臟疾病，但是他們在臨床的表現(xiàn)上有很多相似之處，比如兩者都可見到水腫、高血壓、貧血，在檢查尿液時(shí)都會(huì)發(fā)現(xiàn)蛋白、紅細(xì)胞和管型等，甚至后期都可以發(fā)展成為氮質(zhì)血癥和尿毒癥。如果痛風(fēng)病患者僅僅表現(xiàn)為痛風(fēng)性腎病，而無痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作史，則往往會(huì)被誤診為慢性腎炎。

急性尿酸性腎病可發(fā)生急性腎衰竭，多見于急性腫瘤使用細(xì)胞毒性藥物治療時(shí)。慢性尿酸性腎病早期僅有輕度的蛋白尿和少量紅細(xì)胞，腎功能表現(xiàn)為尿濃縮能力減退。晚期隨著病情的進(jìn)展，逐漸影響腎小球的濾過功能，并導(dǎo)致腎硬化，發(fā)生高血壓和氮質(zhì)血癥，甚至尿毒癥，通常腎功能減退發(fā)展較緩慢。部分患者可并發(fā)尿酸性尿路結(jié)石，較大結(jié)石常引起腎絞痛、血尿或尿路感染癥狀。

兩者之間的區(qū)別如下：

（1）痛風(fēng)性腎病主要見于 40歲以上的中老年人，尤其是體形較胖者，而慢性腎炎則多見于青壯年，老年人很少見。痛風(fēng)性腎病以男性居多，而慢性腎炎在性別上無明顯差異。

（2）痛風(fēng)性腎病經(jīng)常有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作史，可有皮下痛風(fēng)結(jié)節(jié)。慢性腎炎則很少有急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作和皮下結(jié)節(jié)。

（3）痛風(fēng)性腎病的患者容易發(fā)生腎臟結(jié)石，而且往往是多發(fā)或者雙腎發(fā)生。而慢性腎炎發(fā)生腎臟結(jié)石的機(jī)會(huì)較低。

（4）痛風(fēng)性腎病的患者可能有家族史。

（5）痛風(fēng)性腎病患者腎功能正常時(shí)，則血尿酸升高，尿尿酸排出量也可升高。而慢性腎炎患者功能正常時(shí)，則血、尿中的尿酸量處于正常水平。

（6）慢性腎炎患者實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)一些自身免疫異常指標(biāo)，而痛風(fēng)性腎病有關(guān)指標(biāo)為正常。

痛風(fēng)性腎病患者要盡快去醫(yī)院治療，以免耽誤病情的治療時(shí)機(jī)。