冠心病的發(fā)病除與遺傳因素有關(guān)外，還與性別有關(guān)，其中，女性冠心病發(fā)病的特點(diǎn)如下。

①女性冠心病發(fā)病率較低。如上海地區(qū)1970—1989年共20年的心肌梗死患者中男性與女性之比為2.74∶1，這與北京地區(qū)1977—1986年急性心肌梗死住院患者資料分析的結(jié)果相似。②女性冠心病的年死亡率依年齡逐漸增加，直至70歲。③女性冠心病表現(xiàn)為心絞痛為多見，而心肌梗死或猝死相對(duì)較少。④女性心肌梗死的易患因素與男性大體相同，但口服避孕藥是女性心肌梗死一個(gè)額外的危險(xiǎn)因素。資料表明，在危險(xiǎn)因素相似的情況下，女性患心肌梗死的危險(xiǎn)僅為同年齡男性的一半。值得注意的是，口服避孕藥可以影響糖類和脂質(zhì)代謝，大劑量雌激素可使血清三酰甘油增高，血清膽固醇也稍增高。另外，口服避孕藥也增高血壓且易致栓塞事件。長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用有增加患冠心病的危險(xiǎn)。從血脂水平方面看，女性的血清膽固醇一般比男性的低，而到60歲后則相反。女性的高密度脂蛋白也比男性為高。在45歲以后，女性較男性有易患高血壓和糖尿病的傾向。⑤女性心肌梗死的預(yù)后要比男性的預(yù)后更差。與男性相比，梗死后第1個(gè)月的病死率＞7.5%，1年的病死率和再梗死的危險(xiǎn)也超過男性1倍。女性心肌梗死者的長(zhǎng)期預(yù)后也較差，＞60歲組追蹤12年的病死率大約為50%。