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        如何挑選止癢藥

        時(shí)間:2022-01-31 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:找出致癢的病因并祛除之,避免各種誘發(fā)因素,是止癢的根本。而品種繁多的止癢藥,在止癢這一環(huán)節(jié)上,更起著舉足輕重的作用。由于任何事物都是一分為二的,此類藥物也不例外,在止癢的同時(shí)副作用也不可避免。因此,在選擇用藥時(shí),應(yīng)注意:肝腎功能異常者應(yīng)慎用;孕婦、哺乳期婦女、新生兒不宜服用;青光眼、前列腺肥大、嚴(yán)重心臟病、甲亢患者忌用。此藥可阻斷惡性刺激,對神經(jīng)系統(tǒng)有保護(hù)作用。

        春季干燥,癢癥易發(fā)。找出致癢的病因并祛除之,避免各種誘發(fā)因素,是止癢的根本。同時(shí),不搔抓,以免形成越抓越癢,越癢越抓的惡性循環(huán);不用熱水燙洗;不用肥皂以減少對皮膚的刺激,也有助于緩解癢感。而品種繁多的止癢藥,在止癢這一環(huán)節(jié)上,更起著舉足輕重的作用。

        止癢藥有系統(tǒng)和局部應(yīng)用兩類。

        系統(tǒng)療法:通過口服或注射止癢藥的方法來達(dá)到止癢的目的。此類藥物介紹如下。

        (1)抗組胺藥:是止癢的首選藥物。因?yàn)榘W感的產(chǎn)生與體內(nèi)的一些炎性介質(zhì),主要是組胺的媒介有關(guān),所以用一些抗組胺藥可止癢或減輕癥狀。此類藥品種甚多,如氯苯那敏、阿斯咪唑、特非那定(敏迪)、苯海拉明(可他敏)、賽庚啶、酮替酚、西替利嗪等,可任選一兩種服用。由于任何事物都是一分為二的,此類藥物也不例外,在止癢的同時(shí)副作用也不可避免。因此,在選擇用藥時(shí),應(yīng)注意:肝腎功能異常者應(yīng)慎用;孕婦、哺乳期婦女、新生兒不宜服用;青光眼、前列腺肥大、嚴(yán)重心臟病、甲亢患者忌用。因此類藥多有嗜睡、眩暈、頭暈等副作用,故高空作業(yè)者、駕駛員、操作機(jī)器等工作者應(yīng)謹(jǐn)慎選用。

        (2)鎮(zhèn)靜安眠藥:如溴化劑、地西泮等。因皮膚奇癢導(dǎo)致嚴(yán)重失眠者可酌情服用。

        (3)麻醉藥:用普羅卡因靜脈注射或靜脈滴注進(jìn)行封閉治療,適合一些因精神因素誘發(fā)癢感的患者。此藥可阻斷惡性刺激,對神經(jīng)系統(tǒng)有保護(hù)作用。但在用藥前要先做皮膚試驗(yàn),過敏者及心、肝、腎功能不全者忌用。

        (4)中藥:在應(yīng)用西藥有禁忌時(shí),服用烏蛇止癢丸、膚癢顆粒等可獲得一定止癢效果。

        局部療法:通過外用止癢藥來達(dá)到止癢目的。能供外用止癢的常用藥如下。

        (1)樟腦:不溶于水,能溶于酒精及油類,常用濃度為1%~5%。溶于酒精制成酊劑,因酒精去脂,易使皮膚干燥,冬天宜少用??谇火つぬ?、皮膚破損處忌用。

        (2)薄荷:難溶于水,易溶于酒精。能止癢和導(dǎo)致涼爽感覺,常用濃度為0.5%~2%,本藥在炎熱的天氣最宜使用,但近黏膜及皮膚破損處不可用,也不宜大面積應(yīng)用。

        (3)苯酚(石炭酸):能溶于水、酒精及甘油。濃度不一,所起作用也不一樣。低濃度1%~2%有止癢作用,兼防護(hù)作用;高濃度有消毒、殺菌、防腐,甚至腐蝕作用。

        (4)煤焦油溶液:原為黑褐色的黏稠液體,溶于酒精,精制后為無色或淡黃色的含20%煤焦油的酒精溶液,有止癢消炎作用,常用濃度為10%,高濃度則會(huì)產(chǎn)生角質(zhì)剝離作用,引起皮膚脫皮。所以在瘙癢且有皮膚增厚的情況下可增加濃度;但如果只是單純的皮膚瘙癢而無皮膚增厚,10%濃度的藥劑最為適宜。

        (5)苯唑卡因:難溶于水,易溶于酒精和脂肪油。常用濃度為3%~5%,能麻痹感覺神經(jīng)末梢,達(dá)到止癢作用。適合于小面積應(yīng)用。

        (6)達(dá)克羅寧:溶于水和酒精,可配制成1%的溶液,小面積應(yīng)用,能用于黏膜部位,但有一定的刺激性,能抑制感覺神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo),易起到表面麻醉作用。

        (7)其他:如苦參、野菊花、蛇床子等分別煎湯外用,均有一定的止癢作用。

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