干酪性鼻炎是鼻腔或鼻竇內(nèi)積聚惡臭的干酪樣物、日久侵蝕組織和骨質(zhì)，重者可發(fā)生鼻部畸形。干酪性鼻炎過去稱為鼻腔膽脂瘤，近年來的研究表明，干酪性鼻炎是由于鼻腔或鼻竇慢性膿性炎癥、鼻腔阻塞、分泌物引流不暢，進而黏膜發(fā)生干酪樣壞死和膿性分泌物濃縮，最終形成干酪樣物質(zhì)積蓄于鼻腔或鼻竇所致。

干酪性鼻炎多一側(cè)發(fā)病，病程緩慢。主要癥狀是進行性鼻阻塞、膿性鼻涕奇臭、少量鼻出血、嗅覺減退和頭暈、頭痛、食欲缺乏等。如侵入蝶竇，則可損害視力和發(fā)生腦神經(jīng)麻痹。檢查鼻腔內(nèi)干酪樣物堆積，鼻中隔穿孔，外鼻變形，眼球移位，上頜竇前壁或硬腭可見瘺管。早期X線攝片可見鼻竇均勻模糊，晚期則可見竇腔擴大和骨質(zhì)破壞。活組織檢查僅顯示慢性炎癥，須與惡性腫瘤相鑒別。

干酪性鼻炎的臨床表現(xiàn)為鼻塞，多膿涕，有嗅味，伴有慢性鼻竇炎，嗅覺減退，頭痛，流淚。鼻腔見中鼻道附近有豆渣樣物，可伴發(fā)肉芽組織，有膿性鼻涕。晚期可出現(xiàn)膿毒癥狀，疲乏、食欲缺乏，頭暈頭痛加重，失眠，向外破潰、化膿，頰或內(nèi)眥腫脹，眼球突出，上頜隆起，形成膿瘺，甚至穿孔。X線檢查鼻竇模糊，晚期有骨質(zhì)破壞。應與惡性肉芽腫和惡性腫瘤、特異性肉芽腫相鑒別。干酪樣物為淡黃色無組織結(jié)構(gòu)的半固體，由膿細胞、壞死組織、脫落上皮、硬脂、少量膽固醇和鈣鹽結(jié)晶等無定形碎屑構(gòu)成。其中尚可有白色鏈絲菌等真菌、類白喉桿菌等微生物，偶爾還可看到異物、鼻石或死骨等。鼻黏膜的病理改變視本病嚴重程度而異，輕者為炎性浸潤、增生，重者則發(fā)生黏膜變性、壞死和肉芽增生，更甚者骨質(zhì)破壞、外鼻變形或瘺管形成。