當(dāng)今，膽固醇已經(jīng)是眾怒所指，許多人恨它堆積在血管壁，阻斷心血管的血液流通，所以膽固醇是當(dāng)前營養(yǎng)和食品選擇的關(guān)注點(diǎn)之一，有的人甚至拒絕吃含膽固醇的食物，連孩子也不讓吃。更多的人則對化驗(yàn)單上的總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、三酰甘油等名詞，了解得不十分清楚，上、下箭頭把人弄的心神不寧。為此想在這里用點(diǎn)兒篇幅，介紹一下膽固醇的來龍去脈。

膽固醇是脂肪代謝過程中的產(chǎn)品，討論膽固醇之前，要先了解一下人體內(nèi)的脂肪只是一類物質(zhì)，主要包括以下幾種：①中性脂肪。由甘油和脂肪酸合成，體內(nèi)脂肪酸來源有二，一是機(jī)體自身合成，二是由食品供給，特別是某些不飽和脂肪酸，人體不能合成，稱必需脂肪酸，如亞油酸、α-亞麻酸。②磷脂。由甘油與脂肪酸、磷酸及含氮化合物生成。③鞘脂。由鞘氨酸與脂肪酸結(jié)合的脂，含磷酸者稱鞘磷脂，含糖者稱為鞘糖脂。是神經(jīng)纖維鞘的主要成分。神經(jīng)纖維從功能看和電線差不多，鞘脂就是電線外面的絕緣包膜。④膽固醇脂。膽固醇與脂肪酸結(jié)合內(nèi)生成，如脂蛋白膽固醇。這樣就明白了，膽固醇是脂肪的一種。

人體膽固醇分內(nèi)源性和外源性2種，內(nèi)源性膽固醇，是人體自行合成的，人體除了膽道和紅細(xì)胞以外，幾乎任何組織都能合成膽固醇，但主要合成場所是肝。體內(nèi)合成的膽固醇，70%～80%都是在肝內(nèi)合成，約10%在小腸合成。合成膽固醇的原料是乙酰輔酶A。

正常人每天從食品中攝取的膽固醇主要來自動物內(nèi)臟、蛋黃、奶油、肉類等動物性食品，蔬菜、瓜果等植物性食品不含膽固醇。食物中的膽固醇多為游離膽固醇，僅10%～15%為膽固醇脂，被膽汁酸鹽乳化后，經(jīng)小腸吸收入血液，了解這一點(diǎn)很重要。

人體每天合成的膽固醇量有1～5g，這個量比外源性膽固醇高得多，腸道對膽固醇的吸收量受到身體的嚴(yán)格調(diào)控，并不與進(jìn)食的膽固醇量成正比。當(dāng)攝入膽固醇后，使血液中膽固醇的量增高，但沒有量的比例關(guān)系，比如每天膽固醇的攝入量增加100mg，每100ml血液中血清膽固醇值只上升3～5mg，影響很有限，所以不必害怕攝入過多。攝取膽固醇對血液膽固醇含量的影響，遠(yuǎn)沒有進(jìn)食脂肪的影響大。若想降低血液膽固醇值，主要應(yīng)減少動物脂肪的攝取。對于高脂血癥患者，當(dāng)進(jìn)食過多的動物脂肪（可成為肝、小腸合成膽固醇的原料），或有腎病綜合征、先天性脂代謝障礙或肝代謝功能出現(xiàn)障礙時，可造成高血脂。其他一些因素，如精神刺激、吸煙、緊張、季節(jié)氣溫變化、月經(jīng)、妊娠等，都可引起血清膽固醇水平的明顯波動。

膽固醇的分解代謝也在肝內(nèi)進(jìn)行，大部分可轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?。小部分?jīng)腸道內(nèi)細(xì)菌作用轉(zhuǎn)變?yōu)榧S固醇隨糞便排出體外。膽汁酸是消化脂肪必不可缺的乳化劑，完成消化任務(wù)后，大部分被吸收并重新利用。

那么，膽固醇在體內(nèi)是怎樣運(yùn)輸?shù)哪?？膽固醇需要與脂蛋白結(jié)合才能輸送到身體各部分。輸送膽固醇的脂蛋白有2種，低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，結(jié)合后成為低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。正如大家所知道的，低密度脂蛋白膽固醇能促使動脈硬化的形成，是壞膽固醇，而高密度脂蛋白膽固醇有清除血管內(nèi)膽固醇沉積的作用，可使動脈硬化消退，是好膽固醇。把2種膽固醇的量合在一起，就是總膽固醇的量。這樣，你不僅對膽固醇的來龍去脈有所了解，而且對總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，都一目了然了。所以，不分好壞地對待膽固醇是不公平的。