結(jié)核病患者的飲食調(diào)理

因感染結(jié)核菌所致的一種慢性傳染病。各器官（如肺、腎、骨等）都可感染，屬全身性疾病。呼吸道是結(jié)核菌侵入人體的最主要途徑，故肺結(jié)核占全部結(jié)核病的80%以上。一些自然、個(gè)體和社會(huì)因素對(duì)結(jié)核病的流行會(huì)產(chǎn)生不同程度的影響；某些損害個(gè)體健康的因素如營(yíng)養(yǎng)不良等，可降低人體的抵抗力，從而增加結(jié)核病的發(fā)生。當(dāng)機(jī)體感染結(jié)核菌而得病后，全身受結(jié)核桿菌毒素的影響，處于一種慢性消耗性狀態(tài)；長(zhǎng)期不規(guī)則的發(fā)熱使能量消耗增加；常常食欲欠佳，進(jìn)食量減少，體重隨之減輕；浸潤(rùn)性病灶因炎癥過(guò)重，或用藥不及時(shí)，或機(jī)體抵抗力薄弱，可引起病變組織干酪樣壞死，組織蛋白大量分解破壞。雖然結(jié)核病的藥物治療已取得相當(dāng)效果，但仍須有營(yíng)養(yǎng)和生活制度上的配合，以提高療效。合理的營(yíng)養(yǎng)可以增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，從而促進(jìn)疾病的痊愈。營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)平衡膳食，以獲得補(bǔ)償疾病消耗和增強(qiáng)機(jī)體免疫力所需的各種營(yíng)養(yǎng)素。

1.提高能量供給：結(jié)核病人由于長(zhǎng)期發(fā)熱、盜汗等增加了能量消耗，一般對(duì)能量的需要較常人為高。病人需要的能量供給量為每日每千克體重0.17～0.21兆焦耳（40～50千卡），即一般成人每日需供給8.4～12.6兆焦耳（2000～3000千卡）。炎癥較高階段需要適當(dāng)休息；如有急性惡化、高毒血癥狀或大咯血時(shí)，則需要絕對(duì)臥床休息，以使能量消耗相應(yīng)減少。如食欲欠佳，應(yīng)暫時(shí)降低一些能量，而以少食多餐的方式供給質(zhì)量較高的半流質(zhì)或流質(zhì)食品。如病灶炎癥降低，體溫和血沉正常，毫無(wú)毒血癥者，可適當(dāng)進(jìn)行并逐漸增加活動(dòng)，同時(shí)相應(yīng)增加能量供給。除三餐外，可增加副餐1次，但應(yīng)以不影響食欲為前提。

2.選用豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：以補(bǔ)充組織破壞而造成長(zhǎng)期的蛋白質(zhì)損失。由于結(jié)核病人的蛋白質(zhì)消耗較多，而蛋白質(zhì)又是供給細(xì)胞生長(zhǎng)和修補(bǔ)及制造抗體的來(lái)源，因此供給量應(yīng)充實(shí)，一般以每日每千克體重為1.5～2.0克為宜，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)最好達(dá)1/2?？梢赃x用肉類、家禽、魚類、蛋類、豆類及其制品。牛乳除酪蛋白含量豐富外，還含有較多的鈣，是較理想的結(jié)核患者食物。

3.不宜食用過(guò)多的脂肪：脂肪雖可供給較多的能量，但過(guò)多的脂肪會(huì)增加消化系統(tǒng)，特別是肝臟的負(fù)擔(dān)，影響食欲；有消化功能障礙者，更應(yīng)限制。一般脂肪供給量每日每千克體重不得超過(guò)1克。以植物油為佳。

4.多吃富含維生素的食品：維生素C可增加機(jī)體抵抗力，維生素B可促進(jìn)機(jī)體代謝過(guò)程，維生素A能增強(qiáng)上皮細(xì)胞抵抗力，維生素D可幫助鈣的吸收，故應(yīng)多吃蔬菜、水果和含維生素A、維生素D豐富的食品如魚肝油等。

5.增加膳食中鈣、磷的含量：可多用乳制品；并常喝骨頭湯，熬湯時(shí)加醋少許，以利鈣溶解。還可選用骨粉，以補(bǔ)充鈣、磷?；颊呷缬锌┭锌赡艹霈F(xiàn)貧血，因此要注意補(bǔ)充肝類、動(dòng)物血、蕈類、綠葉蔬菜等富含鐵的食物。

6.食品多樣化：注意色、香、味，葷素搭配，以增進(jìn)患者食欲。

7.飲食宜忌：飲食宜清淡、爽口、少油膩，注意色、香、味的調(diào)配，以增進(jìn)食欲。若病情嚴(yán)重，咯血、高熱時(shí)，應(yīng)給易消化的半流汁飲食。待病情好轉(zhuǎn)，再供給其他營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食。

辛辣及有刺激性的調(diào)味品不宜食用，如辣椒、茴香、桂皮、蔥等。酒應(yīng)禁用。因這些食物容易刺激引起咯血和病灶擴(kuò)大，從而使體質(zhì)消耗更為嚴(yán)重。原因是菠菜富含草酸。據(jù)測(cè)定，每100克菠菜中含360毫克的草酸。而草酸進(jìn)入人體后，極易與鈣結(jié)合生成不溶性草酸鈣，不能被吸收，造成人體缺鈣，從而延緩病體痊愈。

8.簡(jiǎn)易食療：

①豬肺或羊肺一具洗凈，剖開一小口，納入15克貝母和60克白糖，上籠蒸熟，切碎服用，每日2次，有促進(jìn)肺結(jié)核病灶吸收和鈣化的作用；

②鰻鱺魚150克開膛洗凈，切段，大蒜2頭去皮洗凈。鍋置旺火上加油燒熱，將鰻鱺魚煎至金黃色，下大蒜、蔥、姜、鹽，加水1碗燜煮至魚熟即成，常食可治結(jié)核病。