雌激素減少是發(fā)生絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的主要原因。歐洲國(guó)家在更年早期使用雌激素5年以上時(shí)，上肢近腕部骨折減少一半，脊椎骨折減少90%。所以建議凡有骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素的絕經(jīng)后婦女；經(jīng)醫(yī)生檢查沒(méi)有不適于使用雌激素的疾病時(shí)，都應(yīng)使用，應(yīng)用時(shí)間至少連續(xù)5年。近來(lái)不少專家提出，應(yīng)用10～15年的效果更好，如無(wú)禁忌證，可以終生使用。因?yàn)橥Ｓ么萍に睾螅莵G失加速的現(xiàn)象又出現(xiàn)。此外，雌激素還有控制更年期癥狀及減少動(dòng)脈硬化性心臟病危險(xiǎn)因素的良好作用。

用藥方法主要是口服藥片，如果是短效雌激素，則每天服用一定劑量，每月服23～26天。沒(méi)有做子宮切除手術(shù)的婦女，每月后12～13天必須加服孕激素。當(dāng)同時(shí)停藥后，可能會(huì)有“月經(jīng)”樣出血，血干凈后再重復(fù)服藥。絕經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)的婦女，可以全年內(nèi)每日服雌激素，每月加用孕激素10天，可以避免每月出血。我國(guó)生產(chǎn)的尼爾雌醇是長(zhǎng)效雌激素，每2周只用1次，每3～6個(gè)月加用孕激素1周，陰道出血間隔延長(zhǎng)，效果良好。

國(guó)外還有雌激素貼劑，可貼在臀部或腹部，每周更換1～2次。雌激素膏則在每日洗澡后涂于肩部皮膚，每月加用孕激素，并停藥數(shù)日等待子宮出血后再使用，效果很好。與口服雌激素相比，它有避免惡心等優(yōu)點(diǎn)，但價(jià)格較貴。

使用雌激素用藥之前，必須經(jīng)婦科醫(yī)生檢查，確定是否有以下不適于使用雌激素的疾病，如：原因不明的子宮出血或子宮內(nèi)膜??；子宮肌瘤；血栓?。荒懯Y；重癥糖尿病。用藥劑量應(yīng)由醫(yī)生決定，子宮已經(jīng)切除的婦女，不必加用孕激素。

此外，密鈣息（鮭魚(yú)降鈣素）和益鈣寧（鰻魚(yú)降鈣素）兩種降鈣素制劑，預(yù)防骨質(zhì)疏松的效果很好，但價(jià)格較貴，目前國(guó)內(nèi)只用于治療。

骨質(zhì)疏松一旦發(fā)生，治療比較困難，其作用在于改善癥狀，防止病情加重及預(yù)防發(fā)生骨折。

長(zhǎng)期使用雌激素后，骨量可以增加。鈣劑可以增加雌激素的效果，從而可減少其用量。降鈣素、特別適用于有骨病或骨折時(shí)，肌內(nèi)注射3～4次以后，疼痛多能減輕。治療持續(xù)越長(zhǎng)，效果越好，骨量也可增加。密鈣息的噴鼻劑可在肌內(nèi)注射止痛后使用，或單純噴鼻，效果都比較好。

治療時(shí)使用活性維生素D，有羅鈣全和阿法骨化醇丸劑。長(zhǎng)期服用后，骨量增加，也有減輕骨痛的作用，尤其適用于戶外活動(dòng)少的老年婦女。防止跌倒是很重要的預(yù)防發(fā)生骨折措施，例如亞洲婦女飲食中鈣含量比歐美婦女少，但髖骨骨折卻比歐美婦女少，究其原因，與亞洲婦女得到子女照顧較多、跌倒機(jī)會(huì)少有關(guān)。