第一節(jié)　績效管理概述

一、績效管理的相關(guān)概念

（一）績效的定義

績效是指行為和結(jié)果。

1．績效是評(píng)價(jià)一切活動(dòng)的有效尺度和客觀標(biāo)準(zhǔn)。

2．行為由從事工作的人表現(xiàn)出來，將工作任務(wù)付諸實(shí)踐，行為不僅僅是結(jié)果的工具，行為本身也是結(jié)果，是為完成工作任務(wù)所付出的腦力和體力的結(jié)果，并且能與結(jié)果分開進(jìn)行判斷。

3．績效分為組織績效即集體績效，主要看最終結(jié)果；個(gè)人績效即員工完成的工作情況，主要考察工作過程。

（二）績效的涵義

1．績效的涵義應(yīng)該包括結(jié)果和行為兩個(gè)方面，也包括質(zhì)量的范疇。

2．“效”即效率、效果和效益；“績”即業(yè)績，指員工產(chǎn)出的量化結(jié)果。

3．績效具有很強(qiáng)的目標(biāo)導(dǎo)向性，是一種動(dòng)態(tài)的和積極的反應(yīng)?？冃У膬?nèi)涵和外延作為組織或機(jī)構(gòu)績效評(píng)價(jià)、績效管理的基礎(chǔ)。

（三）績效的相關(guān)概念

1．績效維度。為實(shí)現(xiàn)規(guī)劃意圖和功能，和設(shè)計(jì)的主題（或利益）相一致的廣泛領(lǐng)域（如效用、可及性）。

2．績效測量。指的是描述維度的因素和變量（如比率、數(shù)量、持續(xù)期）。

3．績效指標(biāo)。指的是反映每一個(gè)測量中特定績效維度內(nèi)位點(diǎn)的特征值。指標(biāo)類型分為基線指標(biāo)、規(guī)劃指標(biāo)、平均指標(biāo)、基準(zhǔn)／最佳實(shí)踐指標(biāo)。

4．績效進(jìn)程。包括投入、過程、產(chǎn)出、結(jié)果。

（四）績效管理

1．績效管理是一種系統(tǒng)的管理方法，是為實(shí)現(xiàn)組織發(fā)展的戰(zhàn)略和目標(biāo)，管理者和員工就既定目標(biāo)及如何實(shí)現(xiàn)目標(biāo)達(dá)成共識(shí)的全部活動(dòng)過程以及促進(jìn)員工成功地達(dá)到目標(biāo)的最佳管理方法。

2．績效管理是人力資源管理的核心組成部分，是組織實(shí)現(xiàn)企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)的有效控制手段。

3．績效管理是把對組織的績效管理和對員工的績效管理結(jié)合起來的一種體系；是對績效實(shí)現(xiàn)過程各要素的管理，也是基于對企業(yè)戰(zhàn)略基礎(chǔ)的一種管理活動(dòng)。

（五）老年護(hù)理院績效管理

1．老年護(hù)理院績效管理是對老年護(hù)理院績效實(shí)現(xiàn)過程各要素的管理，它是基于老年護(hù)理院戰(zhàn)略基礎(chǔ)之上的一種有效的管理能力。

2．通過對老年護(hù)理院戰(zhàn)略的建立、目標(biāo)的分解、業(yè)績的評(píng)價(jià)，將績效管理的方法應(yīng)用于老年護(hù)理院日常管理活動(dòng)中，以引導(dǎo)員工和激勵(lì)員工實(shí)現(xiàn)業(yè)績，持續(xù)改進(jìn)并最終實(shí)現(xiàn)組織的戰(zhàn)略目標(biāo)。

3．老年護(hù)理院績效管理是為了實(shí)現(xiàn)老年護(hù)理院的目標(biāo)，在明確的組織目標(biāo)下，通過持續(xù)開放的溝通過程，形成組織目標(biāo)所預(yù)期的利益和產(chǎn)出，并推動(dòng)團(tuán)隊(duì)和個(gè)人作出有利于目標(biāo)達(dá)成的行為。

4．老年護(hù)理院績效管理包括醫(yī)護(hù)質(zhì)量的管理與老年護(hù)理院的運(yùn)行效率和滿足老年病人和院內(nèi)職工的期望和需求，并與老年護(hù)理院的發(fā)展目標(biāo)相結(jié)合制定的老年護(hù)理院的績效管理制度。

二、績效管理的目的與目標(biāo)

（一）最根本的目的

1．績效管理是一個(gè)完整系統(tǒng)的過程，是全體員工參與的自上而下的過程。

2．老年護(hù)理院管理者維持良好的績效管理的最根本目的是正確引導(dǎo)員工的工作動(dòng)機(jī)，使他們在實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的同時(shí)實(shí)現(xiàn)自身的需要，增加其滿意度。

3．提升老年護(hù)理院管理水平。

（二）目標(biāo)

1．老年護(hù)理院績效管理的目標(biāo)之一是建立學(xué)習(xí)型組織，最終目標(biāo)是建立組織的績效文化，形成具有激勵(lì)作用的工作氛圍。

2．老年護(hù)理院長期戰(zhàn)略與老年護(hù)理院的近期行為合理地結(jié)合起來，使其近期目標(biāo)很快取得成效；同時(shí)也能將遠(yuǎn)景目標(biāo)轉(zhuǎn)化為一套系統(tǒng)的業(yè)績、考核目標(biāo)，有利于老年護(hù)理院的可持續(xù)發(fā)展。

三、老年護(hù)理院績效管理的基本原則

（一）社會(huì)效益為主，經(jīng)濟(jì)效益為輔的原則

1．對績效管理進(jìn)行正確的定位，作為公辦的老年護(hù)理院醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)始終將社會(huì)效益放在首位，在適應(yīng)新醫(yī)改形勢和政策下追求經(jīng)濟(jì)效益。

2．在保證社會(huì)效益的前提下，在生產(chǎn)和消費(fèi)過程中，確保服務(wù)質(zhì)量，降低成本消耗，合理使用資源，實(shí)現(xiàn)投入產(chǎn)出的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

3．老年護(hù)理院的行為以社會(huì)效益為方向，達(dá)到“服務(wù)老年病人，合理經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，持續(xù)發(fā)展事業(yè)”的工作目標(biāo)。

（二）定性和定量、整體性與個(gè)性指標(biāo)相結(jié)合的原則

1．老年護(hù)理院績效管理考核要堅(jiān)持定性和定量相結(jié)合的原則。

2．確定與老年護(hù)理院整體發(fā)展相適應(yīng)的績效管理，應(yīng)依據(jù)各科室的特點(diǎn)，體現(xiàn)個(gè)性指標(biāo)。

3．老年護(hù)理院績效管理的均衡性與多元化相結(jié)合。

（三）客觀公正的原則

1．老年護(hù)理院績效管理應(yīng)客觀公正和公開透明。

2．在績效管理的實(shí)踐中以老年護(hù)理院客觀實(shí)際作為基礎(chǔ)、作為客觀考核，設(shè)定相對比例的核心競爭力等項(xiàng)目，接受考評(píng)人員的現(xiàn)場評(píng)價(jià)。

（四）組織與員工雙贏的原則

1．老年護(hù)理院績效管理中，溝通是最關(guān)鍵的行為準(zhǔn)則。

2．在績效標(biāo)準(zhǔn)的制定過程中，強(qiáng)調(diào)任務(wù)和總體目標(biāo)；采取任務(wù)層層分解和招標(biāo)層層分解的做法。

3．老年護(hù)理院績效管理較多地由員工主動(dòng)積極參與，成為員工能夠內(nèi)化和認(rèn)同的績效標(biāo)準(zhǔn)與行動(dòng)方向。管理者與員工彼此互相支持、互動(dòng)，從而達(dá)到雙贏即老年護(hù)理院和員工的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

四、老年護(hù)理院績效管理的意義與功能

（一）建立優(yōu)秀的績效管理系統(tǒng)對老年護(hù)理院的現(xiàn)實(shí)意義

1．建立規(guī)范的老年護(hù)理院管理流程，提升管理水平。

2．醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量得到提升。

3．實(shí)現(xiàn)績效量化考評(píng)，提高工作效率。

4．挖掘老年護(hù)理院資源潛力，有利于“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”發(fā)展。

5．老年護(hù)理院文化建設(shè)得到發(fā)展。

（二）老年護(hù)理院績效管理的功能

1．績效管理是提高老年護(hù)理院組織層面上協(xié)調(diào)能力和管理水平的重要手段。

2．績效管理有利于建立老年護(hù)理院戰(zhàn)略目標(biāo)與具體行為和行為目標(biāo)之間的聯(lián)系。

3．通過將關(guān)鍵績效指標(biāo)的思想引入到老年護(hù)理院的績效管理實(shí)踐中，建立其組織戰(zhàn)略與員工關(guān)鍵行為和關(guān)鍵績效標(biāo)準(zhǔn)以及最后的具體明晰任務(wù)與職責(zé)之間的清晰關(guān)系，從而保證老年護(hù)理院執(zhí)行力的發(fā)展。

4．績效管理是老年護(hù)理院人事制度改革的重要構(gòu)成，是聘任和薪酬制度改革的有力保證。

（1）績效管理是優(yōu)化聘任管理的基本手段。

（2）績效管理是保證薪酬管理科學(xué)公正的必要環(huán)節(jié)。

五、目前老年護(hù)理院績效管理工作中存在的問題

（一）績效管理的認(rèn)識(shí)不夠全面和定位不夠明確

1．老年護(hù)理院對績效管理的認(rèn)識(shí)是否全面、深入直接影響績效管理的落實(shí)。

2．對績效管理的定位不夠明確主要表現(xiàn)在：

（1）缺乏老年護(hù)理院戰(zhàn)略目標(biāo)，通常為管理而管理，導(dǎo)致績效管理流于形式。

（2）績效管理目的定位狹隘，存在“功利”心態(tài)。

3．重視績效評(píng)估，忽視績效管理。

（二）考核工具和方法不完善

1．缺乏老年護(hù)理院績效管理的基本框架。

2．設(shè)置的考核指標(biāo)比較片面，考核指標(biāo)適應(yīng)性較差，權(quán)重設(shè)置不夠合理。

3．績效考核標(biāo)準(zhǔn)不夠清晰和較為籠統(tǒng)；績效管理方法粗略。

（三）尚未建立根據(jù)績效管理結(jié)果反饋及激勵(lì)約束機(jī)制

1．目前，一些老年護(hù)理院實(shí)施績效管理，沒有反饋、溝通、交流和改進(jìn)建議。

2．缺乏績效管理操作規(guī)范，未根據(jù)老年護(hù)理院工作內(nèi)容設(shè)置考核周期，導(dǎo)致績效管理的實(shí)施存在隨意性。

3．績效管理考核結(jié)果沒有建立溝通交流與反饋機(jī)制；尚未與老年護(hù)理院激勵(lì)約束機(jī)制有效結(jié)合。

（四）未建立有效、完整的績效管理評(píng)估模型

1．目前老年護(hù)理院管理所涉及的管理只是初級(jí)的，不是系統(tǒng)的、有意識(shí)的績效管理。

2．績效管理強(qiáng)調(diào)過程管理，而不是單純的結(jié)果評(píng)價(jià)。

3．評(píng)估模型建立的理論基礎(chǔ)簡單膚淺，未將指標(biāo)重要性和數(shù)據(jù)的特征性結(jié)合在一起放入模型中進(jìn)行多因素評(píng)估，難以從評(píng)估中找出老年護(hù)理院績效管理的影響因素。

4．沒有形成績效管理制度，績效考核的執(zhí)行力不強(qiáng)。