門診醫(yī)療糾紛的防范
1.加強(qiáng)學(xué)習(xí),拓寬知識(shí)范圍 門診工作人員要定期認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)及其相關(guān)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等社會(huì)學(xué)科,掌握和患者交流的工作技巧,用簡(jiǎn)單、通俗易懂的語(yǔ)言來(lái)回答患者的提問(wèn),履行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中的告知義務(wù),將患者的病情、檢查和疾病的治療、結(jié)果等以適當(dāng)?shù)姆绞礁嬷颊呋蚣覍?,使其心中有?shù)。
2.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和檢查工作 在實(shí)際工作中,要使每位員工提高職業(yè)道德修養(yǎng),增強(qiáng)工作責(zé)任心和對(duì)患者的同情心,加強(qiáng)服務(wù)意識(shí),教育醫(yī)務(wù)人員使用規(guī)范性服務(wù)語(yǔ)言,提倡禮貌用語(yǔ),用耐心、細(xì)心、熱心去服務(wù)每一位患者,以精湛的醫(yī)療技術(shù)及良好的職業(yè)風(fēng)尚去贏得患者的信任,提高醫(yī)院的整體形象;對(duì)服務(wù)態(tài)度差、工作不負(fù)責(zé)任的人員嚴(yán)格查處,按醫(yī)院規(guī)章制度進(jìn)行處罰。
3.強(qiáng)化法律意識(shí),樹(shù)立法制觀念 組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律、法規(guī),使醫(yī)護(hù)人員自覺(jué)地依法行醫(yī),有效地避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。因此,醫(yī)務(wù)人員通過(guò)法律學(xué)習(xí)要具備以下兩點(diǎn)意識(shí)。
(1)樹(shù)立糾紛意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)更新觀念,樹(shù)立糾紛意識(shí),在診療活動(dòng)中經(jīng)常保持清醒的頭腦,認(rèn)識(shí)到自己的一言一行、一舉一動(dòng)若稍有不慎就會(huì)引起患者的不滿,就有可能引發(fā)醫(yī)療糾紛。
(2)加強(qiáng)舉證責(zé)任意識(shí)。新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,在舉證責(zé)任的分配上醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)了較大的責(zé)任。在醫(yī)療訴訟案中,原告患者只需證明自己曾在被告處接受過(guò)診療并在診療后出現(xiàn)了人身?yè)p害后果就算完成了原告的舉證責(zé)任。此后的舉證責(zé)任由被告(醫(yī)院)提供證據(jù)來(lái)證明醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò),如果醫(yī)院不能提供充足有利的證據(jù),即舉證不利,將承擔(dān)敗訴的后果。因此醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)有舉證意識(shí)。在診療活動(dòng)中不能重治療、輕病歷,不能只做不記或只說(shuō)不記,門診醫(yī)生要按門診病歷書(shū)寫要求認(rèn)真、真實(shí)、按時(shí)填寫,尤其是對(duì)打架斗毆、酗酒、慢性復(fù)發(fā)性疾病等。另一方面,患者及其家屬自控能力低、心情煩躁者,極有可能將矛盾轉(zhuǎn)嫁到醫(yī)院,因此,醫(yī)務(wù)人員除了提高自身診療技術(shù)、改善服務(wù)態(tài)度外,對(duì)有可能成為以后出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)的法律文書(shū)及決定自己在醫(yī)療官司中命運(yùn)的重要證據(jù)、病歷等治療處理資料,要認(rèn)真填寫,按規(guī)定保管。在門診工作中制訂相關(guān)制度,規(guī)范醫(yī)療行為,以便更好地為患者服務(wù),維護(hù)自己及醫(yī)院的合法權(quán)益。
反思眾多醫(yī)療糾紛,我們可以看到,在對(duì)患者實(shí)施治療的整個(gè)過(guò)程中,除醫(yī)療技術(shù)需要水平提高外,也應(yīng)注重強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育,提高他們的職業(yè)道德素質(zhì),同時(shí)更要注重醫(yī)務(wù)人員與患者溝通技能的提高,培養(yǎng)和營(yíng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系,盡可能避免各種醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(孫玉梅 于艷云 趙慧娟 桑秋霞)
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