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        喘息不緩解時能連續(xù)多次吸入沙丁胺醇氣霧劑嗎

        時間:2022-01-26 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:沙丁胺醇氣霧劑一般作為臨時用藥緩解癥狀,有哮喘發(fā)作預兆或哮喘發(fā)作時,噴霧吸入。沙丁胺醇為β2受體激動劑,可以激動支氣管平滑肌β2受體,使支氣管擴張以緩解癥狀。由此可知,喘息不緩解不能連續(xù)多次吸入沙丁胺醇氣霧劑。對于慢性阻塞性肺疾病患者,如果喘息不緩解,使用短效氣霧劑的次數(shù)增加,這時需要考慮是否為慢性阻塞性肺疾病急性加重。

        沙丁胺醇氣霧劑一般作為臨時用藥緩解癥狀,有哮喘發(fā)作預兆或哮喘發(fā)作時,噴霧吸入。每次吸入1~2噴,必要時可每隔4~8小時吸入一次,但24小時內(nèi)最多不宜超過8噴。

        沙丁胺醇為β2受體激動劑,可以激動支氣管平滑肌β2受體,使支氣管擴張以緩解癥狀。但它也可影響心臟、血管中存在的β1受體,因此大量使用沙丁胺醇可能發(fā)生中毒反應(yīng),表現(xiàn)為胸痛、頭暈、持續(xù)嚴重的頭痛、嚴重高血壓、惡心、嘔吐、心悸、煩躁不安等。

        由此可知,喘息不緩解不能連續(xù)多次吸入沙丁胺醇氣霧劑。若需要更大劑量的短效支氣管擴張藥,特別是短效吸入型β2受體激動劑(萬托林氣霧劑)以緩解癥狀,表明不管是哮喘還是慢性阻塞性肺疾病病情出現(xiàn)變化。對于哮喘患者要考慮哮喘未控制,需升級治療,加強抗感染治療(如加大吸入型糖皮質(zhì)激素的劑量或全身使用數(shù)天的糖皮質(zhì)激素),從而有效減少哮喘癥狀,降低因哮喘引起的病情加重、住院和死亡等方面的風險。對于慢性阻塞性肺疾病患者,如果喘息不緩解,使用短效氣霧劑的次數(shù)增加,這時需要考慮是否為慢性阻塞性肺疾病急性加重。因此,如果出現(xiàn)使用短效支氣管擴張藥療效下降或需使用比平時更大劑量時,應(yīng)及時去醫(yī)院就診,重新評估患者的病情,及時調(diào)整治療方案,以免耽誤病情,導致疾病惡化。

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