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        陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

        時間:2022-02-01 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:陰陽學(xué)說貫穿于中醫(yī)理論體系的各個方面,用來說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化,并指導(dǎo)臨床診斷和治療。中醫(yī)學(xué)應(yīng)用陰陽學(xué)說分析人體健康和疾病的矛盾,提出了維持人體陰陽平衡的理論。因此,陰陽失調(diào)是疾病發(fā)生的基礎(chǔ)。陰陽學(xué)說用以指導(dǎo)疾病的治療,確定治療原則。若陰或陽偏盛而其相對的一方并沒有構(gòu)成虛損時,即可采用“損其有余”的原則。

        陰陽學(xué)說貫穿于中醫(yī)理論體系的各個方面,用來說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化,并指導(dǎo)臨床診斷和治療。

        (一)說明人體的組織結(jié)構(gòu)

        陰陽學(xué)說在闡釋人體的組織結(jié)構(gòu)時,認(rèn)為人體是一個有機(jī)整體,是一個極為復(fù)雜的陰陽對立統(tǒng)一體,人體內(nèi)部充滿著陰陽對立統(tǒng)一現(xiàn)象。陰陽學(xué)說對人體的部位、臟腑、經(jīng)絡(luò)、形氣等的陰陽屬性,都進(jìn)行了具體劃分。如就人體部位來說,人體的上半身為陽,下半身屬陰;體表屬陽,體內(nèi)屬陰;體表的背部屬陽,腹部屬陰;四肢外側(cè)為陽,內(nèi)側(cè)為陰。按臟腑功能特點分,心、肺、脾、肝、腎五臟為陰,膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑為陽。五臟之中,心、肺為陽,肝、脾、腎為陰;心、肺之中,心為陽,肺為陰;肝、脾、腎之間,肝為陽,脾、腎為陰。而且每一臟之中又有陰陽之分,如心有心陰、心陽,腎有腎陰、腎陽等。在經(jīng)絡(luò)之中,也分為陰陽。就十二經(jīng)脈而言,就有手三陽經(jīng)與手三陰經(jīng)之分、足三陽經(jīng)與足三陰經(jīng)之別。在血與氣之間,血為陰,氣為陽。在氣之中,營氣在內(nèi)為陰,衛(wèi)氣在外為陽,等等。

        總之,人體上下、內(nèi)外、表里、前后各組織結(jié)構(gòu)之間,以及每一組織結(jié)構(gòu)自身各部分之間的復(fù)雜關(guān)系,無不包含著陰陽的對立統(tǒng)一。

        (二)說明人體的生理病理變化

        中醫(yī)學(xué)應(yīng)用陰陽學(xué)說分析人體健康和疾病的矛盾,提出了維持人體陰陽平衡的理論。機(jī)體陰陽平衡標(biāo)志著健康,健康包括機(jī)體內(nèi)部以及機(jī)體與環(huán)境之間的陰陽平衡。人體的正常生命活動,是陰陽兩個方面保持著對立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系,是陰陽處于動態(tài)平衡狀態(tài)的結(jié)果。人體與外界環(huán)境的統(tǒng)一和機(jī)體內(nèi)在環(huán)境的平衡協(xié)調(diào),是人體賴以生存的基礎(chǔ)。疾病的發(fā)生,就是這種平衡協(xié)調(diào)遭到破壞的結(jié)果。因此,陰陽失調(diào)是疾病發(fā)生的基礎(chǔ)。

        疾病的發(fā)生發(fā)展取決于兩方面的因素:一是邪氣。所謂邪氣,就是各種致病因素的總稱。二是正氣。正氣泛指人體的功能活動,疾病的發(fā)生發(fā)展過程就是邪正斗爭的過程。邪正斗爭導(dǎo)致陰陽失調(diào),從而出現(xiàn)各種各樣的病理變化。無論外感病或內(nèi)傷病,其病理變化的基本規(guī)律不外乎陰陽的偏盛或偏衰。

        (三)用于臨床治療

        1.診斷方面 陰陽學(xué)說用于診斷學(xué)中,旨在分析通過四診而收集來的臨床資料和辨別證候。在臨床辨證中,只有分清陰陽,才能抓住疾病的本質(zhì),做到執(zhí)簡馭繁。所以辨別陰證、陽證是診斷的基本原則,在臨床上具有重要的意義??傊?,由于陰陽偏盛偏衰是疾病過程中病理變化的基本規(guī)律,所以疾病的病理變化雖然錯綜復(fù)雜,千變?nèi)f化,但其基本性質(zhì)可以概括為陰和陽兩大類。

        2.疾病的治療方面 由于疾病發(fā)生發(fā)展的根本原因是陰陽失調(diào),因此調(diào)整陰陽,補(bǔ)偏救弊,促使陰平陽秘,恢復(fù)陰陽相對平衡,是治療疾病的基本原則。陰陽學(xué)說用以指導(dǎo)疾病的治療,確定治療原則。

        (1)陰陽偏盛的治療原則:損其有余,實者瀉之。陰陽偏盛,即陰或陽的過盛有余,為有余之證。由于陽盛則陰病,陽盛則熱,陽熱盛易于損傷陰液,陰盛則陽病,陰盛則寒,陰寒盛易于損傷陽氣,故在調(diào)整陰陽的偏盛時,應(yīng)注意有無相應(yīng)的陰或陽偏衰的情況存在。若陰或陽偏盛而其相對的一方并沒有構(gòu)成虛損時,即可采用“損其有余”的原則。若其相對一方有偏衰時,則當(dāng)兼顧其不足,配合以扶陽或益陰之法。

        (2)陰陽偏衰的治療原則:補(bǔ)其不足,虛者補(bǔ)之。陰陽偏衰,即陰或陽的虛損不足,或為陰虛,或為陽虛。陰虛不能制陽而致陽亢者,屬虛熱證,治當(dāng)滋陰以抑陽。一般不能用寒涼藥直折其熱,若陽虛不能制陰而造成陰盛者,屬虛寒證,治當(dāng)扶陽制陰。一般不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒。

        (3)陽損及陰、陰損及陽、陰陽俱損的治療原則:根據(jù)陰陽互根的原理,陽損及陰則治陽要顧陰,即在充分補(bǔ)陽的基礎(chǔ)上補(bǔ)陰;陰損及陽則應(yīng)治陰要顧陽,即在充分補(bǔ)陰的基礎(chǔ)上補(bǔ)陽;陰陽俱損則應(yīng)陰陽俱補(bǔ),以糾正這種低水平的平衡。陰陽偏衰為虛證,所以稱這種治療原則為“補(bǔ)其不足”或“虛則補(bǔ)之”。

        (四)指導(dǎo)防病養(yǎng)身

        人與自然息息相通,大自然的變化勢必影響到人的陰陽變化,故一年中,要順應(yīng)四時,調(diào)整陰陽。春、夏季陽氣旺盛,要注意養(yǎng)陽;秋冬季陰氣充盛,就要養(yǎng)陰;以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,不致使陰陽偏盛偏衰。

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