張?jiān)s教授在治療感染性呼吸道疾病方面，從不使用抗生素，提出了“竅臟并治”的治療理念，鼻肺同治，使久咳不愈和慢性阻塞性肺疾?。璺危┑寞熜У靡燥@著提高。

張?jiān)s教授經(jīng)長(zhǎng)期研究發(fā)現(xiàn)，慢阻肺有一個(gè)鮮為人知的發(fā)病機(jī)制——少年兒童時(shí)期感冒遺留的病根。在美國(guó)，每次流行性感冒過(guò)后，約90%的人都會(huì)發(fā)生鼻竇感染，但到醫(yī)院治療的卻不足10%，而在我國(guó)，就醫(yī)比例還不到1%?！袄夏耆苏f(shuō)流黃鼻涕是內(nèi)火出來(lái)了，病快好了。而實(shí)際上卻是鼻竇感染產(chǎn)生膿性分泌物，不治療就會(huì)埋下慢阻肺的禍根?！睆?jiān)s教授說(shuō)，“呼吸系統(tǒng)疾病是全氣道治療的疾病。但客觀地說(shuō)，現(xiàn)在西醫(yī)呼吸科從氣管開(kāi)始治療，咽喉以上是五官科負(fù)責(zé)，可五官科又不看咳嗽。而呼吸道是從鼻腔開(kāi)始的，頭部四組鼻竇，是個(gè)很大的“細(xì)菌庫(kù)”，隨時(shí)威脅著整個(gè)呼吸道?！辫b于此，張?jiān)s教授經(jīng)多年研究，提出了“竅臟并治，全呼吸道治療”的思路，數(shù)十年來(lái)從不使用抗生素，在臨床治療中收到良好的效果。

張?jiān)s教授認(rèn)為鼻乃清竅，為肺之門(mén)戶，其呼吸之暢通，嗅覺(jué)之靈敏全賴清陽(yáng)充養(yǎng)。中醫(yī)學(xué)有“肺開(kāi)竅于鼻”之說(shuō)，表明了肺病必由口鼻而入。故而鼻部作為呼吸道的門(mén)戶所引起的鼻部炎癥（主要是鼻竇炎）應(yīng)成為呼吸系統(tǒng)的首發(fā)病癥。鼻竇炎因病毒和細(xì)菌在鼻腔和鼻竇腔沉積，產(chǎn)生炎性分泌物，造成后鼻滴涕癥，即鼻涕從鼻后孔流入咽腔，并進(jìn)一步吸入大氣管而引起刺激性嗆咳、咳痰，平臥或入睡時(shí)及清晨醒后尤為明顯，又稱為鼻竇-氣管綜合征。鼻竇炎還可引起眾多的并發(fā)癥，如腦膜炎、中耳炎、牙齦炎、咽喉炎、扁桃體炎、心肌炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、哮喘、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等。所以，鼻竇炎不僅僅屬于五官科（耳鼻喉科）的治療范疇，更是呼吸內(nèi)科首當(dāng)其沖所要關(guān)注的疾病。運(yùn)用中醫(yī)藥攻克鼻竇炎，就作為治療感染性呼吸道疾病的切入點(diǎn)。

鼻竇炎是一種常見(jiàn)的呼吸道疾病，發(fā)病率之高僅次于感冒。中醫(yī)學(xué)稱之為“鼻淵”，又有“腦漏”“腦滲”“歷腦”之稱。該病始見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》之《素問(wèn)·氣闕論》：“膽移熱于腦則辛頦鼻淵，鼻淵者，濁涕不止也?！薄坝忠蚱涮槎啵鐝哪X出”，故又稱之為“腦漏”。

關(guān)于本病的病因病機(jī)，《本草綱目》云：“鼻淵流濁涕，是腦受風(fēng)熱?！本唧w而言，由于肺主皮毛，開(kāi)竅于鼻，風(fēng)熱邪毒襲表犯肺，肺失清肅，邪毒循經(jīng)上犯，結(jié)滯鼻竅；或因“熱留膽腑，邪移于腦，遂致鼻淵?！被蛞蚱⑻撌н\(yùn)，濕熱邪毒循經(jīng)上蒸，由于胃脈循于鼻側(cè)，致邪聚閉內(nèi)，如《景岳全書(shū)》所云：“此癥多由酒醴肥甘或久用熱物，或火由寒郁，以致濕熱上薰，津汁溶溢而下，離經(jīng)腐敗。”總之，本病的病因病機(jī)為起居不慎，臟腑不調(diào)，氣血失和，邪壅清竅所致。

張?jiān)s教授認(rèn)為本病因風(fēng)熱毒邪所致，故以清熱、祛風(fēng)、解毒、通竅為治療大法。因本病為邪毒壅滯鼻竅所致，故張?jiān)s治療鼻竇炎自擬方中以藿香為君藥，芳香行氣化濕。同時(shí)還以蒼耳子、辛夷祛風(fēng)散邪，以金銀花、蒲公英清熱解毒兼佐辛竄藥物之燥烈，以白芷引諸藥上達(dá)病所?？v觀全方具有芳香開(kāi)竅、解毒排膿之功效，具有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能之療效，可有效預(yù)防上感、支氣管炎等感染性呼吸道疾病?！侗静菥V目》云：“氣香竄，能通諸竅臟腑，故其功能辟一切不正之氣。”《本經(jīng)逢源》又曰芳香辛竄藥：“能透諸竅藏，辟一切不正之氣，凡痰積氣闕，必先以此開(kāi)導(dǎo)，治痰以理氣為本也。”故本方以芳香辛竄藥之通竅辟穢之功，祛除鼻竅中一切邪毒，宣通鼻竅，以達(dá)祛病之效。

張?jiān)s教授指出感冒與流行性感冒（流感）是導(dǎo)致鼻竇炎的最常見(jiàn)的原因，在長(zhǎng)期臨床應(yīng)用自擬方治療鼻竇炎中發(fā)現(xiàn)本方對(duì)普通感冒和流感有明顯的防治作用。鼻竇炎多由氣虛不固，外邪侵襲，邪入化熱，灼腐生膿，滯留空竅、彌散清空，清濁不分，竅隙閉塞，引致鼻塞流涕、頭痛頭脹、智力昏蒙、身疲肢倦、常易外感。外感后鼻竇炎又加重，如此互為因果，反復(fù)發(fā)作。在此病理機(jī)制中，痰濁膿液既是病理產(chǎn)物，又是新的病因。對(duì)服用本方停藥后的人群調(diào)查發(fā)現(xiàn)：感冒的發(fā)生率明顯下降，從而說(shuō)明了該方對(duì)提高機(jī)體免疫功能、增強(qiáng)上呼吸道的抵抗力有一定作用。另外，久治不愈或數(shù)十年反復(fù)發(fā)作的喘息性支氣管炎和哮喘病患者，幾乎同時(shí)患有鼻旁竇炎，而在治愈了鼻竇炎后哮喘即停止發(fā)作，說(shuō)明了鼻竇腔中的感染灶是引起感染性呼吸道疾病的重要原因之一。因此，及早治愈鼻竇炎對(duì)防治感染性呼吸道疾病有著至關(guān)重要的意義。