1．冠狀動(dòng)脈與冠心病 在了解冠狀動(dòng)脈造影前，先認(rèn)識(shí)一下冠狀動(dòng)脈。冠狀動(dòng)脈是供應(yīng)心肌血液的血管，分左、右兩支，分別開口于主動(dòng)脈根部，向心臟表面不斷延伸，其分支進(jìn)入心肌。

冠心病是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生管腔狹窄，阻塞所致的供血不足，心肌缺血或壞死的一種心臟病。最主要的臨床癥狀有心絞痛、心肌梗死甚至猝死等，具有很高的致死率和致殘率。因此，一些被懷疑為冠心病患者，醫(yī)生常常建議做冠狀動(dòng)脈造影來診斷或排除冠心病，以防誤診。

2．冠狀動(dòng)脈造影 由于血液和血管壁是透光的，而且冠狀動(dòng)脈與心臟重疊，所以血管腔內(nèi)發(fā)生狹窄時(shí)，在普通X線下是無法看出來的。冠狀動(dòng)脈造影可以直接觀察冠狀動(dòng)脈的形態(tài)，它是診斷冠心病的“金指標(biāo)”。

冠狀動(dòng)脈造影是在局部麻醉下通過大腿根部或手腕處動(dòng)脈血管送入特殊的導(dǎo)管至心臟冠狀動(dòng)脈開口處，然后注入少量造影劑，使冠狀動(dòng)脈顯影，以顯示冠狀動(dòng)脈有無狹窄以及狹窄程度和部位。造影術(shù)一般只需要15～20分鐘，術(shù)后患者平躺12～24小時(shí)就可下床活動(dòng)，如果通過上肢進(jìn)行檢查不需要臥床。

冠狀動(dòng)脈造影不僅可以診斷冠心病，還可以為下一步的治療方案（藥物治療、介入治療，外科搭橋等）提供依據(jù)。

3．適應(yīng)證 下列患者需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查。

（1）有不典型心絞痛癥狀，臨床難以確診，尤其是心絞痛反復(fù)發(fā)作，治療效果不佳者。

（2）中老年人患有心臟擴(kuò)大，嚴(yán)重心律失常，心力衰竭，心電圖異常，懷疑有冠狀動(dòng)脈病變者。

（3）冠心病患者，在內(nèi)科治療不佳時(shí)應(yīng)考慮做冠狀動(dòng)脈造影來選擇治療方案。