有癥狀的患者應(yīng)臥床休息。提倡正常量優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、高熱量，水腫明顯者應(yīng)予低鹽飲食。少食動物油和含膽固醇高的食物，如蛋黃。

（1）利尿消腫：以噻嗪類加保鉀利尿藥并用效果好。效果不佳時，改用滲透性利尿藥（如低分子右旋糖酐）、白蛋白，并用利尿藥（如呋塞米）。人體白蛋白的使用指征包括利尿不理想、利尿后有血容量不足的表現(xiàn)、短期內(nèi)腎功能進(jìn)行性下降。利尿不宜太猛，易致血容量不足，形成血栓和電解質(zhì)失衡。

（2）抑制免疫與炎癥反應(yīng)

①糖皮質(zhì)激素：抑制炎癥反應(yīng)、免疫反應(yīng)、醛固酮和抗利尿激素分泌，影響腎小球基底膜通透性等綜合作用發(fā)揮利尿、消除尿蛋白的療效。使用原則是始量足，減量慢，維持長。

②細(xì)胞毒藥物：適應(yīng)證為激素治療無效、患者對激素依賴、反復(fù)發(fā)作或重癥患者。

環(huán)磷酰胺：每日按每千克體重用藥2毫克，用藥總量為6～8克。不良反應(yīng)有肝損害、出血性膀胱炎、骨髓抑制、脫發(fā)、胃腸反應(yīng)、性腺抑制等。

環(huán)孢素：抑制T輔助細(xì)胞和細(xì)胞毒T細(xì)胞，每日按每千克體重用藥3～5毫克。服藥2～3個月后緩慢減量，共服6個月左右。不良反應(yīng)有肝、腎毒性，并可致高血壓、高尿酸血癥、多毛及牙齦增生等。

他克莫司：可抑制T、B淋巴細(xì)胞的增殖反應(yīng)。每日按每千克體重用藥0.08～0.1毫克，不良反應(yīng)有肌肉震顫、血糖增高、一過性血肌酐增高、肝功能損害。

嗎替麥考酚酯：在體內(nèi)代謝為霉酚酸，后者為次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶抑制藥，抑制鳥嘌呤單核苷酸的經(jīng)典合成途徑，故而選擇性抑制T、B淋巴細(xì)胞增殖及抗體形成。常用量為每日1.5～2.0克，分1～2次口服，共用3～6個月，減量維持6個月，不良反應(yīng)相對小，但劑量大時不良反應(yīng)會增加，如輕微胃腸道反應(yīng)，主要有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘及消化不良；骨髓抑制，包括貧血、白細(xì)胞減少及血小板減少；感染，可引起機(jī)會性感染，最常見的是巨細(xì)胞病毒感染，其次為單純皰疹病毒感染、帶狀皰疹及念珠菌感染。