近年來，重點研究脊柱微小移位的按脊療法風靡全球，雖然取得了顯著療效，但研究資料表明：“目前，尚無法證明一些脊柱病變，如半脫位的確切病理機制和病變過程?！逼渲饕^點如下。

1.脫位（subluxation） 脊柱或椎體的位置異常與脊柱功能之間相關的臨床表現(xiàn)（現(xiàn)象），統(tǒng)稱為脫位。一個含義是，與脊椎關節(jié)結構相關的生理、解剖和動力學以及生物力學性質發(fā)生了變化；另一個含義是，相鄰脊椎的排列順序發(fā)生了微小改變。其中，包含了“錯骨縫”（即脊柱的偏歪學說）和脊柱的固定學說兩種，是脊柱推拿手法的理論基礎。

2.半脫位 一種定義是，相鄰兩個脊椎的上位或下位脊椎，或者這兩個脊椎間的正常毗鄰關系出現(xiàn)異常，但還未達到完全意義上的脫位；另一種定義是，脊椎運動單位活動功能的異常（活動度增大或降低）。

3.固定學說 即脊柱各階段固定學說，認為脊柱固定或僵硬，可導致脊神經的功能障礙。

4.固定假說（fixation theory） 如果出現(xiàn)脊椎固定（即脊柱運動單位活動度減小，屬關節(jié)半脫位范疇），就有可能刺激傷害感受器或疼痛感受器，一旦刺激強度超過閾值，就會通過神經反射弧引起軀體自主神經反射和痛覺，這就為脊柱推拿治療一些疼痛綜合征提供了理論基礎；當投射至脊髓后角內的感受器和軀體感覺神經時，可影響自主神經系統(tǒng)和內臟的功能，這就為脊柱推拿治療脊柱相關疾患提供了理論基礎。各型機械感受器的分布及特點和功能，見表1-2。

脊椎關節(jié)固定，可產生低于4型感受器小體感受疼痛刺激閾值以下的骨骼肌異常張力。因此，當感受器興奮時，沖動可使遠離損傷關節(jié)部位的肌肉張力增高，甚至可影響到對側肌肉張力。

表1-2 各型機械感受器的分布及特點和功能

5.脊椎固定的模型 中樞神經系統(tǒng)控制著骨骼肌的收縮—— 外力作用使脊椎相互靠近，造成肌梭內感受器沖動的減少—— 中樞神經系統(tǒng)使神經元的興奮性增強—— 由于骨骼肌的收縮，使得相互靠近的脊椎無法回到正常的位置；加之重力和軀體姿勢反射的作用牽拉著骨骼肌，使得復位更加困難。（肌梭，是一種感受牽拉刺激的特殊的梭形感受裝置，中樞神經系統(tǒng)通過肌梭控制著骨骼肌的功能，如收縮或舒張等。）

近年來，對脊柱微小移位的研究突飛猛進，得到了長足的發(fā)展，形成了“整脊醫(yī)學”，還有了國際整脊大學及其教科書。矯正脊柱微小移位的脊柱治療手法，在美國、加拿大、日本、意大利、法國、英國等國家也非常盛行，不少其他學科的醫(yī)生改換專業(yè)從頭學習整脊醫(yī)學和脊柱治療手法，足見這一古老療法強大的生命力。