五行學(xué)說主要是運用五行的特性來分析和歸納人體的形體結(jié)構(gòu)及其功能以及外界環(huán)境各種要素的五行屬性；運用五行的生克制化規(guī)律來闡述人體五臟系統(tǒng)之間的局部與局部、局部與整體以及人與外界環(huán)境的相互關(guān)系。

1．人體組織結(jié)構(gòu)的分屬：根據(jù)臟腑組織的性能、特點，將人體的組織結(jié)構(gòu)分屬于五行，以五臟（肝、心、脾、肺、腎）為中心，以六腑（實際上是五腑：胃、小腸、大腸、膀胱、膽）為配合，支配五體（筋、脈、肉、皮毛、骨），開竅于五官（目、舌、口、鼻、耳），外榮于體表組織（爪、面、唇、毛、發(fā)）等，形成了以五臟為中心的臟腑組織的結(jié)構(gòu)系統(tǒng)，從而為藏象學(xué)說奠定了理論基礎(chǔ)。

2．說明臟腑的生理功能：五行學(xué)說將人體的內(nèi)臟分別歸屬于五行，以五行的特性來說明五臟的部分生理功能。如：木性可曲可直，條順暢達，有生發(fā)的特性，故肝喜條達而惡抑郁，有疏泄的功能；火性溫熱，其性炎上，心屬火，故心陽有溫煦之功；土性敦厚，有生化萬物的特性，脾屬土，脾有消化水谷，運送精微，營養(yǎng)五臟、六腑、四肢百骸之功，為氣血生化之源；金性清肅、收斂，肺屬金，故肺具清肅之性，肺氣有肅降之能；水性潤下，有寒潤、下行、閉藏的特性，腎屬水，故腎主閉藏，有藏精、主水等功能。

3．說明臟腑之間的相互關(guān)系：五行學(xué)說對五臟五行的分屬，不僅闡明了五臟的功能和特性，而且還運用五行生克制化的理論，來說明臟腑生理功能的內(nèi)在聯(lián)系。五臟之間既有相互滋生的關(guān)系，又有相互制約的關(guān)系。

用五行相生說明臟腑之間的聯(lián)系：如木生火，即肝木濟心火，肝藏血，心主血脈，肝藏血功能正常有助于心主血脈功能的正常發(fā)揮?；鹕?，即心火溫脾土，心主血脈、主神志，脾主運化、主生血統(tǒng)血，心主血脈功能正常，血能營脾，脾才能發(fā)揮主運化、生血、統(tǒng)血的功能。土生金，即脾土助肺金，脾能益氣，化生氣血，轉(zhuǎn)輸精微以充肺，促進肺主氣的功能，使之宣肅正常。金生水，即肺金養(yǎng)腎水，肺主清肅，腎主藏精，肺氣肅降有助于腎藏精、納氣、主水之功。水生木，即腎水滋肝木，腎藏精，肝藏血，腎精可化肝血，以助肝功能的正常發(fā)揮。這種五臟相互資生的關(guān)系，就是用五行相生理論來闡明的。

用五行相克說明五臟間的相互制約關(guān)系：如心屬火，腎屬水，水克火，即腎水能制約心火，如腎水上濟于心，可以防止心火之亢烈。肺屬金，心屬火，火克金，即心火能制約肺金，如心火之陽熱，可抑制肺氣清肅之太過。肝屬木，肺屬金，金克木，即肺金能制約肝木，如肺氣清肅太過，可抑制肝陽的上亢。脾屬土，肝屬木，木克土，即肝木能制約脾土。如肝氣條達，可疏泄脾氣之壅滯。腎屬水，脾屬土，土克水，即脾土能制約腎水，如脾土的運化，能防止腎水的泛濫。這種五臟之間的相互制約關(guān)系，就是用五行相克理論來說明的。

五臟中每一臟都具有生我、我生、克我、我克的關(guān)系。五臟之間的生克制化，說明每一臟在功能上有他臟的資助，不至于虛損，又能克制另外的臟器，使其不至于過亢。本臟之氣太盛，則有他臟之氣制約；本臟之氣虛損，則又可由他臟之氣補之。如脾（土）之氣，其虛，則有心（火）生之；其亢，則有肝（木）克之；肺（金）氣不足，土可生之；腎（水）氣過亢，土可克之。這種生克關(guān)系把五臟緊緊聯(lián)系成一個整體，從而保證了人體內(nèi)環(huán)境的對立統(tǒng)一。

4．說明人體與內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一：事物屬性的五行歸類，除了將人體的臟腑組織結(jié)構(gòu)分別歸屬于五行外，同時也將自然的有關(guān)事物和現(xiàn)象進行了歸屬。例如，人體的五臟、六腑、五體、五官等，與自然界的五方、五季、五味、五色等相應(yīng)，這樣就把人與自然環(huán)境統(tǒng)一起來。這種歸類方法，不僅說明了人體內(nèi)在臟腑的整體統(tǒng)一，而且也反映出人體與外界的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。如春應(yīng)東方，風氣主令，故氣候溫和，氣主生發(fā)，萬物滋生。人體肝氣與之相應(yīng)，肝氣旺于春。這樣就將人體肝系統(tǒng)和自然春木之氣統(tǒng)一起來。從而反映出人體內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一的整體觀念。

知識拓展

中醫(yī)存廢之爭^[8][9]

在中醫(yī)發(fā)展歷史中，關(guān)于“中醫(yī)存廢”的爭論從未停止過，像曾國藩、梁啟超、魯迅、郭沫若等名人都曾經(jīng)反對過中醫(yī)。歷史上一共有過五次關(guān)于中醫(yī)的存廢之爭。

中國歷史上的五次中醫(yī)存廢之爭

第一次：清朝晚期，洋人開始來華興辦醫(yī)療機構(gòu)。洋醫(yī)“技法新奇”逐漸受到追捧，對傳統(tǒng)中醫(yī)產(chǎn)生了沖擊。在這種大背景下，中國的學(xué)者開始探討中國醫(yī)學(xué)向何處去的問題，引爆了第一次中醫(yī)存廢之爭，一直持續(xù)到清朝滅亡。

第二次：1912年，成立中國科學(xué)社，開始探索科學(xué)教育問題。于是，大學(xué)該不該開設(shè)中醫(yī)課，成了第二次中醫(yī)存廢之爭的基本內(nèi)容。當時，北洋政府頒布的《中華民國教育新法令》，沒有把“中醫(yī)藥”列為教育學(xué)科，這就是近代史上著名的“教育系統(tǒng)漏列中醫(yī)案”。

第三次：1929年2月，南京政府衛(wèi)生部召開第一屆中央衛(wèi)生委員會議。會上討論了四項關(guān)于“廢止中醫(yī)”的提案，最后通過了余云岫起草的廢止中醫(yī)案。此舉立即遭到中醫(yī)界的強烈反抗，也引起社會各界的強烈反響。國民政府為了息事寧人，不得不取消廢止中醫(yī)的提案。

第四次：1950年新中國的第一次全國工作會議上，人們再一次討論起中醫(yī)存廢問題，最后達成了“西醫(yī)中國化，中醫(yī)科學(xué)化”的共識。“中西醫(yī)結(jié)合”和“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”成了新時期中醫(yī)存廢爭論雙方的焦點。

第五次：2006年，中南大學(xué)的張功耀教授發(fā)表《告別中醫(yī)中藥》，并在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)動“取消中醫(yī)”的簽名，中醫(yī)界人士和衛(wèi)生部發(fā)言人表示明確反對，新一輪的中醫(yī)存廢爭論又掀起波瀾。

焦點

學(xué)術(shù)界和社會上所謂的中醫(yī)存廢之爭并不是第一次，而是多年來存在的問題，爭論了好幾十年。應(yīng)該說本來這是在理論和實踐上都不成問題的問題，可為什么幾十年來爭論不休？中國社會科學(xué)院學(xué)部委員、中國哲學(xué)史學(xué)會會長方克立說：“我想關(guān)鍵是在哲學(xué)理論上出了問題，在思維方式上出了問題，就是把西方重分析、重實證的思維方式，看做是唯一科學(xué)的思維方法，而把東方的系統(tǒng)整體思維、陰陽平衡理論看成是非科學(xué)的，甚至是偽科學(xué)?！?/p>

那么，什么是東方的整體思維？講到中國哲學(xué)的思維方式，國家圖書館名譽館長任繼愈老先生打了一個有意思的比方。他說，比如，中國人寫通信地址通常是從大到小，先寫國，再寫省，再寫什么市、什么縣、什么村，最后是什么人收；而西方人寫通信地址，則習慣從小到大，由局部到整體。再比如，買東西找零錢，國外的商店習慣先找給你分，然后是元。而我們喜歡先找整錢，從百元到十元最后是幾角幾分。中醫(yī)的思維方式，不是頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，它和中國哲學(xué)的思維方式一樣，強調(diào)一個整體的觀察。

國家社科基金中醫(yī)典籍研究與英譯工程首席科學(xué)家羅希文指出，中醫(yī)學(xué)整體相關(guān)的理論是用非常辯證的、科學(xué)的思維方式看待人體，這種觀點不被西方所謂的正統(tǒng)醫(yī)學(xué)承認。所以，我們中國人有責任向全世界說明真相，如果不這樣的話，人類的科學(xué)發(fā)展真的要進入一個非常不科學(xué)的狀態(tài)。近一百年來，中國醫(yī)學(xué)為什么會遭到如此重大的打擊，實際我們想起來也并不奇怪，歷史上中國戰(zhàn)敗以后中國人的自信心沒有了，認為中國所有的東西都是不好的，但是以醫(yī)學(xué)為代表的情況正好相反。現(xiàn)在我們保留下來的不能被西方醫(yī)學(xué)徹底壓倒的中醫(yī)學(xué)，是因為它科學(xué)，所以它才不能被偽科學(xué)打倒，這是真理。

過去一般人常常認為，中醫(yī)就是個醫(yī)學(xué)問題，中國哲學(xué)家為什么要把中醫(yī)歸類在中國哲學(xué)里？

對此，方克立分析認為，中醫(yī)哲學(xué)是中國哲學(xué)的一個重要組成部分，或者說是中國哲學(xué)的一個分支學(xué)科，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)哲學(xué)的原點，也是中國哲學(xué)最重要的經(jīng)典之一。過去有一種認識是很片面的，就是認為中國哲學(xué)主要是社會政治學(xué)、道德倫理學(xué)，中國哲學(xué)疏于對自然界的認識，沒有很高的自然科學(xué)要素。其實中國古代的農(nóng)學(xué)、醫(yī)學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、數(shù)學(xué)等，都歸屬于中國哲學(xué)的認識理念。中國哲學(xué)特有的究天人之際、看陰陽之責的自然哲學(xué)和生命哲學(xué)；中國的醫(yī)學(xué)對人體的研究，對天人關(guān)系的研究，對人體身心內(nèi)外關(guān)系的研究，幾千年來有豐富的理論和實踐成果，對中華民族的生息繁衍、醫(yī)病延年作出了巨大的貢獻。而我們過去對這一塊的理論研究還遠遠不夠，就是沒有把老祖宗這些好東西繼承下去。所以中國哲學(xué)研究的領(lǐng)域還要擴展，不能把中醫(yī)哲學(xué)這重要的一塊疏忽了。

羅希文說：中國哲學(xué)主要分為儒、釋、道，但這三個方面并不代表全部，以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為代表的天人相關(guān)的生命觀和相關(guān)醫(yī)學(xué)，這些道理也是中國哲學(xué)的一部分。因此我們現(xiàn)在認識到這么一個情況之后，就應(yīng)該馬上做一些挽救的工作。中國哲學(xué)史應(yīng)該是包羅萬象的，如果不把“醫(yī)”這個最重要的問題包括進去，怎么能稱為哲學(xué)史？我們現(xiàn)在面臨的任務(wù)是，要重新認識一下中國哲學(xué)整體的情況。

現(xiàn)在有人反對中醫(yī)學(xué)，我把這個問題的現(xiàn)象歸結(jié)到一點，就是人類在認識客觀世界的過程中，尤其在認識人自身方面應(yīng)該說是很不成熟的。一些人提出反對中醫(yī)的觀點，基本是處于無知狀態(tài)，反對中醫(yī)就意味著反對五千年文化的歷史，這是毫無道理的。

中醫(yī)學(xué)在歷史上，在西醫(yī)沒有傳到中國之前是唯一的科學(xué)；而中國人文社會歷史上并沒有發(fā)生過像歐洲在中世紀出現(xiàn)的一死就死幾千萬人的鼠疫等傳染病，沒有發(fā)生這些事情，這就證明了中醫(yī)學(xué)是科學(xué)的，而不是不科學(xué)的東西。隨便簡單一句話講中醫(yī)不科學(xué)，就是不懂這一塊，或者說這是缺乏研究的人的狂言。

“回想我們自己的爺爺，我們爺爺?shù)臓敔斒强渴裁淳S持健康的呢？是怎么治病的呢？就是靠中醫(yī)。這是不能夠忘本的；忘本忘到說中醫(yī)不科學(xué)這么一個程度，這是不對的。怎么不科學(xué)？咱們的實踐就證明了它是科學(xué)的?！比卫^愈先生認為，現(xiàn)在我們國家的地位蒸蒸日上，國民生產(chǎn)總值年年提高，改革開放三十多年來日新月異，這是世界上的奇跡。隨著國勢的增強，我們自己對中國文化的研究也要跟進，要增強我們的自信心，不要老跟著外國人跑。

任繼愈說，研究中醫(yī)，我們守土有責，這個科學(xué)的領(lǐng)地不能輕易放棄。這不是個人的問題，這是一個民族興亡的問題，這是一個民族能不能繼續(xù)前進的問題，說大了是大事兒，說小了也是小事兒。最重要的是建立中華民族自信心，發(fā)現(xiàn)我們民族的優(yōu)點，發(fā)揚它的優(yōu)點，同時對反對的意見我們要了解它。文化就是這么發(fā)展起來的，這是一個規(guī)律，應(yīng)該遵守這個規(guī)律。對中醫(yī)的研究要從理論上跟上去。要了解西醫(yī)，同時要發(fā)展自己。

羅希文說，一百多年以來由于中國受到帝國主義侵略，造成了中國的學(xué)問全面潰敗，才有了今天的這個狀態(tài)?，F(xiàn)在我們應(yīng)該還歷史本來面貌，我們不能眼看著中國文化全面衰落，要有所作為，最起碼有良心、有責任感的中國人都應(yīng)該重視這些問題。

思考題？

1．陰陽學(xué)說的內(nèi)容是什么？

2．五行學(xué)說的內(nèi)容是什么？

3．陰陽、五行學(xué)說在養(yǎng)生領(lǐng)域的應(yīng)用涵義是什么？

【注釋】

[1]《左傳·襄公二十七年》

[2]《尚書·正義》

[3]《素問·五行運大論》

[4]《素問·至真要大論》

[5]《素問·天元紀大論》

[6]同②

[7]《素問·五常政大論》

[8]改編自：《中國歷史上的中醫(yī)存廢之爭》http：／／news．21cn．com／social／2010／09／14／7823387．shtml

[9]改編自：《哲學(xué)界著名學(xué)者：聚焦中醫(yī)存廢之爭》http：／／finance．sina．com．cn／economist／xuejiedongtai／20070225／07003353739．shtml