糖尿病患者如何進行飲食調(diào)理

目前對糖尿病的病因和發(fā)病機理的認識還不夠深入，缺乏有效的防治措施，因此，膳食控制和營養(yǎng)治療是各種類型糖尿病病人的基本治療方法，它對于糾正病人代謝紊亂、消除癥狀、預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生以及減少病死率、延長壽命，有非常積極的作用。

飲食原則

（1）控制能量攝入，正常體重者一般可按每千克體重105～126千焦給予，并可依據(jù)勞動強度不同做適當(dāng)調(diào)整。對于肥胖病人應(yīng)逐漸控制能量，使其體重下降至正常體重。

（2）在控制總能量的前提下，碳水化合物的能量比可保持在65%左右，即能量比可不過多限制。重要的是要嚴格限制單糖類的攝入，如蔗糖、麥芽糖、葡萄糖、果糖等以及含這些糖類較多的食品，而對米、面等主食及含淀粉類多糖較多的食品則不必過分限制，這樣做可改善糖耐量，降低血膽固醇及甘油三酯，提高周圍組織對胰島素的敏感性，并能防止體內(nèi)脂肪過度動員，導(dǎo)致酮癥酸中毒。

（3）供給充足的蛋白質(zhì)，可把蛋白質(zhì)的能量比提高到15%～20%，但并發(fā)肝性腦病、腎功能障礙的患者應(yīng)另當(dāng)別論。

（4）脂肪攝入量可占能量的20%～25%，要限制動物性脂肪及含飽和脂肪酸高的脂肪攝入，膽固醇應(yīng)限制在每日300毫克以下。

（5）保證從膳食中提供豐富的維生素B₁、維生素B₂、煙酸等B族維生素，以促進碳水化合物代謝。注意提供含鈣、磷、鋅、鉻、銅、碘等豐富的食物。

（6）保證足夠數(shù)量的膳食纖維，具有降血糖及改善糖耐量的作用。糖尿病病人食用豆膠、果膠有顯著療效。

（7）餐次分配，屬胰島素依賴型病情穩(wěn)定的，早、午、晚餐及睡前加餐，按2/7、2/7、2/7及1/7比例分配能量；而病情不穩(wěn)定的，早餐、加餐、午餐、加餐、晚餐、睡前加餐，按2/10、1/10、2/10、1/10、3/10、1/10比例分配能量。非胰島素依賴型病人可按早、午、晚餐2/7、2/7、3/7或1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例分配能量。

食物選擇要點

（1）含膽固醇低的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物可供選食，如奶類、蛋類、豆制品、魚、瘦肉類等食品，而動物肝臟及其他內(nèi)臟應(yīng)限制食用。

（2）米、面、薯類、粉條等含淀粉高的食物在總能量比不提高的情況下可任意選食。但忌食白糖、巧克力、蜂蜜、蜜餞、糖漿、水果糖、含糖飲料、甜糕點等食品。烹調(diào)及食品加工時可以低能量的糖精、甜菊甙等甜味劑代替糖類。

（3）增加膳食纖維攝入，除粗糧、含纖維高的蔬菜、水果外，還可食入豆膠、果膠、麥麩、藻膠、魔芋等食品。

（4）保證新鮮蔬菜、水果供應(yīng)，但對含糖量較高的蔬菜及水果應(yīng)加以限制，如甘蔗、鮮棗、山楂、柿餅、紅菜頭、鮮黃花菜等。

（5）糖尿病人攝入食物應(yīng)嚴格限量，在食用規(guī)定食物后仍覺饑餓時，可采取以下辦法：①煮三次菜：用含糖量在3%以下的蔬菜，如芹菜、西葫蘆、冬瓜、韭菜、油菜等，經(jīng)燉煮后棄去湯汁，然后加水再煮，重復(fù)三次，食用后可有飽腹感，但能量很低。②去油肉湯：肉湯或雞湯冷卻后將湯上面凝結(jié)的油皮去掉，然后再燒再冷卻、去油皮，可供病人充饑。③洋粉凍：洋粉即瓊脂，可用1克洋粉加水400克煮開至洋粉全部溶化后，加入少許低能量甜味劑，冷卻成凍后用以充饑。

貼心小叮嚀：

每天主糧不高于250克，如再感覺饑餓時，可增加些既含有高纖維，又能降血糖的蔬菜量，如洋蔥、芹菜、海帶、菠菜等。蛋白質(zhì)類副食品如豆制品、牛奶、瘦肉等可適當(dāng)進食。