一、殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)的背景與意義

（一）殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)的意義

1．加強(qiáng)殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)，是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會(huì)的需要

貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，就是要促進(jìn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，要求不僅僅以效益、速度等作為衡量經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的唯一指標(biāo)，不同地區(qū)、不同群體之間的協(xié)調(diào)發(fā)展也成為衡量科學(xué)發(fā)展的標(biāo)尺。殘疾人的利益及其保障服務(wù)，從某種程度上講是“不規(guī)模經(jīng)濟(jì)”的，有時(shí)候其需求和健全人不合拍，其保障需要更多的投入，其服務(wù)需要更大的成本。然而，在統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展的約束下，殘疾人的需求也應(yīng)當(dāng)?shù)玫椒e極關(guān)注，才能彌補(bǔ)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的“短板”，才能實(shí)現(xiàn)整個(gè)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的科學(xué)發(fā)展。加強(qiáng)殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系，還有助于社會(huì)的和諧穩(wěn)定。殘疾人是一個(gè)龐大的群體，我國就有8500多萬殘疾人，直接影響的家庭人口有數(shù)億，漠視這部分群體的利益訴求，不利于社會(huì)的和諧穩(wěn)定。通過殘疾人社會(huì)保障和服務(wù)，改善殘疾人及其家庭的狀況，縮小與社會(huì)的差距，增進(jìn)社會(huì)公平，不僅有助于增進(jìn)殘疾人及其家庭的幸福感，也有助于緩解社會(huì)其他群體的焦慮和不安。

2．加強(qiáng)殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)，是建設(shè)全面小康社會(huì)、完善社會(huì)保障制度和促進(jìn)基本公共服務(wù)均等化的需要

我國提出了全面建設(shè)小康社會(huì)的宏偉目標(biāo)，分階段提出了發(fā)展任務(wù)，包括收入、就業(yè)、社會(huì)保障等一系列指標(biāo)，然而，社會(huì)整體水平實(shí)現(xiàn)全面小康并不等于某一群體或個(gè)人也實(shí)現(xiàn)了全面小康。殘疾人這一群體在收入、就業(yè)等方面的一系列指標(biāo)都與社會(huì)平均水平存在一定的差距，提升殘疾人的小康實(shí)現(xiàn)程度有助于全面小康社會(huì)盡早實(shí)現(xiàn)，而殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)正是最有效的抓手。殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)也是完善社會(huì)保障制度和促進(jìn)基本公共服務(wù)均等化的需要，社會(huì)保障制度的有效性，正是依賴于各專項(xiàng)社會(huì)保障政策的針對(duì)性和有效性，殘疾人社會(huì)保障有助于擴(kuò)展和充實(shí)社會(huì)保障制度的內(nèi)容，也有助于優(yōu)化社會(huì)保障的結(jié)構(gòu)，促進(jìn)社會(huì)保障群體間的公平合理；為殘疾人提供服務(wù)，一方面是因?yàn)樵S多殘疾人由于殘疾而無法自主消費(fèi)公園等公共資源，另一方面則是殘疾人的購買力較低，甚至?xí)p害殘疾人作為國家公民和社會(huì)公眾的基本權(quán)利，為殘疾人提供基本的公共服務(wù)是政府的責(zé)任所在，在此基礎(chǔ)上，政府和社會(huì)要爭取為殘疾人提供針對(duì)性、個(gè)性化的服務(wù)。

3．加強(qiáng)殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)，是實(shí)現(xiàn)殘疾人平等、參與、共享，履行殘疾人權(quán)利國際公約的需要

殘疾人要平等參與社會(huì)，首先需要的是基本的社會(huì)保障和經(jīng)濟(jì)來源，才能獲得參與社會(huì)的自信，而要參與社會(huì)還需要社會(huì)的支持即服務(wù)。因此，殘疾人平等、參與、共享目標(biāo)需要?dú)埣踩松鐣?huì)保障體系和服務(wù)體系為支撐。不斷改善殘疾人狀況，同時(shí)也是我國履行殘疾人權(quán)利國際公約的必然要求，只有加強(qiáng)殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系，殘疾人權(quán)利國際公約關(guān)于殘疾人發(fā)展目標(biāo)才有實(shí)現(xiàn)的可能。

（二）殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系的現(xiàn)狀與需求

殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)伴隨著殘疾人工作同步發(fā)展，但正式提出則是2008年頒布的《中共中央、國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)殘疾人事業(yè)發(fā)展的意見》，而大力推進(jìn)的標(biāo)志是《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)中國殘聯(lián)等部門和單位關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)指導(dǎo)意見的通知》（國辦發(fā)〔2010〕19號(hào)）。隨著殘疾人事業(yè)發(fā)展五年規(guī)劃的不斷實(shí)施，深入貫徹落實(shí)《中華人民共和國殘疾人保障法》及《殘疾人就業(yè)條例》等，助殘惠殘政策形成體系，殘疾人事業(yè)經(jīng)費(fèi)加大投入，殘疾人基層基礎(chǔ)逐漸完善，服務(wù)能力不斷提高，殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)取得了新進(jìn)展。

殘疾人社會(huì)保障方面，2011年度殘疾人事業(yè)統(tǒng)計(jì)公報(bào)表明，城鄉(xiāng)1031.4萬殘疾人納入最低生活保障范圍，城鎮(zhèn)集中供養(yǎng)殘疾人和農(nóng)村五保供養(yǎng)殘疾人分別達(dá)到12.0萬和68.5萬；232.2萬城鄉(xiāng)殘疾人獲得其他救助救濟(jì)，136.2萬和14.0萬符合條件的城鄉(xiāng)殘疾人分別享受了穩(wěn)定的生活補(bǔ)貼和護(hù)理補(bǔ)貼；城鎮(zhèn)殘疾職工參加社會(huì)保險(xiǎn)人數(shù)達(dá)到299.3萬，城鎮(zhèn)殘疾居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)達(dá)到433.1萬人，1474.3萬殘疾人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，試點(diǎn)地區(qū)有1232.5萬殘疾人參加了新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，參保率68.4％；機(jī)構(gòu)托養(yǎng)殘疾人11.9萬人，日間照料殘疾人4.6萬，居家托養(yǎng)服務(wù)殘疾人達(dá)到44.2萬；完成9.4萬戶農(nóng)村貧困殘疾人危房改造，各地投入危房資金9.5億元；為全國家庭經(jīng)濟(jì)困難的殘疾兒童享受普惠性學(xué)前教育提供資助1.0萬人次；對(duì)35.6萬貧困精神病患者進(jìn)行醫(yī)療救助；為10.2萬個(gè)貧困殘疾人家庭實(shí)施了無障礙改造；為41.9萬殘疾人發(fā)放了殘疾人機(jī)動(dòng)輪椅車燃油補(bǔ)貼。

殘疾人服務(wù)方面，2011年度殘疾人事業(yè)統(tǒng)計(jì)公報(bào)表明，631.8萬殘疾人得到不同程度的康復(fù)；開辦特殊教育普通高中班（部）179個(gè)，在校生7207人，殘疾人中等職業(yè)學(xué)校（班）131個(gè)，在校生11572人，畢業(yè)生6449人，全國有7150名殘疾人被普通高等院校錄取，877名殘疾人進(jìn)入特殊教育學(xué)院學(xué)習(xí)；全國城鎮(zhèn)實(shí)際在業(yè)殘疾人數(shù)440.5萬；1748.8萬農(nóng)村殘疾人實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定就業(yè)；29.9萬人次殘疾人接受了職業(yè)培訓(xùn)；211.8萬貧困殘疾人得到扶持；全國400多萬殘疾人參與殘疾人文化周活動(dòng)；組織省級(jí)殘疾人群眾體育健身活動(dòng)171次，3.6萬人次參加，組織地市級(jí)殘疾人體育活動(dòng)3922次，48.4萬人次參加；全國開展普法宣傳教育活動(dòng)6030次，77.3萬殘疾人參加，建立殘疾人法律援助中心（工作站）2933個(gè)，辦理案件2.13萬件。

總體而言，殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)的力度較大，成效也比較顯著。由于統(tǒng)計(jì)公布的指標(biāo)有限，或者說殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系相關(guān)指標(biāo)體系框架仍未建立，一些殘疾人社會(huì)保障與服務(wù)的數(shù)量狀況還不能準(zhǔn)確反映，殘疾人社會(huì)保障與服務(wù)的滿意度幾乎沒有任何采集與發(fā)布。另外，學(xué)術(shù)界對(duì)殘疾人社會(huì)保障和服務(wù)體系還缺乏嚴(yán)格甄別，在論述殘疾人社會(huì)保障或服務(wù)時(shí)，都包括了殘疾人保障與服務(wù)的各個(gè)方面。

殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)仍然存在較大的需求。從2011年年度全國殘疾人狀況監(jiān)測情況來看，殘疾人小康實(shí)現(xiàn)程度達(dá)到63.1％，與社會(huì)平均水平相比相差近20個(gè)百分點(diǎn)；殘疾人家庭恩格爾系數(shù)為49.8％，比全國居民家庭恩格爾系數(shù)38.3％高出11.5個(gè)百分點(diǎn)；殘疾人家庭人均可支配收入為7944.9元，是全國居民家庭人均可支配收入的54.5％；殘疾人家庭人均住房使用面積為20.8平方米，比全國居民家庭人均住房使用面積低7.6平方米；殘疾人家庭人均生活用電量為249.3千瓦時(shí)，只占全國居民家庭人均生活用電量的60％；殘疾兒童接受義務(wù)教育的比例為72.1％，殘疾人受教育狀況低于社會(huì)平均水平；勞動(dòng)年齡段生活能夠自理的城鎮(zhèn)殘疾人就業(yè)比例為33.2％，農(nóng)村為50.3％，城鎮(zhèn)殘疾人登記失業(yè)率為9.9％，是全國城鎮(zhèn)登記失業(yè)率4.1％的2倍多；殘疾人家庭信息化程度低于社會(huì)平均水平，電話為40％左右，彩電為65％，電腦為18％；仍然有一定數(shù)量的殘疾人未參加一種或多種社會(huì)保險(xiǎn)；生活救助和醫(yī)療救助始終是城鄉(xiāng)殘疾人最迫切的需求，2011年年度城鎮(zhèn)50.3％、農(nóng)村66.6％的殘疾人有生活救助需求，城鎮(zhèn)54.9％、農(nóng)村63.6％的殘疾人有醫(yī)療救助需求；殘疾人接受社區(qū)服務(wù)的比例為31.7％，殘疾人經(jīng)常參加社區(qū)文化、體育活動(dòng)的比例為6.3％；城鎮(zhèn)殘疾人對(duì)無障礙設(shè)施和服務(wù)表示非常滿意或滿意的比例達(dá)到77.9％；殘疾人參加法律知識(shí)學(xué)習(xí)或宣傳活動(dòng)的比例為27.0％，有法律服務(wù)需求的殘疾人家庭比例為5.5％，實(shí)際接受法律援助或司法救助的殘疾人數(shù)僅占有需求的殘疾人總數(shù)的5.4％。

從殘疾人狀況的各類指標(biāo)看，殘疾人狀況還全面落后于社會(huì)平均水平，極大地制約了殘疾人享有經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的成果，殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)還任重而道遠(yuǎn)。殘疾人社會(huì)保障體系存在的主要問題有：一是殘疾人社會(huì)保障水平還遠(yuǎn)不能抵消殘疾帶來的后果；二是殘疾人社會(huì)保障的覆蓋面還不廣，仍有相當(dāng)數(shù)量的殘疾人未能享受社會(huì)保障制度的福祉；三是殘疾人救助的即時(shí)性、有效性有待提高；四是殘疾人參加社會(huì)保險(xiǎn)的優(yōu)惠力度還不夠大，領(lǐng)取待遇的優(yōu)惠辦法還不多；五是殘疾人福利還比較少；六是殘疾人社會(huì)保障的區(qū)域差別、城鄉(xiāng)差別較大，殘疾人群體之間存在不公平；七是殘疾人社會(huì)保障的支撐體系不扎實(shí)，服務(wù)能力不強(qiáng)。殘疾人服務(wù)體系存在的主要問題有：一是殘疾人服務(wù)需求調(diào)查機(jī)制不完善，應(yīng)對(duì)不同殘疾類別、殘疾等級(jí)殘疾人的服務(wù)需求采集缺位；二是公共場所、政府部門為殘疾人服務(wù)還存在不少障礙；三是為殘疾人提供個(gè)性化服務(wù)所需的高成本還缺乏有效的政策和財(cái)力保障；四是可供為殘疾人購買的服務(wù)供應(yīng)商還比較缺乏，有錢買不到服務(wù)的現(xiàn)象突出，殘疾人服務(wù)專業(yè)人才還比較少；五是殘疾人服務(wù)業(yè)的產(chǎn)業(yè)化水平不高，相關(guān)研發(fā)滯后；六是殘疾人服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平較低；七是普遍服務(wù)原則還未得到很好執(zhí)行，殘疾人服務(wù)相關(guān)監(jiān)管、執(zhí)法、仲裁機(jī)制不健全，殘疾人權(quán)益容易受到侵害卻不能得到有效維護(hù)；八是相關(guān)政策法規(guī)不健全，為殘疾人服務(wù)的權(quán)責(zé)配置仍不明晰；九是殘疾人服務(wù)的社會(huì)支持機(jī)制還不夠完善；十是殘疾人服務(wù)的相關(guān)統(tǒng)計(jì)、評(píng)估等體系還不健全。