白血病患者及其他惡性腫瘤患者在接受放射線或化療藥物治療過程中可出現(xiàn)一系列不良反應，如炎性反應、消化道功能障礙、肝腎功能損害、骨髓抑制和身體虛弱等，我們稱之為放化療綜合征，中醫(yī)古籍未載。

放療是射線直接照射腫瘤局部，雖有殺傷癌瘤細胞作用，但同時損傷人體正常組織和正氣，類似于中醫(yī)的“火邪”；而化學藥品毒性更甚，在殺滅機體內白血病細胞的同時，也殺傷了正常的細胞和組織，主要損傷人體脾胃和造血功能，屬于“藥邪”或“毒邪”之類。因此，放化療綜合征的主要病機是火熱毒邪或藥毒之邪直接侵害人體，損傷正氣，導致氣陰兩傷、脾胃不和、精血虧損等病變。癌癥多為本虛標實證，加之“火邪”與“藥毒”侵襲人體，使虛上加虛，或虛中夾實，使病情更加復雜，治療難度也進一步加大。我們認為，若是骨髓象連續(xù)3～5次以上完全緩解，即可盡量減少化療次數(shù)，只要堅持服用中藥調治，定期復查血象就可以防止大毒化療之法導致的諸多難以挽回的弊端。關于放化療綜合征，在治療時應根據(jù)病邪損傷人體氣血臟腑的不同程度和部位而遣方用藥，整體與局部相結合，如此方能有好的療效。常見的分型及治療如下：

1. 氣血兩虛，腎精不足型　本證見于化療引起的骨髓抑制、血象低下，尤其是白細胞低于4.0×109/L，面色蒼白，頭暈目昏，乏力神疲，心慌失眠，脫發(fā)，腰膝酸軟，月經(jīng)量少或閉經(jīng)，舌淡胖，脈沉細。治宜益氣養(yǎng)血，補腎生精，方用圣愈湯（熟地黃20g，白芍15g，川芎8g，潞黨參20g，當歸15g，黃芪20g）加制首烏15g，女貞子15g，桑椹10g，枸杞子10g，雞血藤30g，石韋15g，仙鶴草30g，每日1劑，水煎服。

加減：脫發(fā)加桑葉10g、黑芝麻15g，制何首烏加至20g；皮膚灼熱加黃芩10g、黃連5g；納差加砂仁8g、佩蘭10g；腹脹加陳皮10g、砂仁3g、大腹皮10g；便溏加白術10g、山藥12g；血常規(guī)檢查白細胞低者，可加山茱萸12g、五味子10g，此二味藥有使化療后低下的白細胞升高的作用，但應用期間需定期觀察血象。

2. 冬蟲夏草菌絲　是筆者常用的有效藥物之一，具有養(yǎng)心益腎、滋肝補肺，補虛損，益精氣的效果，主要用于氣血兩虛、腎精不足型化療后綜合征的輔助治療，臨床用之能較平穩(wěn)地升高因化療而低下的白細胞和血小板，增強機體正氣，有利于整體治療與恢復。目前針對此類虛損患者該藥已成為我院常規(guī)用藥。具體用法如下：每次1g，每日3次，溫開水沖服。

3. 放化療　既能損耗氣血，又可灼傷津液，進而形成陰虛火旺之證，常見的癥狀有口干咽燥，頭暈耳鳴，脫發(fā)較多，心煩失眠，手足心熱，腰膝酸軟，低熱盜汗，便干尿黃，舌紅少苔，脈沉細。此時治宜滋陰降火，養(yǎng)血柔肝，可用一貫煎或知柏地黃湯加黃芩10g，黃連3～5g，白芍10g，每日1劑，水煎服，一般5～7劑即可見效。

4. 臨床還可見到由化療引起的尿血，尿道灼熱，小腹墜痛，口干口苦，小便澀痛，舌紅苔黃，脈數(shù)之膀胱濕熱證，此時可用萆薢分清飲和豬苓湯加味，處方如下：萆薢10g，烏藥10g，菖蒲10g，益智仁10g，豬苓15g，茯苓15g，澤瀉10g，滑石15g，阿膠10g（烊化），車前子10g（包煎），石韋15g，白茅根30g，每日1劑，水煎服。

5. 臨床中許多白血病患者在化療中或化療后還可出現(xiàn)ALT增高，惡心厭油膩，納差乏力，肝區(qū)不適，腹脹便溏，或皮膚黃疸，尿黃，舌紅苔白，脈弦等癥，這是化療藥物引起的肝損害，中醫(yī)辨證多屬于肝郁脾虛，濕熱留戀證，筆者治療多用逍遙散加茵陳15g、金錢草20g、連翹10g、土茯苓30g、厚樸10g、陳皮10g、料姜石20g等，以調和肝脾，清利濕熱。

6. 對于白血病化療后白細胞減少癥身體虛弱，疲乏無力者，臨床還有一穴位注射的方法，也具有一定的效果。穴位注射所用的藥物為復方當歸注射液，或胚胎組織液。具體方法如下：取足三里穴常規(guī)消毒，用5ml注射器抽取以上兩種藥物中的任意一種4ml，對準穴位快速進針，當患者有麻、脹、酸的感覺時，注入2ml，出針，另一側穴位以同樣方法注入2ml。每日或隔日1次。

7. 還可取靈芝100g，干燥后粉碎為細末，裝膠囊，每粒0.25g，每次服4粒，每日3次，溫水送服。此法對于各種白血病化療后或患病后身體虛弱者尤其適用。