一般幽門(mén)梗阻病人，不宜施行緊急手術(shù)；如經(jīng)過(guò)3～5天胃腸減壓，病人可恢復(fù)飲食，病情逐漸好轉(zhuǎn)，說(shuō)明痙攣和水腫因素得到消除，可繼續(xù)觀察。必要時(shí)重復(fù)鋇劑檢查。反之，如減壓無(wú)效則說(shuō)明為瘢痕性狹窄，必須采取手術(shù)治療。如有惡性腫瘤證據(jù)，更需積極采取手術(shù)措施。

（1）內(nèi)科治療：糾正失水與電解質(zhì)紊亂是治療幽門(mén)梗阻的首要問(wèn)題，因?yàn)閬G失胃酸過(guò)多，可存在不同程度的堿中毒。因此，入院后可以先給予生理鹽水2 000毫升，待尿量增加，便加入氯化鉀溶液40～60毫摩爾（1克氯化鉀含鉀13.3毫摩爾），即15%氯化鉀溶液20～30毫升；低鉀性堿中毒嚴(yán)重者每天應(yīng)補(bǔ)充6～8克的氯化鉀。水分補(bǔ)充則用5%～10%葡萄糖溶液，按每天基礎(chǔ)需要量2 500毫升計(jì)算，外加每天從胃管吸出的量和失水量的一部分，因此，每天輸入液體量，除按血化學(xué)測(cè)定結(jié)果輸入適量的電解質(zhì)溶液外，不足水分以葡萄糖溶液補(bǔ)充。其次是使擴(kuò)張的胃經(jīng)持續(xù)減壓得到復(fù)原。炎癥水腫消失，胃壁肌層張力得以恢復(fù)。如為幽門(mén)痙攣或黏膜水腫所致梗阻，則于梗阻消除后，按潰瘍病調(diào)節(jié)飲食和相應(yīng)藥物。

（2）外科治療：經(jīng)短期內(nèi)科治療無(wú)效，說(shuō)明瘢痕攣縮為引起幽門(mén)梗阻的主要因素。或經(jīng)檢查診斷為消化性潰瘍，尤其是可疑惡變者，于非手術(shù)療法使炎癥水腫消失后，應(yīng)擇期行手術(shù)治療。既往所采用的單純引流術(shù)，如幽門(mén)成形術(shù)或胃空腸吻合術(shù)，不能解決潰瘍病問(wèn)題。因此，現(xiàn)在普遍施行胃切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)，后者以選擇性或高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)為主，而迷走神經(jīng)干切斷術(shù)已很少應(yīng)用。選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加胃竇切除術(shù)，并做胃、十二指腸吻合術(shù)，曾被認(rèn)為是治療幽門(mén)梗阻最好的手術(shù)，有時(shí)十二指腸不易游離，則做選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加胃竇切除術(shù)，而后行胃空腸吻合術(shù)。近來(lái)主張做高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)而不加幽門(mén)成形術(shù)者較多。如果潰瘍位于幽門(mén)部的前壁，在做幽門(mén)成形術(shù)時(shí)應(yīng)將潰瘍切除；但若潰瘍位于后壁，則做幽門(mén)成形術(shù)時(shí)不能同時(shí)切除潰瘍；只有行胃竇切除術(shù)才能切除潰瘍，或?qū)儠缰??？傊瑸橛拈T(mén)梗阻患者施行手術(shù)，首要任務(wù)是解決梗阻，其次是根治潰瘍，究竟哪種術(shù)式效果好，主要根據(jù)病情來(lái)考慮，如病人的年齡、全身狀況、胃酸分泌量、胃炎的程度，以及潰瘍所在位置，還要考慮術(shù)者對(duì)各種術(shù)式的熟練程度。如患者病情不允許做復(fù)雜手術(shù)，可選擇簡(jiǎn)單的引流手術(shù)，以解決當(dāng)務(wù)之急。