要控制糖尿病患者的主食量，嚴格做到定時、限量。飲食中糖類、脂肪、蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)素的比例要合理安排和調(diào)整，既要達到治療疾病的目的，又要滿足人體的生理需要。一般患者每日主食量250～350克，如饑餓難忍時，也只宜選用含糖類量低的蔬菜等補給。但也要防止過分嚴格控制飲食而影響其體力或引起思想上的種種疑慮。

輕型、肥胖型糖尿病患者單獨應用飲食療法，即可收到明顯效果。對糖尿病患者來說，飲水可不必過于限制或勿限制飲水。研究表明，糖尿病患者適量飲水，可維護機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，可謂是一種保護性反應。糖尿病患者一旦嚴重失水，又未及時給予補充，或加以限制飲水，則會加重機體內(nèi)環(huán)境的紊亂，使血糖濃度更高，以致發(fā)生昏迷狀態(tài)，危及生命。因此，只要沒有心、腎性疾病，均不能盲目限制飲水。

對于糖尿病患者，近些年來國內(nèi)外都主張用全谷類、豆類和蔬菜等食品，增加植物纖維的攝入量，以利控制血糖。主食最好選擇薏苡仁、南瓜、赤小豆、玉米、小米、粳米等；副食品中應多食芹菜、卷心菜、韭菜、菠菜、小白菜、大白菜、油菜、青菜、雞毛菜、萵苣、空心菜、藕、白蘿卜、冬瓜、黃瓜、西紅柿、茄子等新鮮蔬菜和各種豆制品、豆芽及豬、牛、羊、雞、鴨、魚的瘦肉部分。在食療配伍粥飲、菜肴和藥膳中，可選用具有消渴降糖功效的藥食兼用品，如山藥、黃芪、蠶蛹、枸杞子、蘆根、芡實、黃鱔、泥鰍、玉米須、玉米、葛根粉、天花粉、豬肚、豬胰、甜菜、麥麩、果皮、南瓜粉、南瓜子、西瓜皮、冬瓜皮、綠豆、苦瓜、香菇、鮮甘薯葉、馬蘭頭、菊花腦、青豌豆、豇豆、生地黃、天冬、何首烏、地骨皮、黃精、玉竹、人參等。

玉米油、葵花子油、花生油、豆油等，因其中含有較豐富的多不飽和脂肪酸，它是必需脂肪酸，在體內(nèi)能幫助膽固醇的運轉(zhuǎn)，不使膽固醇沉積于血管壁，所以這對預防糖尿病的一些并發(fā)癥，如動脈硬化等有積極的作用。糖尿病患者所需烹調(diào)用油以植物油為好，但植物油也不能大量食用，過量食用便會暴露其明顯的不良反應，如產(chǎn)熱能過多而導致的肥胖等。飲食中多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸之比以1∶1～1∶2為好。

大豆是糖尿病患者較理想的食物，這是因為它所含的營養(yǎng)物質(zhì)成分有益于糖尿病患者。大豆是植物性蛋白質(zhì)的來源，不僅含量豐富，而且生理價值也高，必需氨基酸種類齊全，可以與動物性食物相媲美。大豆中脂肪含不飽和脂肪酸、磷脂與豆固醇，對降低血中膽固醇有利。大豆中糖類有一半為人體不能吸收的棉子糖和水蘇糖。大豆中還含有豐富的無機鹽、微量元素與B族維生素。由以上可以看出，大豆及其制品，如腐竹、豆腐絲、豆腐干、豆腐腦、大豆粉等，應成為糖尿病患者的常用食品。

饑餓感是糖尿病患者經(jīng)常遇到的一種反應。它因糖尿病而引起，也將因糖尿病病情的好轉(zhuǎn)及患者的適應調(diào)節(jié)而減輕或消失?？梢圆扇∠率鲛k法來應付饑餓感的發(fā)生：①減少細糧攝入，多增加一些纖維食物，如蕎麥面、玉米面、綠豆、海帶等，目前國內(nèi)市場已有一些專供糖尿病患者食用的保健食品，如蕎麥掛面、綠豆餅干等，可作為饑餓感嚴重時加餐之用。②適當多吃些低熱能、高容積的蔬菜，如西紅柿、菠菜、黃瓜、大白菜、油菜、豆芽、茄子、韭菜等。③用一些食療方來加餐，如饑餓感強烈時，可用冬瓜250克，山藥25克，豬胰1具（洗凈后），加適量調(diào)料燉煮后連湯食用，也可以用南瓜、大豆或豆腐等產(chǎn)熱能低的食品來燉豬胰食用。以緩解饑餓感為限量。④心理方法，人的飲食量與飲食習慣有關(guān)，在不影響營養(yǎng)基礎(chǔ)上的饑餓感，通過一段時間的忍耐適應，是可以緩解的。此外，患者應相信，減少飲食量，并不一定會產(chǎn)生饑餓，不要有事先的饑餓準備，對糖尿病患者重要的是營養(yǎng)平衡，過量的飲食無疑會給機體有關(guān)臟器組織帶來負擔。

有一些糖尿病患者很愛吃甜食，但是甜食大多含糖量豐富，吃了又對病情不利。在諸多甜味劑中，適合糖尿病患者食用的以“甜葉菊”較好，雖然其不含營養(yǎng)素，但是它不提供熱能，而且甜度為蔗糖的400倍左右，故可選用。桃、梨、菠蘿、楊梅、櫻桃等甜味水果，可以適量食用。這些水果含有果膠，果膠能增加胰島素的分泌，延緩葡萄糖吸收。西瓜的糖類含量較低，也可適量食用。糖尿病患者應該控制糖攝入，但不可能一點糖也不沾。每日食用糖一般限制在10克以下，但是，每個糖尿病患者的情況不一樣，患者自己對其規(guī)律應有所摸索，包括每日血糖的最低時刻，這是適量進一些含糖食品的最佳時間。

糖尿病患者的飲食安排一日至少要保證三餐。三餐的主食量可按早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5的比例分配，也可各按1/3量分配。這樣可以避免因一餐飲食過量，超過胰島的負擔而導致血糖驟然升高。在特殊情況下，應當強調(diào)少食多餐，如注射胰島素或口服降糖藥血糖波動較大，易于出現(xiàn)低血糖的糖尿病患者，每日應進餐5～6次。在總飲食量不變的條件下，從三次正餐中勻出30～50克主食，在上午9～10時、下午3～4時及睡前分食，這對于防止在胰島素作用較強時發(fā)生低血糖極為有利。