產(chǎn)后大便拉不出來怎么辦
由于分娩時失血傷津,腸道失于濡潤,出現(xiàn)大便艱澀,數(shù)天不解,或排便時干燥疼痛,難以排出,稱為產(chǎn)后便秘。
【癥狀】 主要臨床癥狀有排便頻次減少,糞便干結(jié),排出的糞便有時呈羊糞狀,排出困難并有痛苦,或者雖有大便,但排便不暢等。
【病因】 西醫(yī)學(xué)認(rèn)為,引起產(chǎn)后便秘的原因主要是產(chǎn)婦在月子里臥床時間長,活動少,腸蠕動減弱,腸內(nèi)容物停留過久,水分被過度吸收;其次是懷孕期間,腹壁和骨盆底的肌肉收縮力量不足;三是分娩晚期,會陰和骨盆或多或少地?fù)p傷,通過神經(jīng)反射,抑止排便動作;四是產(chǎn)后飲食過于講究所謂高營養(yǎng),缺乏纖維素,食物殘?jiān)鼫p少;五是下床活動不便,許多產(chǎn)婦又不習(xí)慣在床上用便盆排便。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病多因產(chǎn)后失血過多,營虛津虧,腸道失于濡潤;或素體氣虛,因產(chǎn)耗氣,大腸無力傳送;或產(chǎn)后傷食,熱結(jié)腸道,腑氣不通所致。本病可分為血虛津燥、氣虛失運(yùn)及傷食腑結(jié)等3種癥型。
【辨證用膳】
1.血虛津燥
(1)證候:產(chǎn)后大便干燥,數(shù)天不解,或解時艱澀難下,但腹無脹痛,飲食如常,面色萎黃,皮膚不潤,舌質(zhì)淡,苔薄,脈虛澀。
(2)食療方
松子仁粥
組成:松子仁30克,糯米100克,蜂蜜適量。
制法:將松子仁搗成泥狀,同糯米加水,以小火煮成稀稠狀,調(diào)入蜂蜜即成。
用法:每日1~2次食用。
功效:養(yǎng)血潤腸。適用于血虛津燥型產(chǎn)后大便難。
菠菜豬肝
組成:菠菜250克,豬肝100克。
制法:菠菜洗凈,去根,切小段;豬肝洗凈,切薄片,用調(diào)味料、生粉適量拌勻,腌制10分鐘。鍋內(nèi)放清水1小碗,煮沸,放入菠菜,適量植物油、食鹽,煮至菠菜剛熟,再放入豬肝煮至熟透即可。
用法:佐餐食用。
功效:滋陰養(yǎng)血,潤腸通便。適用于血虛津燥型產(chǎn)后大便難。
海參豬腸木耳湯
組成:海參50克,豬大腸200克,黑木耳20克。
制法:將海參、黑木耳分別水泡,豬大腸洗凈切段,共煮湯,加調(diào)料后食用。
用法:佐餐食用。
功效:益氣養(yǎng)血滋陰。適用于血虛津燥型產(chǎn)后大便難。
2.氣虛失運(yùn)
(1)證候:產(chǎn)后大便數(shù)天不解,時有便意,臨廁無力努責(zé),汗出氣短,便后倦怠疲憊,舌質(zhì)淡苔薄,脈虛緩。
(2)食療方
小米紅棗粥
組成:小米200克,大棗15枚,紅糖50克。
制法:大棗(去核),小米洗凈。把小米、大棗一起放入鍋,加清水適量,大火煮沸后,小火煮l小時,加入紅糖,再煮至紅糖完全溶解即可。
用法:隨意食用。
功效:健脾補(bǔ)血,清解虛熱。適用于氣血虧虛型產(chǎn)后大便難。
豆尖豆腐
組成:豆腐、豌豆苗尖各500克。
制法:水煮沸后,把豆腐切塊下鍋,煮沸后下豌豆苗尖,燙熟即起鍋,切勿久煮。
用法:佐餐食用。
功效:補(bǔ)氣,通便,減肥。適用于氣虛型產(chǎn)后大便難。
當(dāng)歸燉雞
組成:母雞1只,當(dāng)歸30克,醪糟汁60毫升,生姜、蔥、食鹽、胡椒粉各適量。
制法:將雞去毛及內(nèi)臟,洗凈;當(dāng)歸洗去浮灰。將雞放入沙鍋內(nèi),同時加水,醪糟汁,當(dāng)歸、生姜、蔥、食鹽,蓋嚴(yán)鍋口,先在大火上燒開,改小火燉3小時,出鍋時撒上胡椒粉。
用法:佐餐食用。
功效:補(bǔ)氣,養(yǎng)血,潤腸。適用于氣血虧虛型產(chǎn)后大便難。
3.傷食腑結(jié)
(1)證候:大便不暢或秘結(jié)不通,脘腹脹滿,口中穢臭,心煩易怒,舌紅苔黃或黃燥,脈弦或弦數(shù)。
(2)食療方
白蘿卜蜂蜜飲
組成:白蘿卜100克,蜂蜜適量。
制法:將白蘿卜用涼水洗凈,切碎搗爛,置消毒紗布中擠汁,調(diào)入蜂蜜。
用法:每天1劑,代茶飲。
功效:消食下氣,潤腸通便。適用于傷食腑結(jié)型產(chǎn)后大便難。
桃花粥
組成:鮮桃花瓣4克(干品2克),粳米100克。
制法:將粳米洗凈煮粥,待粥將熟時,放入桃花瓣,稍沸即可。
用法:每日1~2次。便通即停,不可久食。
功效:消腫滿,下惡氣,利宿水,消積滯。適用于傷食腑結(jié)型產(chǎn)后大便難。
菜茶
組成:青菜汁半小碗。
制法:將青菜汁煎煮至沸即可。
用法:每天1劑,代茶飲。
功效:通瀉腸胃。適用于傷食腑結(jié)型產(chǎn)后便秘。
【飲食宜忌】 飲食要合理搭配,葷素結(jié)合,多食一些新鮮蔬菜瓜果;多食如雪梨等富含水分的水果;多食能夠促進(jìn)腸蠕動的食物如蜂蜜、香蕉、芋頭、蘋果等;多食富含有機(jī)酸的食品如酸奶,增加消化與通便功能,可常飲用;多食含脂肪酸的食物如花生米、松子仁、黑芝麻、瓜子仁等;另外,麻油和蜂蜜有潤腸通便作用,產(chǎn)后宜適當(dāng)多食用。少食辣椒、胡椒、芥末等刺激性食物,尤其是不可飲酒。
【預(yù)防】
1.產(chǎn)婦應(yīng)早期適當(dāng)下床活動,以促進(jìn)腸蠕動,幫助恢復(fù)肌肉緊張度。健康,順產(chǎn)的產(chǎn)婦,產(chǎn)后第二天即可開始下床活動,逐日增加起床時間和活動范圍。也可以在床上做產(chǎn)后體操,做縮肛運(yùn)動,鍛煉骨盆底部肌肉,促使肛門部血液回流。方法是做忍大便的動作,將肛門向上提,然后放松。早、晚各1次,每次10~30回。
2.多食新鮮蔬菜、水果,忌刺激及辛辣之品。
3.養(yǎng)成定時排大便的習(xí)慣。若便秘癥狀較重,可以使用通便藥物。
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