模塊三　生活指導

學習導讀

本部分首先將學習和了解幼兒園一日活動中生活指導的基本內容與主要環(huán)節(jié)。其次，將了解幼兒園各類常見傳染病及預防方法、保健常規(guī)等內容。再次，我們將對幼兒營養(yǎng)膳食進行了解與學習。另外，作為一名幼兒教育工作者，對意外事故的預防和急救也要進行學習和了解。

學習目標

1.熟悉幼兒園一日活動中生活指導的基本內容與主要環(huán)節(jié)和各類傳染病如何進行預防及保健。

2.了解幼兒營養(yǎng)膳食以及意外事故的預防和急救。

考綱聚焦

1.熟悉幼兒園生活的主要環(huán)節(jié)，理解一日生活的教育意義。

2.了解幼兒生活常規(guī)教育的要求與培養(yǎng)幼兒良好生活、衛(wèi)生習慣的方法。

3.了解幼兒衛(wèi)生保健常規(guī)、疾病預防、營養(yǎng)等方面的基本知識。

4.了解幼兒園常見的安全問題和處理方法；了解突發(fā)事件如火災、地震等的應急處理方法。

第一部分　幼兒園一日生活

［考綱聚焦］

熟悉幼兒園生活的主要環(huán)節(jié)，理解一日生活的教育意義。

幼兒園的一日生活是幼兒園保教工作的重要組成，是有機地滲透在幼兒的學習與發(fā)展、習慣養(yǎng)成教育、情感教育、技能獲得與豐富等一日活動中。因此生活活動在幼兒園教育工作中具有重要的意義。

一、幼兒園一日生活的教育意義

（一）對幼兒身心健康發(fā)展具有重要意義

幼兒保教結合是幼兒園教育的原則，在一日活動中，教師應合理地安排每個活動內容，并能適宜、交替地體現(xiàn)出生活、游戲、戶外運動、集體學習、小組學習、個別學習、游戲、自由活動等。其中，生活活動能讓幼兒在豐富的活動環(huán)境中促進他們身體發(fā)育、習慣養(yǎng)成、情感發(fā)展、自我保護，積累生活技能，使得幼兒的身心得到健康和諧的發(fā)展。

（二）對幼兒良好生活和學習習慣的養(yǎng)成具有重要的意義

幼兒良好的生活及學習習慣的養(yǎng)成是幼兒園教育的重要方面。由于幼兒園一日活動中基本涵蓋了幼兒生活和學習的各個方面，有哪些生活方面的好習慣，如何做？是一個長期的認識和學習的過程。不僅有老師的幫助和指導，也有同伴的影響和示范，更有幼兒個體在自主的生活環(huán)境中獨立的操作和練習。同樣，在學習方面，建立良好的學習習慣，如正確的坐姿、站姿、舉手發(fā)言的動作、觀察的專注性、學習的堅持性和注意力、生活及學習物品的擺放和整理等，也是需要在每天的幼兒園生活中得以引導和培養(yǎng)的。

（三）對有效、有質落實幼兒園保教任務具有重要的意義

依據結合自己班級實際和幼兒年齡特點設計的周日計劃，教師應力求有效、有質地進行組織與實施，將保教任務全面有序地落實在幼兒園一日活動的各個環(huán)節(jié)。如，幼兒戶外運動回來是否能自主地進行洗手、如廁、喝水等生活活動；洗手、如廁、喝水的步驟與方法是否符合要求和衛(wèi)生規(guī)范等，都體現(xiàn)出教師對于幼兒生活指導的有效性和品質性。因此，在落實的過程中，教師要針對各個環(huán)節(jié)中的一些問題與現(xiàn)象加以觀察，并在此基礎上進行有效指導與幫助，采用個別指導與集體教育；榜樣與督促等多樣化的方式來滿足孩子們發(fā)展中的需要和針對不足進行的干預措施。因此，一日生活對于落實幼兒園的保教工作具有重要的意義。

二、幼兒園一日活動中生活指導的基本內容與主要環(huán)節(jié)

1.晨間接待

（1）早班教師從早護導室接孩子到自己的班級，小班剛來園或新來的孩子需要安定幼兒的情緒。

（2）保健教師在指定地方進行晨檢，對孩子進行看狀態(tài)（精神狀態(tài)和雙手是否正常）、測體溫（是否有發(fā)燒或用壓舌板看是否有咽部發(fā)炎）、摸口袋（看是否帶尖銳或不安全的物品）、問孩子（詢問是否有不舒服的感覺）。

（3）保育員上班后打開門窗透風通氣，做好清潔工作，給孩子做好生活方面的準備。

（4）班級教師和保育員觀察幼兒來園的衣著、鞋子等情況。

2.戶外運動

（1）運動時間、運動密度、運動量的預設與現(xiàn)場調控。

（2）運動場地、器械的安全及運動過程中幼兒的自我保護；教師就運動的安全要求有提示和及時給予與幫助。

（3）運動中幼兒的情緒、出汗量、衣著量的觀察、調整和幫助。

（4）班級幼兒中體弱兒、肥胖兒的運動照顧。

3.生活活動

（1）幼兒點心、喝水。幼兒按量吃點心；按需要喝水；點心餐具、飲水杯的取放、使用；用完點心或飲水后使用毛巾或手帕擦拭等。

（2）如廁和盥洗。大小便的自理；妹妹小朋友小便后用手紙擦拭；便后洗手；洗手后使用毛巾等。

（3）午餐。做好餐前的準備；定時定量地為幼兒提供營養(yǎng)豐富、分量平衡、干濕搭配、花樣多、可口的餐點；飯后漱口、用毛巾或手帕擦嘴巴；飯后安靜休息稍許后再進行餐后散步等；就餐餐具的取放、使用等。

（4）午睡。穿脫衣服；衣服折疊放好；鉆小被；注意睡姿；午睡前后的如廁；起床后的儀表整理、梳小辮等。

4.自由活動

（1）每天給孩子2～3次的自由活動時間。

（2）孩子可以自選活動內容，教師不能安排孩子該玩什么，自由活動時間應完全屬于孩子。

（3）教師要注意培養(yǎng)孩子自由活動期間的常規(guī)及安全、情緒等。

5.游戲活動

（1）創(chuàng)設寬松的游戲物質和心理環(huán)境，鼓勵幼兒自主做游戲，并給予符合孩子年齡特征和游戲需要的各種游戲環(huán)境創(chuàng)設和材料的支持。

（2）孩子按自己的意愿選擇游戲，自主擺弄游戲材料；遵守游戲規(guī)則和常規(guī)習慣。

（3）教師的指導要有藝術性、多樣性，不要對幼兒的游戲橫加干預，應充分發(fā)揮孩子的自主性和創(chuàng)造性。

（4）對幼兒游戲中的生活需求要予以滿足，如如廁、喝水等。

6.學習活動

（1）根據孩子的經驗和需要，設計多樣化的學習形式，如集體教學、個別化學習、分組學習等，充分關注每一個幼兒的學習與進步，使之獲得學習的自信心和滿足感。

（2）創(chuàng)設平等、寬松、鼓勵的學習氛圍，教師成為幼兒學習的支持者、引導者、合作者，面向全體，關注差異；教師的提問、目標達成面向全體孩子。

（3）在學習活動中關注多元價值，采用整合性的理念在過程中有機地滲透與生活教育有關的指導、點撥和推動。

（4）對幼兒學習中的生活需求要予以滿足，如如廁、喝水等。

7.戶外活動

每天孩子到戶外的時間不少于兩個小時，其中既有運動活動，也要有戶外散步活動、體育游戲活動等，如玩沙、玩水。

8.離園活動

（1）檢查孩子儀表是否整齊，提醒孩子需要帶的物品。

（2）組織好家長接待工作，看好還沒有接走的孩子，防止走失。

（3）教室環(huán)境的整理，培養(yǎng)孩子良好的整理習慣。

（4）孩子全部接完后或按園部規(guī)定時間將沒有接的孩子交給晚護導老師處，簽好孩子的名字與聯(lián)系電話后，關閉教室門窗方可離開。

（關于一日活動的實錄已在模塊二中有詳細的講述，故不在此復述。）

第二部分　幼兒生活常規(guī)教育的要求與良好生活、衛(wèi)生習慣的培養(yǎng)

［考綱聚焦］

了解幼兒生活常規(guī)教育的要求與培養(yǎng)幼兒良好生活、衛(wèi)生習慣的方法。

一、幼兒生活常規(guī)教育的要求

幼兒養(yǎng)成良好的生活和衛(wèi)生習慣，是我們幼兒園重要的任務之一。本部分我們將重點介紹幼兒園生活活動中的餐飲、盥洗、午睡三大方面，這三大方面在一日活動中是關鍵也是重要的內容之一。

（一）幼兒進餐要求關鍵點

幼兒的進餐要求包括了幼兒兩次點心，一次午餐。

主要要求：

（1）進餐前保育員對桌子進行消毒水擦拭，并用清水擦拭后等待30分鐘。

（2）幼兒按就餐座位先將椅子擺到飯桌旁，再進行飯前如廁和洗手，隨后教師提醒洗手后不再亂摸東西。

（3）幼兒洗手時保育員開始分菜、盛飯、擺放餐具，幼兒洗完手直接坐下就餐。中、大班的孩子由值日生協(xié)助老師發(fā)放餐具，按小組開始進餐。

（4）在進餐期間，老師可以放一些音樂，教師和保育員不得指責孩子，走路、說話要輕聲，讓孩子在輕松愉快、安靜優(yōu)雅的氛圍中開始進餐。

（5）對大、中班的孩子注意筷子的使用方法，對小班的孩子注意正確握小勺的方法。觀察幼兒的就餐習慣，對一些進餐習慣不好的孩子給予適當的提醒或及時的鼓勵。如遇孩子胃口不好，要詢問孩子原因，根據問題進行針對性的指導。

（6）按要求給孩子隨時添飯，不催促。注意肥胖兒和體弱兒的孩子，針對性地做好適量控制和鼓勵進餐，對生病、過敏的孩子病號菜或餐飯要給予關注和指導。

（7）要求不隨意挑食；飯菜一起吃，不要光吃飯或光吃菜；飯、菜要吃干凈，不浪費糧食；飯桌要干凈，小班孩子注意獨立進餐習慣和進餐技能的培養(yǎng)，對中、大班則注重孩子進餐習慣的養(yǎng)成。

（8）要求幼兒自己收拾好餐具，放到指定的地方，放好椅子。

（9）讓幼兒進行飯后洗手、漱口、用毛巾擦嘴的習慣。進餐先結束的孩子進行一些安靜的活動，如看看書，看看動畫片。大概半小時后帶孩子去散步20分鐘左右。

（二）幼兒日常飲水要求關鍵點

主要要求：

（1）水杯放在幼兒園統(tǒng)一配置的茶水柜里，每個茶杯位置固定（茶杯應為不銹鋼，帶柄的，便于孩子拿放，且易消毒）。每位孩子的水杯放在柜板上，柜板相應處做上記號，這個記號小班可以是動物；中班可以是圖形、數字等，大班可以貼孩子的名字。這些記號方便幼兒物歸原處。

（2）培養(yǎng)孩子拿自己的杯子飲水、按需要喝適量的水的習慣，不浪費水。教幼兒擰開和關閉飲水桶的龍頭。

（3）為培養(yǎng)幼兒有序飲水，可在離取水處一米左右的地面貼上等待的小腳丫圖案或黃色警示線，讓孩子養(yǎng)成排隊取水的習慣。

（4）教師在一日各個環(huán)節(jié)中合理安排飲水環(huán)節(jié)，也可根據個別孩子的需要隨時提醒孩子喝水，讓孩子養(yǎng)成飲水的好習慣。

（5）在飲水環(huán)節(jié)教師要給予適時適度的觀察和指導，培養(yǎng)幼兒良好常規(guī)。

（三）幼兒盥洗要求關鍵點

主要要求：

（1）養(yǎng)成盥洗的順序和規(guī)范，做到先小便，再洗手，后用毛巾擦手。

（2）小班期間開始教師要幫助孩子養(yǎng)成良好的盥洗習慣，讓他們學會使用便盆和小便池。逐步培養(yǎng)孩子獨立使用手紙的技能，用圖形指示孩子排隊小便和便后擦拭，尤其是妹妹小朋友小便后的擦拭習慣養(yǎng)成顯得更為重要。

（3）小便時教師要注意指導幼兒脫、拉褲子的方法和順序。注意弟弟朋友“拉出、拿好小雞雞”對著便池小便；女孩注意脫、拉褲子的高度，以免脫得太低不文雅、不衛(wèi)生，且易著涼。

（4）用肥皂洗手，正確按照洗手的步驟洗凈手很關鍵，教師可用洗手分解圖或照片提示幼兒模仿學習洗手的方法。要教幼兒擰開和關閉洗手的龍頭。小班期間老師和保育員要幫助孩子洗手時卷袖子；大、中班的孩子相互卷袖子。

（5）教師要指導幼兒洗完手后用毛巾正確擦手的方法。注意攤開毛巾，擦完一只手再擦另一只手，有序地擦，不要將毛巾揉成一團胡亂為之。

（6）在孩子飯前、外出活動、集體活動、午睡前后提醒孩子如廁，并讓孩子養(yǎng)成按需隨時大小便的習慣。玩橡皮泥、手工、操作活動后及時用肥皂水洗手的習慣。

（7）在任何時段的盥洗過程中教師都要給予適時適度的觀察和指導，培養(yǎng)幼兒良好常規(guī)。

（四）幼兒午睡要求關鍵點

主要要求：

（1）保證充足的午睡時間，幼兒午睡教師、保育員做到窗戶“兩開兩關”，注意開窗、關窗的時間，脫、穿衣褲時要關窗；午睡期間適當開一段時間的窗戶，保持午睡室內外空氣的流通或交換。按季節(jié)做好被褥的更換工作，春、夏天薄被子或毛巾毯；秋、冬天厚被子。

（2）讓孩子養(yǎng)成不帶任何雜物進睡房；如睡上下雙人床鋪，教師要特別注意上鋪幼兒的安全防護和提醒。要求幼兒衣褲脫后放置在指定的位置；教師、保育員要多幫助小班幼兒穿脫衣褲；適當幫助大、中班的孩子穿脫，大班應基本獨立。

（3）培養(yǎng)幼兒獨立午睡的習慣和良好的睡姿。新小班的孩子如有睡覺前抱東西的習慣，逐步引導直至克服這一習慣。

（4）教師在孩子睡覺房，每隔五分鐘巡視一次，動作、聲音要輕，注意對蒙被睡、易蹬被孩子的關注，隨時做好調整工作。

（5）午睡巡視中還要注意一些其他的特殊情況：有些入睡晚或困難的孩子，教師坐在他們身邊給予他們適當的幫助；有些感冒、身體不適的孩子老師要給予特別的關注；用柔美的音樂或輕輕的聲音呼喚孩子起床，有些體弱或不適的孩子可以多睡一會。

（6）小班孩子逐個起床，老師在穿衣、整理方面給予幫助。中大班的孩子可以自己穿衣服，相互幫助拉拉鏈、系扣子等，大班的孩子自己收拾被褥和床鋪，中班的孩子老師給予幫助和指導。

（7）穿好后的孩子進行如廁、盥洗、喝水，每天要給妹妹小朋友梳頭。

（8）幫助幼兒整理儀表；秋、冬天特別要注意將內衣，如棉毛衫的衣服塞到褲腰里，拉出棉毛衫袖口等細節(jié)。完畢后，可進行適當的戶外體育游戲。

二、培養(yǎng)幼兒良好生活、衛(wèi)生習慣的主要方法

1.多樣化的榜樣示范法

要培養(yǎng)幼兒良好的生活習慣，首先得讓幼兒形成正確的概念，了解什么是良好的生活習慣。幼兒年齡小，對于許多生活習慣的正確與否沒有準確的概念，且是非分辨能力較弱，往往需要教師指導幼兒對某件事進行正確性的引導和分析。因此，培養(yǎng)幼兒良好生活、衛(wèi)生習慣方面教師要采用多樣化的示范進行直接指導，將正確的概念、做法直接呈現(xiàn)給幼兒，讓幼兒一開始就有正確的行為。如，教師的親身示范；用兒歌、故事進行示范；用情境表演示范等。俗話說，壞習慣一旦養(yǎng)成很難改掉，因此，正確的示范在先十分重要。

另外，在培養(yǎng)習慣的過程中教師要善于觀察幼兒的行為，及時捕捉教育契機，發(fā)現(xiàn)行為習慣好的幼兒給予及時的表揚，以此對其他幼兒產生榜樣示范作用，這種正向的影響對于孩子們來說很有用處。與此同時，對于一些幼兒的不良行為，我們不能簡單地指責、阻止，而應正確地講解、示范，使幼兒形成正確的概念，給予幼兒學習的機會和過程。

［輔助案例］

（1）小班孩子們在玩桌面建構游戲，明明玩了一會想去玩橡皮泥，她離開前將所有的材料全部按原來的樣子整理好了，并且放回了原來的位置，王老師看到了這一切，在講評的時候把明明叫到前面，詳細地說了說今天明明是如何做的，表揚明明做得非常好，并鼓勵大家向明明學習，在活動結束后，也要把玩具整理好，物歸原處。

（2）小班的王老師看見有些孩子吃飯將米粒撒在桌子上，覺得孩子們的就餐習慣要加強培養(yǎng)。于是，她選取了孩子們喜歡的喜羊羊，自編了故事《喜羊羊和懶羊羊吃飯》，通過故事教育孩子們要學習喜羊羊的好習慣，節(jié)約糧食，吃飯時要注意食物全部進到小嘴巴里。

（3）冬天的一個下午，中三班的孩子們正在自由活動，張老師走了進來，對正在帶班的王老師大聲說：“天氣這么冷，我不高興洗手，反正吃了沒病就可以?！甭犃诉@話，王老師趕快把她拉到門口，告訴她：“不能當著孩子這樣說，如果孩子們都學你的樣，怕水冷，也會不洗手的?！睆埨蠋熞宦?，覺得有道理，趕快走開了。

［案例解讀］　從本案例中我們可以看出教師采用了同伴示范法、自編故事示范法對孩子進行正面引導，培養(yǎng)幼兒的良好生活習慣。同時，也看到了教師應該在孩子面前以身作則，才能更好地影響孩子的身正示范。

2.專題式的教育法

教師通過日常觀察，尋找孩子存在的問題，根據問題建立專題式的生活習慣養(yǎng)成的教育，這些專題具有針對性，使孩子通過系列的及時性的活動，從中學習和模仿，逐漸地建起好的習慣。

［輔助案例］　小班的王老師發(fā)現(xiàn)班上有一些孩子還沒有養(yǎng)成玩橡皮泥、建構材料、運動器械后自覺洗手的好習慣，個別幾個頑皮的孩子反復提醒了好幾次也還是不夠自覺。王老師思考，每天光靠口頭提醒的指導方式太單一，應該采用孩子們更感興趣的方法進行指導和培養(yǎng)。于是，王老師在班級墻面上新開辟了一個“生活故事角”，將《小豬變干凈了》的故事按順序逐一張貼，引導幼兒說說故事，想想小豬從不干凈到干凈的變化，引導幼兒要自覺洗手，做一個愛清潔，講衛(wèi)生的好孩子。過了幾天，王老師又在故事的旁邊貼上了班級里自覺洗手的孩子的照片，照片的一角貼上小金牌，引導孩子們也要爭取做“洗手小冠軍”。這樣一來，那些頑皮的孩子也有了爭取的積極性，開始比較自覺地進行洗手。細心的王老師觀察后，也給這些孩子貼上了小金牌。以后幾天，王老師還就孩子們的進步開展了專門的談話活動，在幼兒面前進行表揚鼓勵，以鞏固幼兒的進步。

［案例解讀］　在這個案例中，我們看見了老師針對孩子們的問題采用專題式、針對式的方法進行教育引導，有環(huán)境支持，有金牌評選，有談話表揚，收到了較好的成效，在孩子的生活習慣養(yǎng)成方面起到了很好的作用。

3.生動形象的游戲法

結合幼兒的年齡特點，讓孩子在有趣、模擬、生動的游戲活動中養(yǎng)成良好的生活習慣，這也是重要的方法之一，他們可以通過自己的操作、對話、模仿來幫助他們提高生活自理能力和鞏固衛(wèi)生習慣。

［輔助案例］　王老師在生活區(qū)游戲里用雪碧瓶做了可愛的瓶娃娃，讓幼兒用小勺喂娃娃吃飯；提供玩具娃娃、小夾子和小衣架，讓幼兒給娃娃穿衣服，拉拉鏈，掛衣服等；把孩子的玩具用固定的籃子來裝，并在玩具和籃子上貼了標簽，便于孩子的整理與回位；活動結束后，又送玩具：“洋娃娃累了，要回家休息了！”“玩具寶寶說想回自己原來的家”等的語言提示，逐漸讓幼兒養(yǎng)成了把玩具放回原處的好習慣。

［案例解讀］　由于王老師的有心觀察，在游戲情景中設計了利于幼兒良好習慣養(yǎng)成和生活自理能力環(huán)節(jié)，通過孩子不斷的操作與游戲，這些習慣逐漸地內化為孩子習慣了。

4.表揚鼓勵的評價法

我們知道幼兒有一種需要承認、需要鼓勵的心理，他們喜歡成功，喜歡得到大人的認同和贊揚。因此，對幼兒進行正面積極的評價很重要，其中表揚和鼓勵對孩子良好習慣的養(yǎng)成是有效的方法之一。通過不斷地被鼓勵和贊揚，幼兒自身的行為才能得到肯定。積極正向的評價源于教師正確的教育觀和兒童觀，關注每一個孩子，發(fā)現(xiàn)每一個孩子的亮點，及時地表揚鼓勵，對于培養(yǎng)和鞏固幼兒良好生活習慣非常重要。同時，在活動中，我們還要特別關注個別能力弱的幼兒，多給他們做事的機會，多以鼓勵為主，使他們保持和鞏固正在不斷形成的好習慣和好做法。

［輔助案例］　中三班一面墻上有孩子們的照片，有的照片下面有兩朵兩瓣花葉的花、有的下面有一朵四瓣花葉的花，有的下面有六瓣花葉的花。一問老師才知道，如果孩子們吃飯干凈、小便排隊、便后按步驟洗手、按需倒水、指甲干凈、睡覺前折疊好衣服等，經過孩子們的評選，一項做得很好，給一朵兩瓣葉的花，最好的給六瓣葉的花。

［輔助案例］　在一日生活活動中，王老師總是細心地觀察和指導幼兒的盥洗、就餐等活動，經常會用這樣的語言對孩子們說：“你洗手的方法很正確”、“你吃得真干凈”等，孩子們聽了，總是非常開心，會說：“王老師又表揚我了?！?/p>

［案例解讀］　以上案例教師采用了不同的評價方法培養(yǎng)孩子的良好習慣，有圖示的，有口語的，但都體現(xiàn)了正面積極的評價，在表揚和鼓勵中，相信孩子們會養(yǎng)成好習慣。

5.圖形實例暗示法

生活習慣的養(yǎng)成還需要教師在環(huán)境布置中通過照片、卡通圖、箭頭等各種圖示形式來暗示一些方法與步驟，使孩子能在環(huán)境的影響下根據圖示去做，這種方法在小班和中班顯得尤為重要，非常符合這些年齡段具體形象的思維特點。

［輔助案例］　在小班的盥洗室里，在孩子洗手的水池上方，老師畫了孩子洗手的步驟圖示，是一個孩子依次打開水龍頭——沖一下——關閉水龍頭——擦肥皂——沖干凈手——關閉水龍頭——用毛巾擦手。

在弟弟小便池，畫了排隊和向前站的卡通畫。而在小馬桶邊右邊的隔板上，畫了一位小朋友用手紙的步驟圖。

［案例解讀］　在幼兒園里形象、生動、鮮明特點的圖示指示法比教師簡單說教的效果好，孩子通過幾次模仿和按范例步驟提示，可以很快地掌握有關此方面的知識與技能。

6.隨機教育引導法

有許多良好的習慣是在日常生活中隨時隨地進行培養(yǎng)的，這種教育不是簡單的說教或批評，而是教師用孩子已有的經驗啟發(fā)幼兒，讓幼兒感覺到應該做得更好。而隨機教育引導法需要教師的智慧和敏銳的觀察，善于抓住即時存在的問題，并針對這個問題尋找相關的線索來教育、引導和啟發(fā)幼兒。

［輔助案例］　王老師在一次戶外活動回來后，發(fā)現(xiàn)幾名小班幼兒在盥洗室里洗手，很久不見出來。她好奇地走進去，看到那幾名幼兒在玩水，衣服上都濕了，有的滿臉都是水，于是她對幼兒進行了隨機性的教育引導：她把孩子分成兩組分別帶到盥洗室問幼兒：“誰知道水有什么用？”孩子說：“水能養(yǎng)魚?！薄八苤箫??！薄八诳诳实臅r候還可以喝。”等。教師說：“水的用處既然這么大，那白白流掉多可惜呀！而且，在盥洗室里玩水又會把水濺得滿地都是，既不清潔也不衛(wèi)生，而且會把其他的孩子滑倒的?！甭犃送趵蠋煹脑?，孩子們知道自己玩水是不對的行為。隨后，做了正確洗手的示范讓幼兒進行觀察，幼兒通過觀察知道了洗手時不把水龍頭開得太大，洗手后把水龍頭關嚴，輕輕地把手上的水在水池里甩掉。從此孩子們懂得了節(jié)約用水，懂得了尊重老師的勞動，也掌握了洗手的正確方法。

［案例解讀］　從這個案例中我們可以看出這位教師將在生活中觀察的現(xiàn)象及時加以捕捉，采用藝術性的隨機引導對孩子們進行教育，抓住時機，體現(xiàn)教育的及時性。從這個過程可以看到這位教師的教育智慧和隨機教育思想。因此，教師要做有心人，隨時做一個能幫助、引導孩子養(yǎng)成良好習慣的好教師。

7.成果欣賞展示法

這種方法在中、大班使用效果可能更好，通過自己、小組、集體對某一個角落、某個物體、某個區(qū)域進行了整理，然后將整理好的物品進行開放展示，引導幼兒進行前后對照，讓孩子體會勞動的快樂，整齊帶來的環(huán)境優(yōu)美。

［輔助案例］　王老師發(fā)現(xiàn)，班級的建構區(qū)、裝扮區(qū)、小吃店顯得比較凌亂，就及時用相機拍下當時凌亂的場面。隨后，與孩子們進行了一場對話：“我覺得這三個區(qū)亂哄哄的，我覺得一進教室就不是很舒服，你們覺得怎么樣？”文文說：“裝扮區(qū)的衣服沒有掛好，有些衣服沒有疊整齊?！甭堵墩f：“我覺得大型積木和小型積木放在了一起，就像搬家一樣?！薄澳俏覀冊撛趺崔k？”王老師引導孩子們討論后，孩子們進行整理。等整理結束后，老師讓孩子們欣賞自己的勞動成果，說說游戲區(qū)看上去怎么樣？怎么才能整理得這么干凈和整齊？由于孩子們親身體驗，因此，講得非常好。王老師將整理好的游戲區(qū)也用相機拍攝下來印好照片，貼在游戲區(qū)里，進行展示并給予幼兒提示。

［案例解讀］　在本案例中，教師沒有自己去包辦代替孩子去做這些事情，而是將發(fā)現(xiàn)的問題進行記錄，并就問題引導幼兒討論和解決，將問題的前后進行對照，引導幼兒在欣賞成果中進一步鞏固良好的生活習慣。值得一提的是，王老師還將前后對比的照片呈現(xiàn)給幼兒，讓幼兒進一步感受和接受提示，這是一種很好的后續(xù)教育方法。

8.家園共同教育法

家庭是幼兒第一學校，孩子的成長離不開社會的關心、學校的培養(yǎng)，更離不開家庭的熏陶。而培養(yǎng)孩子良好的生活習慣，特別需要成人在教育上要求一致。良好生活習慣培養(yǎng)的過程是一個長期的過程，它需要教師和家長的共同配合，它需要我們有長久的耐心、親切、鼓勵的言語，還要有一顆愛孩子、包容孩子的心。

［輔助案例］　王老師每周會把本周的生活習慣指導要點放在教室門口的家園聯(lián)系欄內，以溫馨啟示的方法張貼在顯要的位置，這樣家長早上送孩子入園和離園接孩子回家時，總會注意到；還有每個月孩子帶回去的家園聯(lián)系冊里，把孩子生活衛(wèi)生習慣的表現(xiàn)進行評價后，要求家長也要對孩子本月在家里的相關表現(xiàn)寫在上面。

［案例解讀］　在本案例中，教師通過溫馨提示將本周的生活、衛(wèi)生習慣要點張貼告知家長，并利用家園聯(lián)系冊進行雙向有針對性的交流和反饋，促使家長重視孩子的生活和衛(wèi)生習慣，有效指導家長達成共識，促進方法的一致，這對家園合力培養(yǎng)幼兒良好生活習慣有著積極的作用。

思考與練習十七

●選擇題

1.在一日活動中的自由活動中，教師應_______和_______。

①給孩子制定活動內容　玩法

②讓孩子自己選擇內容　注意孩子的常規(guī)和安全

③給孩子制定內容　注意孩子的常規(guī)和安全

④不制定內容、玩法　不關注孩子的常規(guī)

2.幼兒戶外活動時間每天不少于_______小時。

①半個小時

②一個小時

③一個半小時

④兩個小時

3.教師以“我們的小手”為生活教育的專題內容，展開了系列的幼兒衛(wèi)生習慣養(yǎng)成的教育，這是幼兒生活衛(wèi)生習慣中培養(yǎng)中的_______法。

①專題式、針對性的教育方法

②游戲教育法

③表揚與獎勵評價法

④隨機教育法

4.教師在游戲活動的娃娃家里，放了有拉鏈、扣子的衣服，還放了幾只娃娃，讓孩子給自己的寶寶穿衣服等，來提高孩子的生活自理能力，這是幼兒生活衛(wèi)生習慣培養(yǎng)中_______法。

①專題式、針對性的教育方法

②游戲教育法

③表揚與獎勵評價法

④隨機教育法

5.中班老師通過每周選出生活之星、好習慣進步之星來培養(yǎng)孩子良好習慣的養(yǎng)成，這是教師使用的_______法。

①專題式、針對性的教育方法

②游戲教育法

③表揚與獎勵評價法

④隨機教育法

6.小班盥洗室里教師在孩子便池、洗手池旁邊畫了孩子正確使用草紙、洗手的步驟圖，這是教師為了培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習慣，使用的_______法。

①圖示暗示法

②游戲教育法

③成果欣賞法

④隨機教育法

7.教師發(fā)現(xiàn)孩子們在玩橡皮泥后，沒有及時洗手，教師觀察到后以故事的形式教育和啟發(fā)孩子，這位老師使用的方法是_______。

①專題式、針對性的教育法

②游戲教育法

③表揚與獎勵評價法

④隨機教育法

8.孩子們表演游戲結束后，表演區(qū)非常亂，老師讓孩子們討論如何讓表演區(qū)美觀又整齊，等孩子整理好了后，教師用相片對表演區(qū)的前后變化進行了對比，這種方法是_______。

①專題式、針對性的教育方法

②成果展示欣賞法

③表揚與獎勵法

④隨機教育法

9.教師每周將生活習慣培養(yǎng)的重點通過網絡、聯(lián)系欄等方式告知家長，孩子在家里的生活習慣定期要求家長反饋，以此來提高孩子良好行為習慣的培養(yǎng)，這是_______法。

①專題式、針對性的教育方法

②家園共育法

③成果展示欣賞法

④隨機教育法

10.老師發(fā)現(xiàn)有些孩子接水的時候接的很多，但喝了一點后就倒掉了，老師觀察后進行了節(jié)約水的啟發(fā)式教育，其目的在于培養(yǎng)孩子節(jié)約水、愛惜水的習慣養(yǎng)成，這是_______法。

①專題式、針對性的教育方法

②游戲教育法

③表揚與獎勵評價法

④隨機教育法

●材料分析題

1.小班孩子入園了，這些孩子的生活自理能力比較弱，孩子們不會上廁所用手紙，還有個別孩子總是小便在身上，許多孩子在衛(wèi)生間的時候擁擠在一起，不知道排隊，洗手時不擦肥皂，有些孩子還要玩水，盥洗室地上經常很濕。

請結合盥洗室的衛(wèi)生習慣要求和小班年齡的特點，如果你是這個班級的教師，你會采用哪些方法和策略培養(yǎng)孩子在盥洗方面的良好習慣？

（提示：請從小組的形式通過榜樣示范法、隨機教育法、圖示暗示法等多種形式逐步進行，加強幼兒的個別指導，在這個過程中需要老師和保育員耐心、細致的保教結合教育等角度切入分析，提出自己的看法和想法）

2.大班的孩子們馬上要午睡了，明明和方方兩人一直在床上一邊說話，一邊在偷偷地笑，王老師過去后跟他們說了幾次，但他們兩人看到王老師走了繼續(xù)說話，而附近床位的幾位孩子由于受到了影響也沒有入睡。

請結合這個材料，如果你遇到這種情況會怎么做？你的方法與策略有哪些？

（提示：請從幼兒午睡主要要點第4、5點切入進行分析）

●設計題

中班的多數孩子能正確拿椅子，但也有為數不少的孩子拖拉椅子的現(xiàn)象比較嚴重，尤其是在游戲活動、進餐放椅子的時候。老師決定設計一次集體教學活動來進行教育，使孩子們拖拉椅子的現(xiàn)象有較大的改觀。

請結合以上材料，設計一次針對以上問題的集體教學活動。

第三部分　幼兒衛(wèi)生保健常規(guī)、疾病預防、膳食營養(yǎng)方面的知識

［考綱聚焦］

了解幼兒衛(wèi)生保健常規(guī)、疾病預防、營養(yǎng)等方面的基本知識。

一、幼兒衛(wèi)生保健常規(guī)

（一）體格檢查常規(guī)

1.入園前的體格檢查

幼兒在入園前一周，要進行一次健康檢查，通過檢查可了解幼兒生成發(fā)育及基本的健康狀況，以鑒定幼兒是否符合在集體中生活，并預防將傳染病帶入托幼機構。

2.定期的體格檢查

每年檢查一次，從體重、身高、血色素、五官等各個方面檢查孩子的健康和發(fā)展狀況。

3.晨間檢查

每天早上由保健教師通過一問、二摸、三看、四查來看幼兒的總體健康狀態(tài)、幼兒是否發(fā)熱或感冒、面部和皮膚狀態(tài)以及口袋中是否帶什么危險或造成幼兒傷害的物品。

4.在一日活動中的健康觀察

在一日活動中保教人員對孩子的精神狀態(tài)、身體狀態(tài)、食欲、大小便、睡眠和體溫等情況進行隨時觀察，有異常情況送孩子到保健室進行進一步觀察，在傳染病高發(fā)季節(jié)或隔離期間，更要注意孩子的情況。一旦有傳染病例，應及時上報。教師要積極配合園長、保健教師做好相關的家長溝通工作。

5.做好未來園幼兒的情況記錄

每天，都有個別孩子會因各種原因不來園，對于未來園幼兒，教師要做好當日的登記工作，及時聯(lián)系家長了解孩子不來園的原因，并進行記錄。一旦得知有幼兒患傳染病或疑似傳染病，應及時報告園長、保健教師，采用及時有效的方式進行處理。

（二）預防接種常規(guī)

每個孩子都有預防接種卡，根據時間規(guī)定按時到有關醫(yī)院進行預防接種，教師和保健教師要提醒家長及時接種。接種后回到幼兒園的孩子，老師要細心觀察其情緒、胃口等，提醒多喝水。要求忌口的要配合保健教師給幼兒吃病號菜。

（三）隔離常規(guī)

由于幼兒園是集體生活的場所，孩子又是易感人群，所以傳染病的防治和及時隔離是非常重要的一個常規(guī)。

1.對傳染病孩子的隔離

如果發(fā)現(xiàn)傳染病孩子或疑似病例，應將其迅速隔離到幼兒園專用的隔離室，以免病情擴散至全班或全園。

2.對班級的隔離

對有傳染病或疑似病例的班級要及時隔離，隔離時間根據傳染病的特點有具體的規(guī)定，有些是21天，如流行性腮腺炎。有些是24天，如水痘。隔離班級做好衛(wèi)生消毒的基礎上，還要在大型玩具、樓梯扶手、幼兒垃圾、餐具等方面與其他班級分開和做好消毒工作。隔離班的教師不參加幼兒園的任何活動，不串班、不與其他孩子接觸，直至隔離解除。

3.做好隔離班家長的工作

教師要做好隔離班孩子的家長工作，引導家長對隔離工作要給予積極的支持。對為什么要隔離，隔離多長時間進行宣傳指導；要求家長配合幼兒園在家觀察孩子的健康狀況，如發(fā)現(xiàn)有異常及時就診并聯(lián)系教師?；紓魅静∮變阂坏┎“K要返園，教師必須要求家長將醫(yī)生開具的病癒證明帶給保健教師查驗。

（四）衛(wèi)生消毒常規(guī)

幼兒園的消毒工作是保教結合的重要工作之一。

1.物理消毒法

在幼兒園常用的物理消毒法有通過日曬、通風換氣方式的天然消毒法；有加熱煮沸的煮沸法等。

2.化學消毒法

在幼兒園常用的化學消毒法有來蘇水、漂白粉、過氧乙酸等方法。

3.幼兒園的消毒

幼兒園的消毒包括有：餐具消毒、飯桌和抹布消毒、被褥和床單消毒、廁所和便盆消毒、玩具、圖書消毒等。

（五）生活管理常規(guī)

在一日活動中，教師也要注意幼兒衛(wèi)生習慣常規(guī)的管理，這些常規(guī)滲透于孩子們的一日活動之中，主要有：

1.晨間檢查常規(guī)

通過看、摸、問、量等多種形式看孩子的狀態(tài)和小物件帶入對孩子傷害的防止。

2.飲水常規(guī)

水杯放在半封閉或全封閉的水杯架上，防止灰塵落入；其次每天保證有足夠溫熱適宜的水供應孩子，提醒孩子及時飲水，不能限制孩子的飲水次數。

3.如廁常規(guī)

培養(yǎng)孩子良好的大小便習慣，便后要擦拭，妹妹小朋友小便后要用手紙，不能限制孩子便溺的次數；衛(wèi)生紙放在固定的位置，讓孩子學習正確使用；用流動水洗手，教孩子正確的方法，對有些小班的孩子或有遺尿、大便的孩子讓家長準備好換洗的衣物，耐心為他們換洗衣物。

4.洗手常規(guī)

學習正確的洗手，遵守洗手秩序，如在集體活動或運動活動后等孩子需要集中使用盥洗室時，教師可分流幼兒人數，采用兩位老師前后錯開5～8分鐘的時間，分別帶領一組幼兒進行洗手，一位保育員在旁協(xié)助；飯前便后以及游戲活動、美工活動等結束后，要教育孩子及時洗手。

5.進餐常規(guī)

做好規(guī)范的擦洗和消毒工作，組織幼兒飯前洗手；中大班值日生組分發(fā)餐具；食物的溫度要掌握好，尤其是冬天，先分先吃，以免飯菜變涼；教師要隨時檢查孩子的進餐，整個過程中教師要適時適度地進行語言、方法糾正等的指導。在進餐期間不能批評孩子，對有些胃口不好的孩子及時進行詢問，便于區(qū)別對待。飯后要漱口、擦嘴。

6.睡眠常規(guī)

睡覺前后要做好通風工作，適宜的溫度和環(huán)境利于孩子入眠；根據季節(jié)變化為孩子更換被褥，脫下來的衣物要放在固定的地方，并折疊好；在幼兒午睡期間，有教師和保育員每隔五分鐘巡視和檢查一次，發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理或帶孩子到保健室；帶班教師和保育員的巡視、保護、指導和提醒要輕聲；起床后小、中班的孩子穿脫上要給予幫助；大班孩子自己完成穿脫衣服。

7.飲食常規(guī)

每周食譜要做到帶量平衡，定期分析營養(yǎng)量和進食量；每周做好食譜的制定，并向家長公布，食材的來源一定要有正規(guī)發(fā)票和固定的有合格證書的供用點；每月向家長公布伙食賬目；邀請家長伙委會和園伙委會成員檢查伙食制作和食材來源，并向他們征求有關意見。

（六）安全工作常規(guī)

幼兒園的安全工作是非常重要的一個方面，也是我們教師在工作中始終關注的焦點之一，沒有安全就談不上教育的有效和品質。

1.硬件設施

幼兒園的硬件建設要符合兒童的健康需要，對園舍、桌椅、照明、設施、戶外場地、大型運動器具等定期檢查，如發(fā)現(xiàn)有問題及時向園部匯報，并做好不能靠近的標志。

2.教室安全

教室里不能放各種消毒藥品和洗滌用品，應放在保育員專門的櫥柜里，且高度幼兒無法觸摸到，櫥柜門要上鎖；教師不能將開水杯、藥品和其他私人物品放在教室里；孩子使用的剪刀必須是圓角，教育孩子使用時的注意事項；教學、游戲使用的物品要制作符合安全需要，如不要有尖銳的棱角；材料不要過于細小等，且玩具要經常檢查，損壞的要及時處理。教室里盡量不要使用拖線板，如用的須有保護功能；對紫外線燈開關、插座等地方要設置在幼兒觸摸不到的高度，且要貼好孩子不能動的標志，以免給孩子帶來傷害。一旦發(fā)現(xiàn)安全事故，及時上報園部，及時送孩子到保健室協(xié)同處理。每天觀察幼兒自帶的玩具，對于有安全隱患的玩具告知家長及幼兒不能帶到班級里，以免引起意外傷害。

3.安全教育

在日常的工作中，通過隨機、專題等方法，采用多媒體、圖片等形式對孩子進行一些基本安全常識教育，培養(yǎng)孩子自我保護意識和能力，并要和家長密切配合，共同做好幼兒安全教育和保護工作。

4.外出活動

幼兒園經常有帶孩子外出體驗生活和春秋游活動，所以在外出活動時，教師要對孩子進行專題的安全教育，讓孩子知道自我保護的幾種方法，如及時跟緊隊伍；聽老師或看老師的信號；不跟陌生人走等。為便于識別，有條件的話可采用統(tǒng)一的園服或貼標志的方式盡快集中隊伍。外出隨時要清點幼兒人數，尤其是上完廁所、上下車、分散集中后一定要細數人數。孩子隱私地方，尤其是妹妹小朋友的保護意識也要經常教育，以免孩子受到傷害。

（七）各類保健制度建立的常規(guī)

保健教師要依據上級相關要求制定一系列的各類保健制度，并設計好各類保健相關的一些表格，規(guī)范認真地做好各項保健工作。對于班級教師要給予指導和提示，如幼兒出勤登記表、體弱或肥胖兒管理登記表、膳食家長問卷記錄表、事故登記表、傳染病登記表等表格的制定、解讀、發(fā)放、檢查、指導和回收。

二、疾病預防

傳染病的預防是幼兒園里疾病預防的重要任務，傳染病是指由病原體感染引起的，能在人與人、人與動物或動物與動物之間相互傳播的疾病。由于幼兒園是集體活動的場所，孩子們又是易感人群。所以作為幼兒園教師，我們要對一些常見的傳染病的特點、預防方面進行了解。

（一）傳染病發(fā)展的幾個階段

從病原體侵入機體致病至病情恢復，一般要經歷四個階段。它們分別是：

1.潛伏期

由于病原體的種類、數量、病毒及人體免疫力的不同而不同。如猩紅熱潛伏期為12天，如果有個班級發(fā)現(xiàn)此病例，需要隔離2個星期。

2.前驅期

疾病最初的狀態(tài)已經出現(xiàn)，有的起病急，有些起病慢，但已經具有傳染性。

3.癥狀明顯期

已經出現(xiàn)該病的所有特點，癥狀非常明顯。

4.恢復期

傳染病的主要癥狀逐步消失，生理功能和組織損傷逐漸恢復，但也會出現(xiàn)惡化和并發(fā)癥。

（二）傳染病發(fā)生和流行的三個環(huán)節(jié)

1.傳染源

傳染源是指感染了病體的人或動物。傳染源病人已經表現(xiàn)出了一定的癥狀，而且是重要的傳染源。有些人攜帶病原體，但不發(fā)?。挥行┤税Y狀消失，但仍攜帶傳染源。

2.傳播途徑

傳播的途徑主要有：空氣飛沫傳播、飲食傳播、蟲媒傳播、接觸傳播、接觸傳播、醫(yī)源性傳播、母嬰垂直傳播等。

3.易感者

指對某種傳染病缺乏特異性免疫力，受感染后容易發(fā)生該病的人，稱為該病種傳染病的易感者。

（三）傳染病的預防

傳染病具有流行性，幼兒園孩子免疫力低下，抗病能力較弱，且又是在園集中活動，更容易造成傳染病的發(fā)生和蔓延。所以預防和控制措施顯得非常重要，使傳染病不能夠發(fā)生傳播和流行，預防傳染病的措施分為三個部分。

1.控制傳染源

早發(fā)現(xiàn)病人——由于多數傳染病在疾病早期已經具有很強的傳染性，所以早發(fā)現(xiàn)病人是重要的措施之一；早報告、早隔離——病人和疑似傳染病人應早期得到單獨隔離，隔離室的工作人員不得與健康兒童接觸，不進廚房，少出入公共場所；對傳染病接觸者與健康孩子隔離，發(fā)現(xiàn)疾病征象及時處理，早治療可減輕癥狀，有效促進傳染病愈合，減少并發(fā)癥。

2.切斷傳染途徑

切斷傳染病的途徑中首要的是搞好環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生、生活習慣。幼兒園規(guī)范執(zhí)行消毒工作，所有場地經常開窗通風和陽光照射，注意孩子玩具、器具和日常用品的衛(wèi)生；對傳染病患者所接觸過的環(huán)境和日用品進行徹底的消毒，呼吸道傳染病應徹底通風換氣；腸道傳染病和皮膚類傳染病，病人使用或接觸過的物品應進行徹底消毒；隔離班幼兒和教師要使用專門的隔離場所和通道，不與其他班級共用及接觸。

3.保護易感人群

幼兒園要嚴格執(zhí)行體育鍛煉和戶外活動時間，對孩子在營養(yǎng)、生活習慣養(yǎng)成等方面做好充分的工作；為幼兒提供良好的生活環(huán)境，不斷提高他們的免疫力；按時提醒和督促家長給孩子進行預防針的接種。

三、幼兒常見傳染病

（一）水痘

水痘是一種常見的病情較輕的急性病毒性傳染病，病原體為水痘病毒。

1.流行特點

主要通過接觸傳染者或飛沫傳染，傳染性極強，易感接觸者約90％發(fā)病，任何年齡均可發(fā)病，嬰幼兒為主要易感人群。冬夏季高發(fā)，一旦發(fā)病，終身免疫。

2.癥狀

潛伏期一般為2～3周，初期皮疹為丘疹或紅色小斑疹，數小時或一日后轉為“露珠”狀皰疹，大小不等。皮疹在軀干、腰、頭部、頭皮多見，四肢稀少。出疹同時或有發(fā)熱或不舒服的感覺，一般癥狀較輕，熱度多在39°以下，1～5日后消退。

3.護理

保持室內空氣新鮮，多喝溫開水，食物攝取易消化；勤換被褥和內衣褲，剪短指甲免得孩子抓破皮膚產生感染。

4.預防和隔離時間

做好日常的消毒工作，如發(fā)現(xiàn)有孩子長水痘或疑似病例，請及時做到早隔離；對室內環(huán)境及日常用品進行消毒，對本班級孩子與其他班級進行隔離，教師、保育員、保健教師要全天候觀察，早發(fā)現(xiàn)早報告。

接觸者隔離檢疫期為24天左右。

（二）手足口病

手足口病是由腸道病毒感染引起的常見皰疹性傳染病。

1.流行特點

患者是主要的傳染源，患者的水皰液、咽分泌液及糞便中均可帶有病毒；可引起發(fā)熱、手足、空腔等部位的皮疹和潰瘍，四季均可發(fā)病，春、夏秋季是流行的高峰期，流行速度快，影響范圍廣泛。

2.癥狀

發(fā)病初期出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽、全身不適等癥狀；發(fā)病1～2天內，手、足、口腔、臀部、軀干等部位發(fā)生紅色斑丘疹，很快發(fā)展為水皰。8～10天水皰干涸，疾病痊愈。

3.護理

發(fā)熱時應臥床休息，多飲水；食物應有營養(yǎng)，流質和半流質為主；保持口腔清潔，飯后漱口，患兒的食具和便具應專用，用后消毒。

4.預防

早發(fā)現(xiàn)、早隔離，加強消毒工作，培養(yǎng)孩子良好的洗手習慣，室內空氣保持新鮮，告知家長在病毒流行期間不去公共場所。

接觸者隔離檢疫期為14天左右。

（三）流行性腮腺炎

是由流行性腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。

1.流行特點

主要通過唾沫吸入傳播，自腮腺腫大前數日至整個腮腺腫大期間均有傳染性。一年四季均可流行，一次感染終身免疫。

2.癥狀

潛伏期長達14～24日，腮腺腫大前1～2個日，部分患者可有發(fā)熱、倦怠、肌肉酸痛、食欲缺乏、嘔吐、頭痛、結膜炎、咽炎等不同癥狀，先是一側發(fā)病，1～2日后對側也開始腫大，腫脹部位疼痛、感覺過敏，張口或咀嚼時表現(xiàn)更為明顯，表面灼熱。腮腺高度腫大持續(xù)4～5日，后逐漸減退。

3.護理

注意口腔清潔，常用淡鹽水漱口；腮腺腫脹時可用濕毛巾冷敷，也可外敷清熱解毒的中草藥；臥床休息，半流質和流質為主，忌酸性和辛辣等刺激性食物。

4.預防

早發(fā)現(xiàn)早隔離直至完全消腫為止。教室要做好充分的消毒工作，空氣流通。

接觸者隔離檢疫期為21天左右。

（四）猩紅熱

是由乙型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。

1.流行特點

病人或隱性感染者是主要傳染源，進過空氣飛沫傳播病毒，也可由病菌污染過的食物、玩具等進行傳播，春、冬季節(jié)常見。

2.癥狀

潛伏期2～4天，起病急，發(fā)熱、咽痛、嘔吐等癥狀；病后1～2天從耳后、頸部、腋下出現(xiàn)皮疹，并迅速蔓延軀干和四肢。皮疹為彌漫性猩紅色小點，點癥間呈一片紅暈，患兒頸部和面頰紅暈，使得口腔周圍蒼白的特殊面相，舌面光滑，舌乳頭腫大，狀如楊梅。

3.護理

臥床休息，以流質、半流質為宜，多喝水，保持大便通暢；溫熱淡鹽水含漱，每日數次；做好鼻咽部分分泌物的清潔工作，采用中草藥外敷，清熱消毒、消腫，防止并發(fā)癥。

4.預防

病人隔離直至腮腺完全消腫為止。

接觸者隔離檢疫期為21天左右。

（五）流行性感冒

是流行性感冒病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，傳播力強，流感病毒易發(fā)生變異。

1.流行特點

患者為主要傳染源，經飛沫直接傳播，起病3日內傳染性最強，飛沫污染的手、用具、衣物等也可發(fā)生間接傳染。在冬末、春初流行，冬季流行時情況嚴重。

2.癥狀

潛伏期一般為1～2日，起病急，有高熱、畏寒、頭痛、背痛、四肢疼痛、疲乏等，隨之伴隨出現(xiàn)咽痛、干咳、流鼻涕、眼結膜充血、流淚以及局部淋巴結腫大。體溫可流動于39°～41°，高熱時出現(xiàn)驚厥等。

3.護理

房間保持空氣新鮮，陽光充足；多休息少活動，飲食營養(yǎng)豐富，多飲水，應對高溫采用物理降溫法。

4.預防

加強幼兒的體育運動和戶外活動，注意營養(yǎng)；在流行性感冒高發(fā)季節(jié)注意室內空氣的流通和新鮮，加強消毒和日曬玩具、餐具等日常品。教育幼兒在疾病流行期間不去公共場所。

接觸者隔離檢疫期為4天左右。

（六）麻疹

麻疹是麻疹病毒感染引起的急性出診性傳染病。

1.流行特點

患者是唯一的傳染源，主要經呼吸道飛沫進行傳播，直接接觸病人的分泌物也可傳播該??；未出過麻疹或未接種過麻疹疫苗者易傳染；春季和冬季最多，病后可獲得終身免疫。

2.癥狀

潛伏期6～18天不等，最明顯的癥狀為發(fā)熱，常見結膜發(fā)炎、眼皮發(fā)腫、流淚、畏光、打噴嚏、流涕、咳嗽、咽部充血、聲音嘶啞。隨之而來的是口腔兩側的頰內黏膜上可見白色斑點，這是對麻疹的早期診斷起決定性的作用。同時伴有全身不適，食欲缺乏、畏寒、四肢酸痛及頭痛，伴隨有嘔吐、腹瀉、腹痛或呼吸道癥狀。皮疹自耳后、發(fā)際及頸部開始，漸及前額與頰部，然后自上而下，迅速蔓延全身，最后到達四肢，皮疹為玫瑰色斑丘疹，大小不等，但疹間可見正常皮膚。

3.護理

臥床休息，保持室內空氣新鮮、室溫、濕度適宜，應有充足的陽光照射；注意眼部衛(wèi)生，常用溫開水清洗，保持眼部清潔；注意鼻腔和口腔清潔，多喝溫開水；飲食富于消化，以流食為主，清淡，多喝水；如果出現(xiàn)高熱不退，咳嗽加重，氣喘憋氣，會引起并發(fā)肺炎。

4.預防

保持室內通風，加強消毒和衛(wèi)生工作；要做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離。

接觸者隔離檢疫期為21～28天。

四、幼兒膳食營養(yǎng)

幼兒營養(yǎng)素

1.蛋白質

蛋白質主要有合成和修補機體組織，它是構成一切細胞的基本物質；具有調節(jié)生理功能和提高人體免疫力；膳食中蛋白質主要來源有肉類和植物類，肉類主要有各種肉類、魚類、奶類、蛋類等。植物性主要有豆類、堅果類、谷類等。其中動物性食物的蛋白質與豆類蛋白質所含的必需氨基酸比較齊且比例適當，因此稱為優(yōu)質蛋白質。

幼兒園孩子因為生長發(fā)育，不但需要蛋白質補充消耗，還要構成新的組織，所需蛋白質較成人多，如長期缺乏蛋白質會導致生長發(fā)育遲緩、體重過輕、貧血、抵抗力差和智力障礙等。

2.脂類

構成身體組織和供給能量，提供必需脂肪酸和促進脂溶性維生素的吸收，保護機體和體溫恒定；脂肪來源主要是植物性脂肪和動物性脂肪，植物性脂肪以大豆油、花生油、芝麻油等為主。動物性脂肪以乳類、蛋黃、肉類、奶油、魚類、肝類以及動物性油脂等為主。

幼兒園孩子如果長期脂肪攝入不足，可導致孩子營養(yǎng)不良、脂溶性維生素缺乏，以及生長遲緩，而攝入過多會導致兒童消化功能差、肥胖，而且會為成年后的高血壓、冠心病、高血脂等疾病埋下隱患。

3.碳水化合物

主要供給熱能和構成機體組織，抗生酮和解毒作用，有益腸道消化功能和蛋白質的節(jié)約作用。碳水化合物主要來源于植物性食物、谷類、薯類、根莖類等，蔬菜和水果是纖維素和果膠的主要來源。

幼兒園的孩子膳食中碳水化合物的供給量比例不宜過高，應占總熱量的50％。如果孩子碳水化合物攝入不足，可導致體內能量不足，增加蛋白質的消耗，體重減輕，生長發(fā)育緩慢。攝入過多，會造成肥胖、齲齒、糖尿病等。

4.無機鹽

無機鹽包括了多種元素，幼兒園孩子在生長發(fā)育過程中比較容易缺乏的有鈣、鐵、碘、鋅等。

（1）鈣構成骨骼和牙齒，含鈣比較豐富的食物有奶類、魚、蝦、豆類和綠葉蔬菜等，其中乳和乳制品中含鈣豐富，且吸收率較高。如缺鈣會影響骨骼和牙齒的發(fā)育，發(fā)生佝僂病。

（2）鐵是合成血紅蛋白的重要原料之一，參與體內氧的運輸和利用。動物性食物中含有較豐富的鐵，如動物肝臟、動物血、瘦肉、魚類、雞蛋、禽類等。植物性食物中，黑木耳、海帶等含鐵量較高。如孩子缺乏鐵會造成缺鐵性貧血，使孩子的注意力分散、記憶力減退、學習能力降低、智能發(fā)展遲緩。缺鐵性貧血在中國的患病率較高，這也是世界性的營養(yǎng)缺乏癥。

（3）碘是構成甲狀腺素的重要部分，促進新陳代謝，加速生長和中樞神經系統(tǒng)的發(fā)育。主要來源為海產品，如海帶、海魚、海蝦、紫菜等。如果嬰幼兒缺乏碘會導致生長發(fā)育減慢、智力低下，甚至患呆小癥等或散發(fā)性克汀病。

（4）鋅為人體必需的微量元素之一，是100多種酶的組成部分，與蛋白質的合成、激素的代謝、免疫功能的成熟等有著十分密切的關系。含鋅較豐富的食物有牛肉、瘦肉、海產品、奶類、蛋類。孩子體內缺鋅時，會導致厭食和異食癖，缺鋅還會導致身材矮小，嚴重者有侏儒癥，還有導致性成熟障礙、免疫功能低下、皮疹及脫發(fā)等。

5.維生素

維生素是維持正常生理功能所必需的一類營養(yǎng)素。主要有維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素D等。

維生素A是眼睛感光物質視紫紅質的主要成分，起到保護弱光下視力的作用。主要來源為動物肝臟、奶油、魚肝油等，植物性食物中只有胡蘿卜素。如果維生素A缺乏會導致干眼癥和夜盲癥。

維生素B1維護神經系統(tǒng)的正常功能。主要來源為谷類、豆類、堅果類、肉類。食品加工越精細，維生素B1損失越多。如果缺乏維生素B1會導致腳氣病等。

維生素B2是機體多種輔酶的組成部分，這些酶與特定的蛋白質結合形成黃素蛋白，是細胞呼吸不可缺少的物質。主要來源于動物性內臟、雞蛋、乳類、瘦肉、魚等含有豐富的維生素B2，豆類和綠色蔬菜中較豐富。如果缺乏維生素B2會導致口角糜爛、陰囊或會陰、角膜潰瘍，長期缺乏還可導致兒童生長遲緩，輕中度缺鐵性貧血。

維生素C維護血管、肌肉、骨骼的正常生理功能，促進傷口愈合。新鮮蔬菜和水果中含量豐富，其中橘子、山楂、獼猴桃、柑橘、棗、西紅柿、辣椒含量特別豐富。維生素C缺乏會導致壞血病，毛細血管滲透性增大，皮下、黏膜、肌肉、牙齦等處易出血，易感染，傷口愈合緩慢，毛細血管壁脆性增加，骨質疏松，肌體的抵抗力下降。

維生素D能夠促進小腸鈣、磷的吸收與利用，刺激破骨細胞的形成和活性，對骨骼和牙齒的發(fā)育起重要作用，主要來源于動物性食物中的肝臟、禽蛋、魚肝油等。如果缺乏維生素D會使骨骼生長受阻，發(fā)生維生素D缺乏性佝僂病等。

6.水

水是人體的重要組成部分，是維持生命活動的必需物質，其對人類生存的重要性僅次于空氣。

水構成細胞和體液，具有調節(jié)體溫、促進機體新陳代謝、充當輸送各種營養(yǎng)物質和排泄廢物的攜帶體。對幼兒來說，理想的飲用水是白開水。

幼兒年齡越小需要的水分越多，水的需要量決定于機體的新陳代謝和熱量的需要，幼兒新陳代謝旺盛，體表面積相對較大，水分蒸發(fā)多，因此需要水量比成人多。

五、幼兒膳食

（一）幼兒膳食的特點

1.科學合理，食物多樣

幼兒在家庭里的膳食由于受家長的飲食習慣、家庭經濟條件、家庭教養(yǎng)方式等的不同，帶有比較大的隨意性，而在幼兒園有專門人員負責膳食計劃的制訂、營養(yǎng)素的科學搭配和餐點的制備，在花樣設計和營養(yǎng)搭配上有科學性。同時，也根據帶量平衡，在營養(yǎng)和結構上要給予幼兒生長發(fā)育的需要。

2.營養(yǎng)全面，結構合理

幼兒園要定期的膳食分析，首先，能做到熱量、蛋白質、微量元素等方面按比例攝入。其次，新鮮蔬菜和水果、適量的魚、禽、蛋、瘦肉、奶制品、豆制品等方面的攝入也在月、周、日午餐或點心中要有不同比例、不同方式提供。

3.膳食清淡，有利消化

清淡的少鹽的膳食習慣利于孩子們將來良好膳食習慣的養(yǎng)成。同時，食物配置應以幼兒的咀嚼能力和消化能力為依據，盡量做到碎、細、軟、爛，尤其是小班的孩子的做法與中大班的孩子分開做，在孩子飲食中避免油膩和刺激性強的食物和做法。

4.清潔衛(wèi)生，色香味全

為孩子選擇的食物，應把安全放在首位，選擇的食物要符合安全、衛(wèi)生、健康的要求。營養(yǎng)室的設備和人員按操作程序嚴格執(zhí)行，防止食品污染或交叉污染。其次，注意食物的色、香、味、形有利于幼兒增強食欲，促進機體消化吸收。

5.挑食偏食，盡力改變

孩子偏食和挑食的不良習慣無益于孩子對各營養(yǎng)素的攝入。首先，一方面教師和家長一起要培養(yǎng)孩子良好的飲食習慣。另一方面要創(chuàng)設良好的進餐環(huán)境，使孩子在溫馨、舒適的環(huán)境中進餐。其次，營養(yǎng)員要經常變換花樣，制作色香味俱全的食品，引起幼兒的食欲，使得挑食和偏食的習慣得以改變。再次，引導家長在家里為幼兒樹立不挑食偏食的好榜樣。

（二）膳食搭配和分配要點

1.膳食搭配

幼兒的膳食要做到六搭配：粗細糧搭配；米面搭配；葷素搭配；谷類和豆類搭配；蔬菜無色搭配；干濕搭配。

2.膳食分配

早點有牛奶或豆奶外，可搭配谷類食物，如餅干、面包等；午餐是三餐中獲得能量最多，營養(yǎng)全面的一餐，主、副食并重，葷素搭配，熱量占全天總熱量的35％～40％。下午點心選用水果、甜羹和糕點為宜。

思考與練習十八

●選擇題

1.幼兒園里如果發(fā)生傳染病，確診的患兒應該第一時間進行隔離，這個班級的孩子應該與其他班級的孩子要_______。

①隔離

②消毒

③視情況再說

④觀察，但不隔離

2.幼兒園的消毒工作是重要的工作之一，主要的方法有_______、_______。

①物理消毒法、化學消毒法

②日曬、解熱煮沸

③煮沸法、漂白粉消毒法

④通風換氣法，天然消毒法

3.飲水常規(guī)中，我們應該要做到的主要有_______和_______。

①提醒孩子及時飲水　不限制孩子飲水

②提醒孩子及時飲水　但要限制孩子飲水

③不提醒孩子飲水　不限制孩子飲水

④不提醒孩子飲水　但要適當限制孩子飲水

4.入廁常規(guī)中，妹妹小朋友大便后用手紙時我們應該提醒她們_______。

①從前向后擦

②從后向前擦

③擦后即可

④分兩次擦

5.如在集體活動或運動活動結束后孩子集體到衛(wèi)生間去洗手，這時老師應該_______、_______。

①分組進行　一位老師或保育員在場

②分組進行　老師在外看其他孩子

③不分組進行　老師和保育員在場

④不分組進行　老師規(guī)定時間

6.構成骨骼和牙齒的主要物質是_______。

①鈣

②鐵

③碘

④鋅

7.如果一個班級發(fā)現(xiàn)一位確診的手足口病的孩子，那么這個班級要與其他孩子隔離進入隔離檢疫期，手足口病的隔離檢疫期的時間為_______天。

①7天

②14天

③21天

④28天

8.水痘的接觸者隔離檢疫期的時間為_______天。

①6天

②12天

③24天

④36天

9.維生素A在植物性食物中只有_______。

①白蘿卜

②胡蘿卜

③紫菜

④海帶

10._______元素的缺乏會導致厭食和異食癖，還會導致身材矮小，嚴重者有侏儒癥。

①鈣

②鐵

③碘

④鋅

●材料分析題

1.下午吃點心的時候，王老師發(fā)現(xiàn)文文不吃點心，經過老師詢問，她說：“我嘴巴痛”，王老師通過摸頭看了看是否發(fā)燒，觀察了一下雙手，發(fā)現(xiàn)在手上也有紅疹。這時王老師回憶起這兩天文文精神不好，有時候睡午覺的時候有點咳嗽。請結合以上材料，你認為文文有可能是什么疾?。咳绻闶峭趵蠋熃酉聛砟銜绾巫?？有哪些預防措施？

（請從手足口病的隔離、保健和老師的及時觀察、家長工作等角度進行分析）

2.在體育游戲中，王老師幫忙給露露脫衣服時無意看到了她的臉上有很細小的小紅點，老師問露露：“你這是怎么了？”露露說：“我也不知道”。下午起床后，王老師發(fā)現(xiàn)露露臉上、雙臂都有紅色的小點了，而且臉上的更多了。王老師急忙帶到園醫(yī)務室給保健老師看，保健老師初步確定為疑似水痘。請結合本材料，結合水痘的預防措施談談王老師應該怎么辦？

（請從水痘的隔離、保健和教師的及時觀察、家長工作等角度進行分析）

●活動設計題

小班有兩名幼兒不喜歡吃蔬菜，有三名不喜歡吃蘋果，還有一位特別喜歡吃肉類，而且已經明顯超重了，面對這種情況，王老師想通過日常指導和專門的一次集體教學活動進行有針對性的教育。

請結合以上背景，設計一次針對此現(xiàn)象的集體教學活動以及簡述老師可以怎樣進行日常指導。

第四部分　幼兒園常見的安全問題及突發(fā)事件應急處理方法

［考綱聚焦］

了解幼兒園常見的安全問題和處理方法，了解突發(fā)事件如火災、地震等的應急處理方法。

一、幼兒園常見的安全問題及處理方法

對于幼兒園而言，幼兒在園安全是重中之重，教師不管從意識上，還是行為上都要視維護幼兒的安全為第一要則。同時，還要加強學習，了解幼兒園的一些常見意外事故和簡單的處理方法。

1.擦傷

原因：孩子在奔跑、追逐時容易發(fā)生，尤其是夏季孩子穿戴很少，更容易發(fā)生。

處理方法：教師要及時發(fā)現(xiàn)和觀察孩子的傷口，然后送孩子到保健室進行處理。如果傷口很深，情況比較嚴重，送孩子到醫(yī)院進行包扎，并通知家長。同時，要進行自我反思，查找主觀和客觀上存在的問題，進行針對性的教育和改進。

2.刺傷

原因：幼兒在操場上游戲時，有可能碰到帶刺的花木、木刺等物品，可造成刺傷。

處理方法：如果這些刺部分裸露在外面或已經深入肌體或指甲，老師立刻帶孩子到保健室進行處理，且不可用手或其他東西自行拔掉，以免感染傷口。教育孩子用手不要去碰帶刺的花木。如果老師發(fā)現(xiàn)教室內積木、大型木質或竹制玩具有木刺，及時更換和告知園部進行拋光修理。

3.割傷

原因：孩子在使用剪刀或玻璃制品破口時，都可能出現(xiàn)手或其他部位的割傷。

處理方法：即可送孩子到保健室進行處理。同時教師要進行分析，查找原因，及時進行處理。教師要在一日活動中加強觀察，指導孩子正確使用圓頭剪刀。在科學探索活動中不應為孩子提供玻璃制品的器具。

4.跌傷

原因：孩子在玩球類或皮膚受到堅硬物品的撞擊，皮膚未破但傷處發(fā)青發(fā)腫，出現(xiàn)內部出血，造成淤青。

處理方法：不要搓揉傷處，宜采用冷敷止血。告知家長一天后該用熱敷，減輕表面腫脹，如發(fā)生在頭部、胸部、腹部等，既可觀察孩子神智、面色、表情，并送到保健室進行進一步觀察，便于進一步采取措施。還要注意孩子在活動中的常規(guī)教育，這是避免此類現(xiàn)象發(fā)生的重要方法。

5.扭傷

原因：孩子的腳、手、脖頸在活動時有可能會扭傷。

處理方法：觀察孩子表情和部位，不可亂摸或搓揉，及時帶孩子到保健室進行進一步觀察，然后根據情況做進一步處理。同時，我們也要在活動中注意安全性，如在墊子上不做前后翻滾的練習，改為身體側翻滾；注意孩子從高處向下跳時，旁邊有保教人員的協(xié)助。

6.脫臼

原因：孩子動作過猛或大人用力拉扯。

處理方法：教師觀察孩子，讓孩子保持原狀，不可隨意拉扯孩子；隨后送至醫(yī)院進行處理。

7.鼻腔異物

原因：孩子在玩串珠子、紐扣、豆子等細小物品時，自己或他人會將這些物品塞入鼻腔中。

處理方法：讓孩子吸一口氣，保教人員用一只手堵住無異物的鼻孔讓孩子用力擤鼻，異物即可排出。如果塞入比較深，及時到保健室進行處理或到醫(yī)院用專用工具取出，且不可用其他的方法擅自嘗試，否則會造成異物滑落到深處。其次，在幼兒園游戲時，盡量不要投放過小、過細的材料，如很小的珠子、豆子、摁鈕等，尤其是小班幼兒更要特別注意。

8.咽部異物

原因：孩子吃魚或肉類或有硬核的水果時，會將魚刺、骨頭渣、棗核等吞食。

處理方法：帶孩子到保健室用鑷子取出，不可讓孩子大口吃飯或食醋，否則會使異物越扎越深，危及生命。同時，教師在孩子吃飯時，不能催促孩子，讓孩子慢慢吃，給孩子的食品一定符合幼兒的生理和消化特點。

9.蚊子叮傷

原因：夏天比較常見，被蚊蟲叮傷。

處理方法：要教育孩子不要用手去抓，可以將花露水稀釋后涂抹在上面，也可用清涼油等涂抹即可。

10.燙傷

原因：孩子接觸到了燙熱源。

處理方法：迅速去除孩子的衣物，用冷水反復沖洗燙傷部位，然后送到保健室進行處理。如果燙傷嚴重，及時送到醫(yī)院。注意：教室內不能放熱水瓶或保教人員的開水杯等，飯菜、茶水的擺放位置要合理。

11.電擊傷

原因：孩子摸插頭、接觸電源或下雨天遮擋物的選擇不妥，會造成電擊傷。

處理方法：切斷電源，用木棍或踩在木板上關閉電源和拉開電擊人。對呼吸、心搏驟停者進行現(xiàn)場急救，有燒傷創(chuàng)面者等呼吸恢復后送醫(yī)院治療。

二、幼兒園教師應知應會的常用急救術

（一）口對口、口對鼻人工呼吸法

任何原因導致呼吸完全停止4分鐘以上，就可造成死亡或瀕臨死亡。在患者呼吸剛剛停止時，對其進行人工呼吸使之恢復過來。

操作方法：

（1）清除口鼻中的淤泥或其他異物。

（2）將病人的頸部墊高，頭部后仰，舌根抬起，保持呼吸通暢。

（3）深吸一口氣，捏住孩子的鼻孔，嘴緊貼孩子的嘴，向里吹氣，吹完一口氣，嘴離開，放開孩子的鼻孔，輕壓其胸部，幫助其呼氣。以此方法，3～4秒間隔一次，直至孩子自主呼吸恢復為止。如孩子牙關緊閉，也可對著鼻孔吹起，方法與口對口吹起相同。

（二）胸外科心臟按壓術

多種原因引起的孩子心搏驟停，都可危及生命，須立即搶救，常用方法為胸外心臟按壓術。

操作方法：

（1）把右手掌放在胸骨偏下方，左手壓在右手上，呈垂直交叉式，便于用力，每分鐘60～80次，直至孩子自主呼吸恢復。

（2）進行胸外按壓時，要垂直向下用力，擠壓面積不可過大，以免傷及肋骨，造成肋骨骨折，刺傷肺臟，加重病情。

（三）胸外心臟按壓與口對口同時進行

如果發(fā)現(xiàn)孩子常常呼吸心跳同時停止，此時人工呼吸和胸外心臟按壓應同時進行。

操作方法：

（1）救護者可吹一口氣，做4～5次心臟按壓或吹兩口氣，再做8～10次心臟按壓，如此交替、不斷進行，直至孩子心跳、呼吸恢復為止。

（2）為了避免吹氣和擠壓相互干擾，吹氣時，擠壓動作暫停。

三、幼兒園常見的安全問題的預防措施

幼兒園如何杜絕和減少意外事故的發(fā)生，是我們的首要工作，也是各位保教人員始終堅守的信念。

（一）健全各類規(guī)章制度，提高安全意識

幼兒園應建立起各類安全管理的規(guī)章制度和應急預案，而且要加強對保教人員的安全培訓，保證制度落實，預案執(zhí)行。這些規(guī)章制度包括了門衛(wèi)站崗、巡視和登記制度、禁煙制度、防火制度、防止意外傷害制度、值班制度、設備維護制度、教師安全管理制度、教師交接班及早晚護導制度等。此外，還要建立各類安全應急預案，一旦發(fā)生類似事件，可以在第一時間組織起有序的撤離、救治、報警等緊急處理機制。如火災應急預案、校園外來人員入侵應急預案、地震自救應急預案等。

（二）教師安全意識的培養(yǎng)和教育

首先，保教人員要高度重視幼兒安全工作，充分認識到安全責任事故和自然災害帶給幼兒的危害，因此，要自覺培養(yǎng)安全意識，并經常主動學習各類安全防護知識，接受各項安全培訓，認真履行安全職責。其次，教師要充分了解常見意外事故的種類和簡單護理方法，分析不同類別的安全事故產生和發(fā)生的可能背景，以及如何去加以防范。再次，教師要組織好活動及搭班教師、保育員協(xié)同做好各類工作，保教人員在組織幼兒的一日活動中，尤其是孩子游戲、戶外運動時要講明安全要求，并不斷掃視每個孩子的狀態(tài)，對孩子危險行為或動作要及時加以指導和幫助。

（三）幼兒一日活動常態(tài)化的安全教育

首先，教師應將安全教育通過集體教學活動、隨機教育活動、主題教育活動等各種方法結合起來，不斷豐富孩子的安全知識，并將安全教育融合于一日活動之中，提高孩子的安全意識。

其次，保教人員和教師隨時要觀察孩子，觀察周圍的環(huán)境或可能造成意外事故的因素。

第三，良好的生活、衛(wèi)生習慣的養(yǎng)成也對安全事故杜絕和減少具有重要的意義。

第四，園舍、設施設備、教玩具等的安全投放和管理也是預防安全事故的有效措施。

（四）建立和嚴格執(zhí)行幼兒接送制度

加強門衛(wèi)制度，大門的隨時關閉和登記制度是非常關鍵的一個環(huán)節(jié)；幼兒的接送人必須是幼兒父母或祖輩或監(jiān)護人，教師認準接送人方能讓孩子回家；告知家長臨時變換教師和孩子都不認識的人，必須事先聯(lián)系教師。如家長未預先聯(lián)系，教師有責任給家長打電話求證后，登記好對方身份證信息后方可同意孩子離園；如有需要，可建立起接送卡制度，家長憑接送卡每日接送孩子。除此以外，教師在日常的工作中，要指導家長讓孩子知道家里的電話號碼、緊急求救110號碼、手機號碼等。

（五）預案的建立和常態(tài)化的演練

各種預案的建立，對于一些突發(fā)性事件的應急處理可以提高應對能力，因此幼兒園管理者和教師都要建立起響應的突發(fā)性事件的應急預案，同時定時、定點地進行一些演練使之落地實施，如發(fā)生火災、發(fā)生地震、發(fā)生踩踏事故、發(fā)生外人闖入等。而每個教師也要根據自己班級的空間位置和地理位置，做好某些方面的預案，這可以最大化地減少損傷。

四、突發(fā)事件的應急處理

（一）火災

1.預防措施

（1）園長要對幼兒園的消防安全工作全面負責，結合本市的消防安全管理規(guī)定，制定好消防制度，定期檢測、更換消防設施與設備。

（2）定時、定點進行消防演練，在演練中教師和幼兒切實按要求進行演練，濕毛巾捂嘴巴、弓腰跟隨教師路線前行，不可亂跑；日常工作中，教室或盥洗室放置有一人一條的干毛巾的設備，在演習或真實情景下使用。

（3）所有的保健人員會正確使用消防器材，通過培訓、安全教育等，讓所有員工會使用消防器材，掌握逃生的方法和撲救措施。對新進員工進行此方面的教育，是入職前的培訓內容之一。

2.處理方法

（1）及時撥打119電話報警，說明單位名稱和地址，然后馬上告知園部領導。

（2）立即切斷全樓電源，大聲告知其他班級。

（3）按日常演習的方式，組織拿好濕毛巾帶孩子按撤離路線疏散孩子，如不能及時撤離，帶孩子到安全區(qū)域，不要打開窗戶，使火勢和煙氣加重。

（4）如果火勢還小，一位老師或保育員帶孩子撤離，一位教師拿滅火器緊急撲救，如無法撲救及時撤離。

（5）如火災發(fā)生在自己教室范圍內，及時向消防部門和園部情況，一邊尋找原因，做好后續(xù)性措施便于全范圍測查做好工作。

（二）地震

1.預防措施

（1）教師要經常接受此方面的教育和培訓，做好防震抗災工作，學習救護、自我防護、保護孩子的基本常識。

（2）定時、定點進行地震演練，演練分室外疏散和室內躲避兩種，在演練中教師和幼兒切實按疏散路線圖逃生或藏在桌、柜等下面以及房間內側的墻角。

2.處理方法

（1）地震發(fā)生后，教師要冷靜，心中要有孩子，第一時間組織好幼兒有序按照平時熟悉的路線逃生，迅速撤離到安全地帶。

（2）如果不能及時撤離或困于室內，要及時組織孩子躲到兩個承重墻之間最小的房間，如衛(wèi)生間等和桌、柜下面或房間內側的墻角。如孩子在睡午覺，叫醒孩子有序組織幼兒躲在床底下或墻角下。

（3）如被建筑物擠壓，千萬不要隨意搬動，注意發(fā)出求救信號。

（4）如果幼兒在室外活動，把幼兒集中到操場中間的空曠場地或樹木周圍，無論是哪種情況，教師始終要將孩子的安全放在首位，保護、幫助、鼓勵、安慰他們。

（三）集體踩踏

1.預防措施

（1）幼兒園要合理安排場地，如果班級多，場地小，可以分批進行活動組織。

（2）培養(yǎng)孩子良好的上下樓梯習慣，上下樓梯靠右走，實行走樓梯時不拉手、不奔跑、不推搡的“三不教育”；可在樓梯上下第一格處貼好小腳丫提示幼兒謙讓行走。

（3）相對固定各個班級的樓梯行走路線；上下樓梯時，一位教師在前，一位教師在后，便于管理孩子。

2.處理方法

（1）如果踩踏發(fā)生后，教師第一時間防止后面的孩子繼續(xù)跌落，盡快抱起前面倒地的孩子，讓孩子原地停止走樓梯。

（2）如果有孩子受傷，第一時間送到保健室，查看孩子受傷情況，并做好其他孩子的觀察工作。

（3）查看原因，是樓梯老化破裂還是其他客觀原因，并及時上報園部進行修理。分析主觀原因，是孩子發(fā)生了推搡還是其他問題，并針對問題加強孩子的常規(guī)教育。

（四）走失

1.預防措施

（1）加強門衛(wèi)制度建設，建立起接送卡制度，家長除了帶接送卡外，幼兒的接送人必須是幼兒父母或祖輩或監(jiān)護人。臨時變換教師和孩子都不認識的人，即使有接送卡也要打電話求證后，登記身份證信息后方可帶孩子離園。

（2）教師在日常的工作中，要指導家長讓孩子知道家里的電話號碼、緊急求救110號碼、手機號碼等。大、中班孩子可知曉父母的單位及家庭地址。

（3）外出參加社會實踐活動時，兩位教師分開走，一位在前，一位在后，幼兒排成兩隊，手拉手，出發(fā)前做好孩子的常規(guī)教育工作，教師隨時清點人數。

2.處理方法

（1）一旦在園內發(fā)生幼兒走失情況，立即與門衛(wèi)聯(lián)系是否有孩子出來或大人帶走孩子的事情，并在幼兒園各處尋找，如果還是無果，及時上報園長，發(fā)動大家一起進行搜尋，同時撥打110。

（2）如果發(fā)生在園外，及時撥打110，馬上匯報園長，園長組織工作人員以丟失附近為中心展開搜索。

（3）立即通知家長，散發(fā)和張貼孩子照片，說明體貌特征，協(xié)助警方進行查找。

思考與練習十九

●選擇題

1.在角色游戲中，一位孩子摔了一跤，在胳臂上發(fā)生了淤青，教師應該_______和_______。

①不搓揉傷處　采用冷敷止血

②不搓揉傷處　采用熱敷止血

③搓揉傷處　采用冷敷止血

④搓揉傷處　采用熱敷止血

2.王老師班的實習老師由于疏忽大意，把剛接好的一杯開水放在了教室里，一位孩子不小心打翻了，這個時候王老師應該迅速進行_______，然后到園醫(yī)務室。

①用流動冷水反復沖洗

②用嘴巴吹

③用熱毛巾敷

④不處理

3.在運動活動中，有一位孩子從長條凳（獨木橋）上摔了下來，這個時候老師應該_______，然后根據情況繼續(xù)觀察或送到保健室決定是否到醫(yī)院。

①細心觀察和耐心詢問

②看看和提醒一下

③批評和糾正

④用手擦一下，不處理

4.如果老師發(fā)現(xiàn)一位孩子在午睡期間沒有了呼吸，情況非常危急，一位老師打了120，一位老師應該_______。

①口對口的人工呼吸法

②拍打孩子的臉部

③叫喊孩子的名字

④抱著搖晃孩子

5.如果一位孩子在運動活動中躺在了操場上，教師發(fā)現(xiàn)孩子沒有了心跳和脈搏，她應該第一時間進行_______和_______。

①胸外科心臟按壓術　打120

②拍打孩子的臉部　打120

③叫喊孩子的名字　打120

④抱著搖晃孩子　打120

6.為了預防火災、地震等突出事件，在做好消防走廊、路線圖、教師培訓等工作的同時，我們教師應在日常的教育活動中結合孩子特點進行教育，以下_______不適合在幼兒園進行。

①通過豐富多樣的教學活動

②定期演習

③直觀形象的方法教孩子如果發(fā)生火災時逃離的方法

④教孩子使用滅火器

7.孩子在上下樓梯時，下面_______行為是對的。

①并排手拉手

②前后手拉手

③兩人一排走

④靠右前后分開走

8.一位孩子單手懸掛在秋千桿上并跳了下來，哭著說他肩膀部位很痛，這可能是_______。

①骨折

②脫臼

③擠傷

④扭傷

●活動設計題

由于教室里裝備了電腦，加上幼兒園年代已久，所以可用插頭很少，幼兒園在每個班級的電腦邊放了一個安全插座。王老師將插座擱置在較高處，但還是害怕孩子們有意無意會去觸碰。因此準備設計《這個寶貝是什么》的集體活動。

請結合以上材料，給中班的孩子們設計《這個寶貝是什么？》的集體活動，重點要解決孩子不能去碰插座的常規(guī)教育活動。

要求有背景分析；活動目標；活動準備；活動過程等環(huán)節(jié)。

●材料分析題

班級保育員在夏天為了驅趕蚊子，每天上午9點左右在幼兒臥室點蚊香。一天她自己忘記將點燃蚊香的火柴拿出房間。文文小朋友正好在老師不留心的情況下跑進了臥室，發(fā)現(xiàn)了那盒火柴，感覺好玩就劃了起來，由于緊張和好奇，燒著的火柴正好落在了床鋪上，慢慢被褥燃燒了起來，文文嚇得趕快跑出去了，這個時候隔壁班的老師進來拿東西正好發(fā)現(xiàn)了，趕快通知園長和這個班級老師。

請結合以上材料，你面對這種情況應該如何進行應急措施？同時，為幼兒園加強安全管理向園部提出自己對安全制度方面的2點建議。

（請從火災的處理方法的幾個點去分析，建議從火災預防措施中尋求，建議要具體）

思考與練習選擇題答案

思考與練習十七

1.②　2.④　3.①　4.②　5.③　6.①　7.④　8.②　9.②　10.④

思考與練習十八

1.①　2.①　3.①　4.①　5.①　6.①　7.②　8.③　9.②　10.④

思考與練習十九

1.①　2.①　3.①　4.①　5.①　6.④　7.④　8.②