股骨頭壞死保留重建治療的療效評(píng)價(jià)是目前保守治療的關(guān)鍵，臨床癥狀評(píng)價(jià)與數(shù)字評(píng)價(jià)相結(jié)合是一種科學(xué)的評(píng)價(jià)方法，被骨科學(xué)者們認(rèn)可與接受，同時(shí)也得到了廣大患者的認(rèn)可。這種評(píng)價(jià)要具備什么條件呢？

股骨頭壞死療效評(píng)價(jià)采用循證醫(yī)學(xué)手段來(lái)證明診斷與治療效果，循證醫(yī)學(xué)療效評(píng)價(jià)手段要求患者在治療前必須要全面檢查采集數(shù)據(jù)，只有這些完善的檢查數(shù)據(jù)才能進(jìn)行階段性治療效果數(shù)字評(píng)價(jià)。股骨頭壞死在治療前后必須攝股骨頭正位像和蛙位像，股骨頭高精度骨密度掃描，這樣從影像學(xué)對(duì)比到數(shù)字評(píng)價(jià)的骨密度對(duì)比，再參考臨床疼痛癥狀與髖關(guān)節(jié)功能變化數(shù)據(jù)，就能非常準(zhǔn)確證明股骨頭壞死的治療效果。

循證醫(yī)學(xué)（Evidence based medicine，EBM）是遵循科學(xué)證據(jù)的臨床醫(yī)學(xué)。它提倡將臨床醫(yī)生個(gè)人的臨床實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)與客觀的科學(xué)研究證據(jù)結(jié)合起來(lái)，將最正確的診斷、最安全有效的治療和最精確的預(yù)后估計(jì)服務(wù)于每位具體患者。循證醫(yī)學(xué)不同于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是以經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)為主，即根據(jù)非實(shí)驗(yàn)性的臨床經(jīng)驗(yàn)、臨床資料和對(duì)疾病基礎(chǔ)知識(shí)的理解來(lái)診治病人。循證醫(yī)學(xué)并非要取代臨床技能、臨床經(jīng)驗(yàn)、臨床資料和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，它只是強(qiáng)調(diào)任何醫(yī)療決策應(yīng)建立在最佳科學(xué)研究證據(jù)基礎(chǔ)上。

科學(xué)的早中晚三期的癥狀數(shù)據(jù)與檢查數(shù)字療效評(píng)價(jià)，早期股骨頭壞死臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)，早期股骨頭壞死病人在休息時(shí)疼痛癥狀消失，連續(xù)長(zhǎng)距離行走無(wú)疼痛癥狀，負(fù)重時(shí)無(wú)疼痛癥狀，髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常，X線片檢查死骨消失，骨小梁形成，骨密度較均勻，這樣就是早期股骨頭壞死臨床治愈。中期股骨頭壞死臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)，中期股骨頭壞死病人在休息時(shí)疼痛癥狀消失，每次行走500米或1　000米每天行走5～10次無(wú)疼痛癥狀，輕度負(fù)重時(shí)無(wú)疼痛癥狀，髖關(guān)節(jié)功能比治療前明顯好轉(zhuǎn)，X線片檢查死骨消失、骨小梁形成，骨密度較均勻，這樣就是中期股骨頭壞死臨床治愈。晚期股骨頭壞死臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)，晚期股骨頭壞死病人在休息疼痛癥狀消失，每次行走200～1　000米，每天行走5～6次無(wú)疼痛癥狀，輕度負(fù)重時(shí)無(wú)疼痛癥狀，髖關(guān)節(jié)功能比治療前好轉(zhuǎn)，X線片檢查死骨消失、骨小梁形成，骨密度較均勻，這是晚期股骨頭壞死臨床治愈。這樣的股骨頭壞死保留重建 臨床癥狀評(píng)價(jià)與數(shù)字評(píng)價(jià)方法才是科學(xué)的評(píng)價(jià)方法。